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    Electronic Resource
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    Springer
    Der Pathologe 17 (1996), S. 417-424 
    ISSN: 1432-1963
    Keywords: Schlüsselwörter Sklerosierende Adenose ; AAH ; PIN ; Glanduläres Prostatakarzinom ; Differentialdiagnose ; Key words Sclerosing adenosis ; AAH ; PIN ; Glandular prostatic carcinoma ; Differential diagnosis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary With the introduction of the terms atypical adenomatous hyperplasia (AAH) and prostatic intraepithelial neoplasia (PIN), the spectrum of prostatic diseases has been distinctly enlarged. With more sophisticated diagnostics, however, diagnostic and differential diagnostic problems grow more important. At the institute of pathology in Singen, this issue is reflected by the increasing use of the uropathologic consultation service since 1989. The purpose of this paper is to demonstrate typical diagnostic and differential diagnostic problems in the pathology of the prostate on the basis of this consultation service. 573 submitted prostatic cases were evaluated and the final diagnoses were compared to the preliminary diagnoses by the primary pathologist. Frequent differences could be detected in the 3 following groups: 1. Differentiation of sclerosing adenosis versus well differentiated adenocarcinoma 2. Differentiation of AAH versus well differentiated adenocarcinoma 3. Differentiation of high grade PIN versus poorly differentiated adenocarcinoma 4. Differentiation of glandular G II a versus G II b carcinomas. Possible decision guidelines are presented.
    Notes: Zusammenfassung Mit Einführung der Entitäten der atypischen adenomatösen Hyperplasie (AAH) sowie der prostatischen intraepithelialen Neoplasie (PIN) wurde das Spektrum der Prostataerkrankungen deutlich erweitert. Mit einer differenzierteren Diagnostik aber gewinnen diagnostische und differentialdiagnostische Probleme an Bedeutung. Auch am Institut für Pathologie in Singen spiegelt sich diese Problematik am seit 1989 zunehmend frequentierten uropathologischen Konsiliardienst wider. Ziel dieser Arbeit soll es sein, aufgrund der Erfahrung dieses Konsiliardienstes, typische diagnostische und differentialdiagnostische Probleme in der Prostatapathologie aufzuzeigen. 573 zur konsiliarischen Begutachtung eingesandte Prostatapräparate wurden befundet und die gestellten Diagnosen mit den vorläufigen Diagnosen der Einsender verglichen. In den folgenden 3 Gruppen zeigten sich wiederholt Befunddifferenzen: 1. Abgrenzung der sklerosierenden Adenose vom hochdifferenzierten Adenokarzinom; 2. Abgrenzung der AAH vom hochdifferenzierten Adenokarzinom; 3. Abgrenzung der High-grade-PIN vom niedrigdifferenzierten Adenokarzinom; 4. Abgrenzung der glandulären GIIa- und GIIb-Adenokarzinome voneinander. Mögliche Entscheidungshilfen wurden aufgezeigt.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-1963
    Keywords: Schlüsselwörter Harnblase ; WHO-Klassifikation ; Flache und papilläre urotheliale Läsionen/Tumoren ; Histologie ; Immunhistochemie ; Keywords Urothelial bladder tumors ; WHO classification ; Flat and papillary urothelial lesions/tumors ; Histology ; Immunohistochemistry
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Abstract Recently the World Health Organization published a new classification of urinary bladder tumors which is intended to take into account better the biology of the various lesions and to better distinguish between clearly benign and malignant lesions. We examine the possible diagnostic and clinical impact of the new classification, including recent immunohistochemical findings. Papillary urothelial lesions include papillomas, papillary neoplasms of low malignant potential, and papillary carcinomas. Flat urothelial lesions include hyperplasia, reactive atypia/atypia of unknown significance, dysplasia, and carcinoma in situ. Invasive patterns of papillary carcinomas are discussed, with special emphasis on lamina muscularis mucosae substaging. The most important feature of the new classification is its differentiation of two types of low-grade, noninvasive papillary urothelial lesions: papillary neoplasm of low malignant potential vs. papillary carcinoma. Long-term follow-up studies are needed to determine the clinical significance of this differentiation.
    Notes: Zusammenfassung Grund für die Aktualisierung der WHO-Klassifikation urothelialer Läsionen bzw. Tumoren der Harnblase war, der Biologie der verschiedenen Läsionen besser gerecht zu werden sowie eine schärfere Trennung zwischen benignen und malignen urothelialen Prozessen zu vollziehen. Die Bedeutung für Diagnostik und Klinik im Alltag unter Berücksichtigung aktueller immunhistochemischer Befunde wird kritisch betrachtet. Zwei Hauptgruppen werden unterschieden. Papilläre urotheliale Läsionen umfassen Papillome, papilläre urotheliale Neoplasien niedrig malignen Potentials sowie papilläre Karzinome. Flache urotheliale Läsionen umfassen flache Hyperplasien, Atypien (reaktiv oder von unklarer Bedeutung), Dysplasien sowie das Carcinoma in situ (CIS). Verschiedene Invasionsmuster papillärer Karzinome werden unter besonderer Berücksichtigung der Lamina muscularis mucosae diskutiert. Der kritischste Punkt der neuen Klassifikation sowohl für die Diagnostik als auch für die Klinik dürfte die Unterscheidung zweier Gruppen nichtinvasiver papillärer “low-grade”-Tumoren (papilläre urotheliale Neoplasie niedrig malignen Potentials vs. pTa-GI-Tumor) darstellen. Langzeit-follow-up-Studien müssen zeigen, ob diese Unterteilung ihre Berechtigung findet.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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