ISSN:
1432-1750
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Summary Firstly a brief historical extract of changing valuation in pregnancy of tuberculous women will be given, interruption's problematic discussed and the now unnecessaribility unmistakable explained. Than the morbidity of tuberculous women in dependence of epidemiology, possibility of medical attendance of the day and other causes are discussed. The unequivocal change for the better of the whole situation by chemotherapy is talked. By own cases the useful effect of chemoprophylaxis during pregnancy can be demonstrated, because a statistical significant lower morbidity was found in comparison with an untreated collective. The following conclusions will be drawn from the observations: 1. In expectant women a higher number of unknown active tuberculosis, necessary for treatment, will be found in comparison to non expectant women. Therefore it will be useful to have a X-ray-exploration in the 4th month of pregnancy under security of lead coverlet for the belly. 2. In expectant women with known tuberculosis a chemoprophylaxis in dosis of 3 times 0.1 g INH daily from the 3rd month of pregnancy will be taken untill the 6th month after delivery. 3. All tuberculous expectant women should have a stationary medical treatment for delivery. 4. Unnursing of the mother and BCG-vaccination oft the new-borne baby will be necessary. 5. On account of a large number of active tuberculosis illness-relevation after delivery by till that time normal women, nursing their own babies themselves, X-ray-controls are useful till the 6th month after delivery. 6. Yet, medical indication will not be found for an interruption in tuberculosis, because chemotherapy and surgical interventions can stop most kind of tuberculous illness already during pregnancy.
Notizen:
Zusammenfassend kann also festgestellt werden, daß 1. die Anzahl der aktiven, behandlungsbedürftigen Lungentuberkulosen bei schwangeren Frauen höher liegt als bei Nichtgraviden. Zur Vermeidung der sich daraus für die Frauen und Familien sowie die mit auf demselben Kreißsaal entbindenden Frauen ergebenden Gefährdung wird die obligate Röntgen-Thoraxuntersuchung aller Schwangeren ab 4. Schwangerschaftsmonat empfohlen. Allein so kann eine Frühdiagnose gestellt und eine rechtzeitige Behandlung eingeleitet werden; 2. bei allen bekannten Tuberkulosen wegen der erheblichen Reaktivierungsgefahr nach dem 3. Schwangerschaftsmonat eine Chemoprophylaxe mit dreimal 0,1 g INH oder dreimal 0,2 g INHG täglich über die Dauer der Schwangerschaft bis zum 6. Monat post partum durchgeführt werden soll; 3. bei tuberkulösen Schwangeren eine stationäre Entbindung erforderlich ist und unter optimalen Bedingungen in einem Entbindungsheilverfahren durchgeführt werden sollte; 4. das Abstillen der Mutter, die Durchführung der BCG-Schutzimpfung des Neugeborenen und der Expositionsprophylaxe erforderlich ist; 5. wegen der großen Anzahl von Reaktivierungen bzw. auch Erstmanifestationen post partum noch während des Wochenbettes und 6 Monate später weitere Röntgenthoraxkontrollen zu empfehlen sind und daß 6. die Schwangerschaftsunterbrechung infolge der Ergebnisse der chemotherapeutischen und chirurgischen Behandlung keine Berechtigung mehr hat und wegen tuberkulöser Erkrankungen dazu grundsätzlich keine medizinische Indikation mehr besteht.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF02091707
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