ISSN:
1433-0423
Schlagwort(e):
Schlüsselwörter Perforierende Keratoplastik
;
Organkultur
;
Transplantatabstoßung
;
Key words Penetrating keratoplasty
;
Organ culture
;
Graft rejection
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Background: HLA-DR antigen plays a key role in transplantation immunology. Organ culture storage leads to loss of HLA-DR-positive corneal Langerhans cells. This study investigates the importance of prolonged storage period for the success rate after penetrating keratoplasty. Patients and material: Eighty-four patients with 99 penetrating corneal transplantations were examined retrospectively. Group 1 represented keratoplasty patients with an average corneal storage period of 1.9 days (±1.4) and in group 2 the patients received tissues stored for 9.8 days (±4.7). Results: The success rate of high-risk patients was 34.4% (±8.7) in group 1 and 69.2% (±12) in group 2 after 18 months (p〈0.01). In non-risk patients we had a success quota of 72.7% (±8.2) in group 1 and 91% (±6.1) in group 2 (p〈0.01). Conclusion: We found significantly better results in patients receiving tissues stored for an average time of 9.8 days than in those receiving corneas preserved for 1.9 days. The results are thought to be based on the loss of HLA-DR-positive cells during prolonged organ culture preservation.
Notizen:
Hintergrund: Das HLA-DR-Antigen nimmt in der Transplantationsimmunologie eine Schlüsselrolle ein. Die Organkulturlagerung führt zum Verlust HLA-DR-positiver kornealer Langerhans-Zellen. Die voriegende Arbeit untersucht die Bedeutung einer verlängerten kornealen Lagerzeit für den Erfolg einer perforierenden Keratoplastik. Patienten und Material: 84 Patienten mit 99 perforierenden kornealen Transplantationen wurden retrospektiv untersucht. Wir unterteilten das Patientenkollektiv in 2 Gruppen: Die Patienten aus der Gruppe 1 erhielten Spendermaterial mit einer durchschnittlichen Hornhautlagerzeit von 1,9 Tagen (±1,4), die Lagerzeit in Gruppe 2 betrug 9,8 Tage (±4,7). Ergebnisse: Nach 18 Monaten waren bei den Hochrisikopatienten in der Gruppe 1 34,4% (±8,7), in der Gruppe 2 69,2% (±12) (p〈0,01) der Transplantation erfolgreich. Bei den Niedrigrisikopatienten war die Erfolgsrate 72,7% (±8,2) in Gruppe 1 und 91% (±6,1) in Gruppe 2 (p〈0,01). Schlußfolgerung: Wir hatten signifikant bessere Ergebnisse bei Patienten mit einer längeren Gewebslagerzeit (9,8 Tage) verglichen mit denen der Gruppe 1 (1,9 Tage). Diese Resultate dürften auf den Verlust HLA-DR-positiver Zellen während der verlängerten Hornhautkonservierungszeit zurückzuführen sein.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s003470050115
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