ISSN:
1432-1440
Keywords:
Continuous PO2-measurement
;
Intraarterial electrodes
;
Microthrombosis
;
Scanning electron microscopy
;
Biocompatibility
;
Kontinuierliche PO2-Messung
;
Intraarterielle Elektroden
;
Mikrothrombosen
;
Rasterelektronenmikroskopie
;
Biokompatibilität
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die kontinuierliche Blutgasmessung mittels intraarterieller Elektroden stellt eine wesentliche Bereicherung intensivmedizinischer und anaesthesiologischer Überwachungsmöglichkeiten des pulmonalen Gasaustausches dar. Zur Beurteilung der Meßeigenschaften und der Komplikationsmöglichkeiten ist die Kenntnis des Verhaltens der Elektrodenoberfläche im Blutstrom erforderlich. Eine kommerziell erhältliche polarographische Elektrode zur intravasalen PO2-Messung wurde nach In-vitro- und In-vivo-Applikation rasterelektronenmikroskopisch untersucht. 14 Elektroden waren zur kontinuierlichen intraarteriellen PO2-Messung bei Patienten mit obstruktiven Atemwegserkrankungen und beatmeten Intensivpatienten über eine Dauer von 2–109 h eingesetzt worden. Bereits nach 2 h In-vivo-Meßdauer war fast regelmäßig ein filmartiger Proteinbelag der Elektrodenoberfläche zu erkennen. Mikrothrombotische Auflagerungen fanden sich in 2 Fällen, davon in einem Fall trotz Heparin-Behandlung. Daneben wurden Membranveränderungen der Elektrode in Form von Felderungen infolge kleinster Einrisse der Elektrodenoberfläche, ferner blasige Abhebungen und napfartige Einsenkungen beobachtet. — Diese Veränderungen sind wahrscheinlich überwiegend Folge der Trocknung des zuvor gequollenen Membranmaterials (Hydron), eines hydrophilen Polymers. Möglicherweise tritt ein Teil dieser Veränderungen bereits während der Messung auf. Die Untersuchungen sprechen in Verbindung mit anderen Studien für ein relativ geringes Thromboembolie-Risiko bei intraarterieller Applikation dieser Elektrode. Die Auflagerungen und Membranveränderungen beeinflussen wahrscheinlich die Einstellzeit, möglicherweise auch die Stabilität der Elektrode.
Notes:
Summary Continuous blood gas measurement by means of indwelling intraarterial electrodes facilitates and contributes to considerably improve the monitoring of pulmonary gas exchange in intensive care and anaesthesiology. Knowledge of the behaviour of the electrode surface in the blood stream is necessary to assess the characteristics of the measuring and the possible risks of complications. Scanning electron microscopic examinations were performed in a commercial-type polarographic PO2 electrode after in vitro and in vivo application. 14 electrodes were examined after continuous intra-arterial measurements in patients with chronic obstructive pulmonary disease and in intensive care patients. Duration of intra-arterial measurements was 2–109 h. Already after a measuring period of 2 h in nearly all cases a protein film was discovered on the electrode surface. Microthrombotic deposits were seen in 2 cases, in one of these despite of treatment with heparin. The electrode membrane showed a network of micro-cracks, small bubbles and dents. The membrane changes were probably the result of the drying process during the electron microscopic preparation, because the membrane material (Hydron) is hydrophil and swells during the measurement. Yet it cannot be excluded that these changes occur, in part, during the measurements. From these and other studies we conclude that the intra-arterial application of this electrode has a low risk of thromboembolic complications. The deposits on the electrode surface and the membrane changes may probably affect the response time and possibly also the stability of the electrode.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01489249
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