ISSN:
1435-1285
Schlagwort(e):
Key words Cardiac tamponade – cardio-pulmonary resuscitation – retropharyngeal abscess –streptococcus milleri
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Schlüsselwörter Perikardtamponade – kardiopulmonale Reanimation – Retropharyngealabzeß–Streptococcus milleri
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung Wir berichten über eine 67jährige Patientin, die im Rahmen einer Perikardtamponade plötzlich reanimationsbedürftig wurde. Die Ergußdrainierung zeigte eine putride Flüssigkeit, aus der Streptococcus milleri isoliert werden konnte. Fremdanamnestisch litt die Patientin schon 4 Tage vor dem Ereignis an einer allgemeinen körperlichen Schwäche, Dyspnoe, Fieber bis 39°C, Halsschwellung und Schluckbeschwerden. In einer CT-Untersuchung zeigte sich eine Entzündungsstraße ausgehend von der rechten Tonsille über das Mediastinum bis hin zum Perikard. Nach operativer Sanierung des retropharyngealen Abszesses heilte die Erkrankung vollständig aus. Das Krankheitsbild der eitrigen Perikardtamponade muß differentialdiagnostisch immer an einem hämatogenen, lymphogenen oder per continuitatem sich ausbreitenden Prozeß denken lassen. Der Erregernachweis im Erguß sowie die typische Anamnese ließen an eine oropharyngeale Ursache denken.
Notizen:
Summary We present the case of a 67 year old woman who was resuscitated due to cardiac tamponade. Examination of the pus fluid showed a bacterial infection with streptococcus milleri. Four days before resuscitation the patient experienced weakness, dyspnoe, increased temperature (39° C), swelling of the neck, and pain on swallowing. Using computed tomography, examination revealed an infection extending from the right tonsil to the mediastinum and into the pericardium. After surgery to remove the retropharyngeal abscess, the patient healed well. Therefore, on presentation of a cardiac tamponade, possible hematogenous or lymmphogenous causes or per continuitatem infections should always be considered. In this case the germs in the fluid and the typical patient history indicated an oropharyngeal reason.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s003920050512
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