ISSN:
1439-0973
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary In a prospective, open clinical study, 50 urological patients with acute pyelonephritis were treated with the oral cephalosporin cefixime. The medication (2×200 mg/day) was given for seven to ten days. Clinical, bacteriological as well as hematological examinations were carried out prior to, during and immediately after therapy. A late check-up was performed five to nine days after the end of therapy. 46 of the 50 cases were evaluable for efficacy, and all 50 patients were included in safety evaluation. The most frequent pathogens isolated prior to therapy wereEscherichia coli (34 times),Proteus mirabilis (six times),Klebsiella pneumoniae (twice) and coagulase-negative staphylococci (twice). Immediately after the end of therapy the pathogens were eradicated in 44 (97.5%) patients. At the late check-up the urine was sterile in 29 (63%) patients. A relapse was observed in 11 patients, a reinfection in four and the initially isolated pathogens had persisted in two. Immediately after the end of therapy 44 (95.7%) patients were clinically cured and two patients had improved. At the late check-up 41 patients were classified as clinically cured, three showed improvement, and two improvement with relapse. Adverse reactions (one case nausea and exanthem, and one case of meteorism) occurred in two patients. No changes in the blood counts or in the liver and kidney functions were observed. In the study described here cefixime proved to be an effective and well tolerated antibiotic for the treatment of upper urinary tract infections; it is of particular interest that 16 of the 50 patients presented with underlying disease favoring infection.
Notes:
Zusammenfassung In einer prospektiven, offenen Therapiestudie wurden 50 urologische Patienten mit akuter Pyelonephritis mit dem Oralcephalosporin Cefixim behandelt. Die Medikation (zweimal 200 mg/die) wurde über sieben bis zehn Tage verabreicht. Vor, während und unmittelbar nach der Therapie wurden klinische, bakteriologische sowie blutchemische Kontrollen durchgeführt. Fünf bis neun Tage nach Therapieende fand eine Spätkontrolle statt. 46 der 50 Fälle konnten hinsichtlich der Wirksamkeit ausgewertet werden, alle 50 Fälle wurden bei der Beurteilung der Verträglichkeit berücksichtigt. Die häufigsten vor Therapie isolierten Erreger warenEscherichia coli (34mal),Proteus mirabilis (sechsmal),Klebsiella pneumoniae und koagulasenegative Staphylokokken (je zweimal). Unmittelbar nach Therapieende war bei 44 (97,5%) Patienten der Urin steril. Bei der Späktontrolle wiesen noch 29 (63%) Patienten eine Keimelimination auf. Bei 11 Patienten wurde ein Rezidiv festgestellt, bei vier eine Reinfektion, bei zwei Patienten persistierten die initial isolierten Erreger. Unmittelbar nach Therapieende waren 44 (95,7%) Patienten klinisch geheilt, zwei Patienten wiesen eine Besserung auf. Bei der Spätkontrolle wurden 41 Patienten als klinisch geheilt eingestuft, bei drei Patienten war eine Besserung, bei zwei eine Besserung mit Rezidiv zu verzeichnen. Bei zwei Patienten traten unerwünschte Begleiterscheinungen auf (einmal Übelkeit und Exanthem, einmal Meteorismus). Blutbildveränderungen sowie Veränderungen der Leber- beziehungsweise Nierenfunktion wurden nicht beobachtet. Cefixim erwies sich in der vorliegenden Studie als wirksames und verträgliches Antibiotikum zur Behandlung von oberen Harnwegsinfektionen, dabei ist zu berücksichtigen, daß 16 der 50 Patienten infektbegünstigende Grunderkrankungen aufwiesen.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01644633
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