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  • 1
    Electronic Resource
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    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 13 (1991), S. 17-22 
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Lateral and posterior ligaments of the rectum ; Middle rectal vessels ; Pelvic splanchnic nerves ; Rectosacral fascia ; Macroscopic anatomy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé La dissection de 83 hémibassins provenant de 45 cadavres a été réalisée pour préciser la structure du ligament latéral du rectum et du fascia recto sacré. L'artère rectale moyenne (ARM) a été observée seulement sur 18 specimens (22,2 %). Le ligament latéral du rectum a été divisé en portion latérale et médiale, en fonction des rapports topographiques avec le plexus pelvien. La partie latérale présente une portion antérosupérieure contenant l'ARM et une portion postéro-inférieure contenant les nerfs splanchniques pelviens (NSP). Ces deux composants (ARM et NSP) contribuent à la formation de la partie médiale bien que les vaisseaux rectaux moyens ne soient pas toujours présents. La partie médiale répond aux branches rectales du plexus pelvien et à leurs tissus conjonctifs environnants. Le fascia sacro-rectal est formé de tissu conjonctif dense, tendu de la paroi postérieure du rectum aux 3e et 4e vertèbres sacrées. Les principaux composants de ce fascia sont les branches latérales et médiales des vaisseaux sacrés et les nerfs splanchniques sacrés arrivant directement des ganglions sympathiques sacrés.
    Notes: Summary Detailed dissections were performed on 83 pelvic halves from 45 cadavers in order to obtain more accurate data on the composition of the lateral ligament of the rectum and the rectosacral fascia. The middle rectal artery was observed in only 18 out of 81 spcimens (22.2%). The lateral ligament of the rectum was divided into lateral and medial portions, according to the positional relationship to the pelvic plexus. The lateral part consisted of a superoanterior and an inferoposterior subdivision. The main component of the former was the middle rectal artery, while the pelvic splanchnic nerves were contained in the latter. Both components can be considered to contribute to the formation of the medial part, although the middle rectal vessels were not always present. The medial part consisted of the rectal branches from the pelvic plexus and their connective tissue. The rectosacral fascia was formed by dense connective tissue between the posterior wall of the rectum and the third and fourth sacral vertebrae. The main components of the fascia were branches of the lateral and median sacral vessels and the sacral splanchnic nerves which arose directly from the sacral sympathetic ganglia.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 10 (1988), S. 121-135 
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Pancreas ; Lymphatic system ; Cancer ; Macroscopic anatomy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Une étude détaillée du drainage lymphatique du pancréas a été effectuée afin de poser les bases théoriques d'un curage lymphatique idéal dans la chirurgie d'exérèse du cancer. Une dissection minutieuse des lymphatiques a permis d'obtenir le résultat suivant. Trois voies de drainage principales ont été identifiées: la voie supérieure appartient à la chaîne hépatique commune, les voies moyenne et inférieure rejoignent le groupe ganglionnaire mésentérique supérieur. Tous ces drainages se terminent dans un nœud lymphatique situé à droite de l'origine du tronc cœliaque et de l'artère mésentérique supérieure. Les lymphatiques provenant du col du pancréas convergent également vers le même nœud. Derrière celui-ci existe un autre lymphonœud où se terminent les lymphatiques provenant de la face postérieure de la tête. Ces 2 nœuds adhèrent intimement l'un à l'autre, séparés seulement par le plexus nerveux de la tête du pancréas. Dans ce travail, nous avons utilisé pour ces nœuds les termes de lymphonœud cœliaco-mésentérique droit superficiel et profond. Deux voies de drainage distinctes ont été identifiées au niveau de la moitié gauche du pancréas. L'une longe les vaisseaux spléniques et l'autre accompagne l'artère pancréatique inférieure. Par ces 2 voies différentes les lymphatiques de la moitié gauche du pancréas se terminent dans un nœud situé à gauche de l'origine du tronc cœliaque et de l'artère mésentérique supérieure. Nous l'avons appelé le lymphonœud cœliaco-mésentérique gauche. A partir de ces relais lymphatiques situés de part et d'autre de l'origine des deux artères, des vaisseaux efférents se dirigent vers les nœuds juxta-aortiques: du côté droit, les lymphatiques efférents rejoignent les nœuds inter-aortico-veineux situés au-dessus et en dessous de l'abouchement de la veine rénale gauche dans la veine cave inférieure; du côté gauche ils rejoignent les nœuds latéro-aortiques gauches situés au-dessus et en dessous de la veine rénale gauche; à partir de ces relais les voies efférentes rejoignent l'espace rétro-aortique où elles forment un courant lymphatique ascendant. Notre travail n'a pas permis de découvrir des vaisseaux lymphatiques communiquant avec le système rétro-aortique au-dessus du niveau des artères rénales.
