ISSN:
1435-2451
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die Beurteilung eines Hirntumors hinsichtlich seiner Malignität kann nicht allein nach morphologischen Kennzeichen erfolgen, sondern verlangt die Berücksichtigung seiner „biologischen Wertigkeit”, die sich aus dem biologischen Verhalten des Gewebes, der Tumorlokalisation sowie aus dem Erkrankungsalter und der Auswertung der Fallkatamnesen ergibt, und nicht nur von Tumorgruppe zu Tumorgruppe, sondern auch innerhalb ein- und derselben Gruppe variieren kann. An Hand von 820 Hirntumoren von Kindern und Jugendlichen (bis zum 16. Lebensjahr) aus der Tumorsammlung der Wiener Neurochirurgischen Klinik läßt sich sowohl für die malignen, wie auch für die meisten übrigen Hirntumorarten eine deutliche Prädilektion hinsichtlich Erkrankungsalter und Geschlecht der Kinder sowie der Tumorlokalisation erkennen. Unter den 136 Tumoren der Altersgruppe 0 bis 3 Jahre fanden sich 36 maligne Tumoren (26 %), davon waren 13 oberhalb (36 %) und 23 unterhalb des Tentoriums (64 %) lokalisiert. An der Spitze der bösartigen Hirngeschwülste standen die Sarkome des Großhirns und die Medulloblastome des Kleinhirns. Eine Anzahl dieser Tumoren war angeboren. Die anatomischen und physiologischen Besonderheiten dieser frühen Altersgruppe prägen das klinische Bild und erklären den hohen Prozentsatz an Fehldiagnosen (50%). Schonende diagnostische Eingriffe wie B-Echographie und Scintigraphie ermöglichen in Verdachtsfällen eine frühzeitige Diagnose bzw. Differentialdiagnose des intrakraniellen raumbeengenden Prozesses. Eingreifendere diagnostische Hilfsmethoden, wie cerebrale Angiographie und Ventrikulographie werden je nach den Erfordernissen des Falles herangezogen. Die chirurgischen und radiotherapeutischen Maßnahmen sowie die Prognose bei frühkindlichen malignen Hirntumoren werden von den Autoren im einzelnen besprochen.
Notes:
Summary The assessment of the malignancy or otherwise of a brain tumour cannot be made on the basis of morphological criteria only, it requires also the evaluation of its “biological value”, which is derived from the biological behaviour of the tissue, the localization of the tumour, the age of the patient and the case history-and can vary not only from tumour group to tumour group but even within the same group of tumours. Based on a series of 820 brain tumours in children and young adults (up to 16 years) from the tumour records of the Vienna Neuro-Surgical Clinic, we are able to observe that malignant and most other brain-tumours show a definite predilection with regard to age and sex of the child as well as the site of the tumour. Of 136 tumours within the age group 0 to 3 years, 36 were malignant (26 %); of these 13 were above (36%) and 23 below the tentorium (64%). The most important malignant brain tumours are the sarcomas of the cerebrum and the medulla-blastomas of the cerebellum. A number of these tumours are congenital. The anatomical and physiological characteristics of this “early age” group determine the clinical picture and explain the high percentage of wrong diagnoses (50 %). Sensitive diagnostic methods such as B-echography and scintigraphy enable one to arrive, in suspected cases, at an early diagnosis or differential diagnosis of an intra-cranial space-occupying lesion. More demanding diagnostic methods, such as cerebral angiography and ventriculography, have also to be used when the case warrants them. Surgical and radio-therapeutic measures, as well as the prognosis of malignant brain tumours in early childhood are discussed in detail by the authors.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01770458
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