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    Empfehlungen zu Blutuntersuchungen und klinischer Überwachung zur Früherkennung des Valproat-assoziierten Leberversagens Ergebnisse einer Konsensus-Konferenz vom 9.5.–11.5. 1997 in Berlin (1998)
    Springer
    Der Nervenarzt 69 (1998), S. 835-840 
    Details
    ISSN: 1433-0407
    Keywords: Schlüsselwörter Valproat ; Leberversagen ; Laborparameter ; Carnitintherapie ; Kontraindikationen ; Key words Valproate ; Hepatic failure ; Laboratory tests ; Carnitin therapy ; Contraindications
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Valproate is a frequently used antiepileptic drug. It is associated with rare but serious adverse effects like liver failure. The first symptom is impairment of the patient’s well being. Isolated changes of standard laboratory liver parameters are not reliable early indicators. Thus, according to the knowledge of today, prophylactic blood screening cannot predict complications. On the contrary, clinical symptoms are the most relevant indicators of impending complications, eventually supported by laboratory findings. An abrupt withdrawl of valproate and administering carnitin in parallel can interrupt the otherwise fatal course of the complication and induce a subsequent recovery. At a Consensus Conference the current knowledge about early detection and therapy of the valproate-induced serious hepatotoxicity was discussed. The results regarding recommended laboratory screening, as well as diagnostic and therapeutic strategies are reported.
    Notes: Zusammenfassung Valproat ist ein weitverbreitetes Antiepileptikum mit einem breiten Indikationsspektrum, bei dessen Anwendung seltene, aber schwere Nebenwirkungen wie das Valproat-assoziierte Leberversagen auftreten können. Erstes Symptom ist dabei eine Befindlichkeitsstörung des Patienten. Isolierte Veränderungen von Standardlaborparametern der Leber sind kein Frühindikator. Eine frühzeitige Diagnostik der Komplikation ist daher nach heutigem Wissensstand durch prophylaktische Laborkontrollen nicht möglich. Entscheidend ist die rechtzeitige Erkennung der beginnenden Komplikation auf der Basis klinischer Kriterien, u.U. bei gleichzeitig veränderten Laborparametern. Ein sofortiges Absetzen der Valproinsäure und die gleichzeitige Gabe von Carnitin kann zu einer Unterbrechung des sonst fatalen Ablaufs der Komplikation mit anschließender Erholung führen. Im Rahmen einer Konsensuskonferenz wurden der aktuelle Wissensstand über Früherkennung und Therapie der VPA-induzierten Hepatotoxizität diskutiert. Die Ergebnisse des Konsensus wurden mit dem Ziel einer Verbessung der Arzneimittelsicherheit in einer Empfehlung über Laborkontrollen, Frühdiagnostik und Therapie zusammengefaßt.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001150050351
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 2
    Electronic Resource
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    Empfehlungen zu Blutuntersuchungen und der klinischen Überwachung zur Früherkennung des Valproat-assoziierten Leberversagens Ergebnisse einer Konsensus-Konferenz vom 9.5.–11.5.1997 in Berlin (1999)
    Springer
    Monatsschrift Kinderheilkunde 147 (1999), S. 718-723 
    Details
    ISSN: 1433-0474
    Keywords: Schlüsselwörter Valproat ; Leberversagen ; Laborparameter ; Karnitintherapie ; Kontraindikationen ; Key words Valproate ; Hepatic failure ; Laboratory tests ; Carnitin therapy ; Contraindications
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Valproate is a frequently used antiepileptic drug. It is associated with rare but serious adverse effects like liver failure. The first symptom is impairment of the patient’s well being. Isolated changes of standard laboratory liver parameters are not reliable early indicators. Thus, according to the knowledge of today, prophylactic blood screening cannot predict complications. On the contrary, clinical symptoms are the most relevant indicators of impending complications, eventually supported by laboratory findings. Therapy: An abrupt withdrawal of valproate and administering carnitin in parallel can interrupt the otherwise fatal course of the complication and induce a subsequent recovery. At a Consensus Conference the current knowledge about early detection and therapy of the valproate-induced serious hepatotoxicity was discussed. The results regarding recommended laboratory screening, as well as diagnostic and therapeutic strategies are reported.
