ISSN:
1437-1596
Keywords:
Tricyclic antidepressants, unexpected death
;
Antidepressants, drug levels, pathology
;
Trizyclische Antidepressiva, unerwarteter Tod
;
Antidepressiva, Analytik, Pathologie
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
,
Law
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Auf die Kontroverse über die Frage der Wirksamkeit von trizyclischen Antidepressiva in der neueren Literatur wird hingewiesen. In Anbetracht der hohen Toxizität dieser Pharmaka stellt sich die Frage nach einem möglichen Ersatz durch weniger gefährliche Mittel. Die 54 Todesfälle in den Jahren 1967–1976 (Eidgenössische Todesursachenstatistik) zeigen, welche Bedeutung dieser Medikamentengruppe in der Schweiz zukommt. Am Gerichtlich-Medizinischen Institut Zürich wurden 11 durch trizyclische Antidepressiva verursachte Todesfälle überprüft und bezüglich Latenzzeiten, pathologischen und analytischen Befunden dargestellt. Die Gefährlichkeit der trizyclischen Antidepressiva ist wegen des meist sehr rasch eintretenden Todes beträchtlich. Während die Pathologie zur Diagnostik wenig beiträgt, kann durch die chemisch-toxikologische Analyse ein sicherer Nachweis erbracht werden.
Notes:
Summary This study points to the controversy over the anti-depressant efficacy of tricyclic antidepressant drugs (TAD) and emphasize their cardiotoxicity. The number of lethal poisoning cases—from the Swiss federal statistics on the cause of death—amounted to 54 for the period from 1967 to 1976. Ten of these 54 cases occurred in children who had ingested the drug accidentally; the remaining cases concerned adults who took an overdose of the drug intentionally. In addition, the authors reviewed the forensic medical examinations performed on 11 cases of unexpected death due to lethal poisoning with TAD. Our data indicated that fatality can follow drug intake quite rapidly. Autoptical and histological findings were not specific. To confirm a poisoning diagnosis, levels of TAD and their metabolites were therefore determined in nine cases in various organ tissues and body fluids. Poisoning was due to imipramine (3 cases), opipramol (2 cases), dibenzepine (3 cases), and amitriptyline (3 cases).
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF02098750
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