    Notes: Summary A detailed study of the lymphatics around the pancreas was carried out in order to provide a theoretic basis for ideal lymph-node resection in radical cancer operations. The following results were obtained as a result of minute macroscopic dissection of the lymphatics. Three major pathways are identified on the anterior surface of the head of the pancreas. The upper pathway belongs to the common hepatic group. The middle and lower routes are associated with the superior mesenteric nodal group. All these pathways terminate in the node situated to the right of the origins of the celiac trunk and the superior mesenteric artery. The lymphatics arising from the neck of the pancreas also converge at the same node. Behind this node, there is a terminal node for the lymphatics which arise from the posterior surface of the head. Both nodes are firmly adherent, with only the nerve plexus of the head of the pancreas intervening. In this study, we have named these lymph-nodes Lnn celiacomesenterici dextri superficialis et profundi. Two distinct pathways are identified in the left half of the pancreas. One follows the splenic blood vessels and the other accompanies the inferior pancreatic artery. By way of these routes, lymphatics from the left half of the pancreas terminate in the node situated to the left of the origins of the celiac trunk and superior mesenteric artery. We have applied the term Ln celiacomesentericus sinister to this node. From these lymphatic terminalis on both sides of the origins of the two arteries, efferent vessels are sent to the abdominoaortic nodes: on the right side, efferents reach the inter-aorticovenous nodes lying in the upper and lower angles formed by the inferior vena cava and the left renal vein; and on the left side, they arrive at the left latero-aortic nodes lying above and below the left renal vein. The efferents of these nodes then extend to the retro-aortic space, where they compose an ascending lymphatic system. Our study revealed no lymphatic vessels communicating with the retro-aortic system at levels above the renal arteries.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Electronic Resource
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    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 13 (1991), S. 89-104 
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Gallbladder ; Lymphatic system ; Carcinoma ; Macroscopic anatomy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé A partir de la dissection fine des lymphatiques de la vésicule effectuée sur 4 sujets adultes, trois voies de drainages ont pu être schématisées. 1) La voie cholécysto-rétro pancréatique qui peut être considérée comme la principale, comporte deux trajets, l'un descendant en spirale de la face antérieure de la voie biliaire principale vers son bord postéro-droit, et l'autre descendant directement à la face postérieure du conduit biliaire. Dans leur segment rétroportal, ces voies convergent vers un important nœud lymphatique qui apparaît comme le principal nœud terminal de cette voie. Nous l'avons dénommé le nœud principal rétroportal. 2) La voie cholécysto-cœliaque est utilisée par quelques lymphatiques de la vésicule biliaire qui se dirigent vers la gauche à travers le ligament hépato-duodénal pour rejoindre les nœuds cœliaques. 3) La voie cholécysto-mésentérique est empruntée par des lymphatiques qui descendent vers la gauche en avant de la veine porte et rejoignant les nœuds situés à l'origine de l'artère mésentérique supérieure. Ces trois voies convergent vers les nœuds lymphatiques abdomino-aortiques situés à proximité de la veine rénale gauche; les nœuds situés dans l'espace inter-aortico-cave seront particulièrement importants.
    Notes: Summary Based upon the detailed dissections of the lymphatic system of four adult cadavers, the lymphatic drainage of the gallbladder was divided into three pathways. 1) The cholecysto-retropancreatic pathway, which can be regarded as the main pathway, had two routes, one running spirally and posteriorly from the anterior surface of the common bile duct to the right, and the other running almost straight down from the posterior surface of the common bile duct. At the retroportal segment, these routes converged at a large lymph node, which appeared critical as the main terminal lymph node of this pathway. We designated this node the principal retroportal node. 2) The cholecysto-celiac pathway was the route by which some of the lymphatics from the gallbladder ran to the left through the hepatoduodenal ligament to reach the celiac nodes. 3) The cholecysto-mesenteric pathway was the route by which some of the lymphatics ran to the left in front of the portal vein and connected with the nodes at the superior mesenteric root. These three pathways converged with the abdomino-aortic lymph nodes near the left renal vein; in particular, the nodes in the interaortico-caval space were considered important.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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