    Notes: Zusammenfassung Valproat ist ein weitverbreitetes Antiepileptikum mit einem breiten Indikationsspektrum, bei dessen Anwendung seltene, aber schwere Nebenwirkungen wie das Valproat-assoziierte Leberversagen auftreten können. Erstes Symptom ist dabei eine Befindlichkeitsstörung des Patienten. Isolierte Veränderungen von Standardlaborparametern der Leber sind kein Frühindikator. Eine frühzeitige Diagnostik der Komplikation ist daher nach heutigem Wissensstand durch prophylaktische Laborkontrollen nicht möglich. Entscheidend ist die rechtzeitige Erkennung der beginnenden Komplikation auf der Basis klinischer Kriterien, u.U. bei gleichzeitig veränderten Laborparametern. Therapie: Ein sofortiges Absetzen der Valproinsäure und die gleichzeitige Gabe von Karnitin kann zu einer Unterbrechung des sonst fatalen Ablaufs der Komplikation mit anschließender Erholung führen. Im Rahmen einer Konsensuskonferenz wurden der aktuelle Wissensstand über die Früherkennung und die Therapie der VPA-induzierten Hepatotoxizität diskutiert. Die Ergebnisse des Konsensus wurden mit dem Ziel einer Verbesserung der Arzneimittelsicherheit in einer Empfehlung über Laborkontrollen, Frühdiagnostik und Therapie zusammengefaßt.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001120050487
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
    Electronic Resource
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    Numerical simulation of vortex shedding past triangular cylinders at high Reynolds number using a k-ε turbulence model (1993)
    Chichester : Wiley-Blackwell
    International Journal for Numerical Methods in Fluids 16 (1993), S. 859-878 
    Details
    ISSN: 0271-2091
    Keywords: Vortex shedding ; Unsteady ; Turbulent ; SIMPLEC ; LES ; Engineering ; Engineering General
    Source: Wiley InterScience Backfile Collection 1832-2000
    Topics: Mechanical Engineering, Materials Science, Production Engineering, Mining and Metallurgy, Traffic Engineering, Precision Mechanics
    Notes: Calculations of unsteady turbulent flow around and behind triangular-shaped flameholders using a finite volume code with a k-ε model of turbulence are presented.The flow behind the flameholders is found to be unsteady (a von Kármán vortex street appears) with a well defined Strouhal frequency (predicted Sr=0·27 compared with an experimental value of 0·25). The predicted profiles of velocity and fluctuating kinetic energy agree well with experiments. The periodic motions in the vortex street are shown to be far more important than the turbulent stochastic motions in exchanging momentum in the transversal direction.The pressure-velocity coupling is handled with the SIMPLEC pressure correction procedure. The discretization in time is fully implicit and 90 times steps are used to resolve one time cycle. It was found that to capture the vortex street it is very important that the grid spacing is sufficiently fine (180 × 100).
    Additional Material: 14 Ill.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1002/fld.1650161002
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Numerical simulation of cooling-induced convective currents on a littoral slope (1994)
    Chichester : Wiley-Blackwell
    International Journal for Numerical Methods in Fluids 19 (1994), S. 105-134 
    Details
    ISSN: 0271-2091
    Keywords: Numerical simulation ; Transient ; Cooling-induced currents ; Littoral slope ; Engineering ; Engineering General
    Source: Wiley InterScience Backfile Collection 1832-2000
    Topics: Mechanical Engineering, Materials Science, Production Engineering, Mining and Metallurgy, Traffic Engineering, Precision Mechanics
    Notes: The transient development of cooling-induced flow in a triangular domain filled with water is studied by means of numerical simulation as a model for flow developing in the littoral region of lakes or coasts. The domain is fitted in polar co-ordinates; solutions are obtained for different values of the independent parameters of the model, which are the Rayleigh number (Ra), the Prandtl number (Pr) and the slope of the domain (S). Within the ranges examined, as Ra is increased, different regimes of the developing flow are observed; these are found qualitatively to be insignificantly influenced by changes in S, whereas the flow is found to be quantitatively insensitive to Pr for high enough values of Pr. Several interesting features of the flow are depicted and integral values useful in the analysis of flow in lakes are extracted.
    Additional Material: 19 Ill.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1002/fld.1650190203
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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