ISSN:
1433-8491
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Notes:
Zusammenfassung Nicht alle Herdparalysen sind Lissauersche Paralysen mit umschriebenem, spongiösem Rindenschwund. Es kommen auch verschiedenartige andere: Krankheitsvorgänge vor. Ein solcher wird, bei einer Herdparalyse mit linksseitiger spastischer Lähmung und linksseitigen Krampfanfällen sowie hochgradigem Antriebsmangel und schwerer alogischer Demenz beschrieben. Den auf die rechte Zentralregion und das Stirnhim verweisenden Krankheitserscheinungen lagen zugrunde: Eine nicht sehr hochgradige, aber auf der rechten Seite stärkere Hirnatrophie mit bedeutender, rechts erheblicherer Erweiterung der Seitenventrikel, besonders der Vorderhörner. Mittelstarke entzündliche Rindenveränderungen waren annähernd gleichmäßig verteilt, am stärksten im Uncus, am schwächsten im Occipitallappen ausgeprägt. Dagegen waren die Nervenzellausfälle am stärksten in den vorderen Zentralwindungen und betrafen besonders die Riesenpyramidenzellen der 5. Schicht, rechts wie links. Bedeutend auffälliger aber waren die Veränderungen im Marklager der Hemisphären, besonders im rechten Stirnhirn und in der rechten Zentralregion, die eine erhebliche teils diffuse, teils fleck- und streifenförmige Entmarkung, namentlich um den Ventrikel herum aufwiesen. Das Eigenmark der rechten vorderen Zentralwindung war Von zahlreichen perivaskulären Schrumpfräumen durchsetzt. Die Gefäße, besonders die kleinen intracerebralen Arterien, waren — vorwiegend in den genannten Gebieten — erheblich geschädigt im Sinne einer Kollagenisierung der Media, zum Teil mit endarteriitischen Vorgängen und Intima-Wucherungen. Erst durch die Vereinigung dieser Veränderungen, die alle nicht sehr hochgradig waren, und deren jede für sich allein nicht ausgereicht hätte, solche schweren Störungen hervorzurufen, wurde wahrscheinlich die Grenze überschritten, unterhalb derer keine ausreichende Funktion mehr möglich ist.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00352829
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