ISSN:
1432-1440
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Summary In 82 dogs, both male and female, acute experimental pancreatitis was produced according to the procedure published byElliott, Williams andZollinger. Along with microscopic, histochemical and electron microscopic investigations, changes of enzyme and electrolyte concentrations as well as of the activity of proteinases were studied in order to pursue the pathways of pancreatic disorders. Besides, the examinations included studies on the effects of pancreatitis on the blood clotting mechanism and on changes of plasma volumes. It appears that, after an initial secretory obstruction and enlargement of the isthmic epithelium (“Isthmus blockade”), dilatation of acini and reflux of enzymes at the site of their production can be regarded as the most important lesions. Electron microscopic studies showed an irritation of the basal endoplasmatic reticulum at the beginning of the cellular lesion. In the further course, parapedesis through the cellular membranes can be observed, a phenomenon, the sequelae of which may be paralysis of preterminal or terminal vessels. Stimulation of functioning acinar cells obviously is followed by an “energetic” insufficiency, if ductal obstruction is maintained. When isthmus blockade continues, the initially reversible cellular lesion becomes irreparable, prodominantly because of vascular paralysis and consecutive tissue hypoxia. Enzyme displacement and local hypoxia form a circulus vitiosus which results in a tryptic necrosis. Chymotrypsin, trypsinogen, and trypsin could not be proved. Proteinases which were found effective at a neutral pH, however, appear to be responsible for the enzymatic auto-digestion of the pancreas.
Notizen:
Zusammenfassung Bei 82 Hunden beiderlei Geschlechts wurde eine akute Pankreatitis in der Technik nachElliott, Williams undZollinger erzeugt. Pathologisch-anatomische, histochemische und elektronenmikroskopische Untersuchungen wurden den Befunden der Fermententgleisung, der Transmineralisation und Proteinasenaktivität gegenübergestellt, um die „Zündschnur“ des pathischen Geschehens zu verfolgen. Hiernach resultiert neben der „Sekretplombe“ eine Verquellung der Isthmusepithelien — eine „Isthmusblockade“. Die Folge ist eine Acinusdilatation und Enzym- wie Sekretrückstauung im Bereich der Produktionsstätte. Submikroskopisch läßt sich zeigen, daß am Beginn der Zellschädigung eine Irritation des basalen endoplasmatischen Reticulum besteht, in deren weiterem Verlaufe es zum Phänomen der Parapedese über die Zellbasis kommt, deren Folge die Paralyse der präterminalen und terminalen Strombahn sein kann. Die unter Sekretionsreiz gegen Sekretstauung arbeitenden Zellen geraten offenbar in eine „energetische“ Insuffizienz. Der zunächst noch reversible Zellschaden wird bei anhaltender Isthmusblockade durch Paralyse der capillären Strombahn und konsekutive Hypoxie dekompensierbar. Hypoxie und Fermententgleisung potenzieren einander und bilden einen Circulus vitiosus, dessen Folge die tryptische Nekrose ist. Chymotrypsin, Trypsinogen bzw. Trypsin waren nicht bestimmbar. Dagegen wurden im neutralen Bereiche wirksame Proteinasen nachgewiesen, die für die fermentative Autodigestion verantwortlich gemacht werden können. Weiterhin wird die Wirkung der Pankreatitis auf Blutgerinnung, Serumelektrolyte, Serumfermente und Plasmavolumen diskutiert.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01484503
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