ISSN:
1432-5195
Keywords:
Tibial realignment
;
Oblique wedge osteotomy
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Description d'une nouvelle méthode de calcul de l'angle de correction dans les ostéotomies tibiales supérieures. Le coin est oblique, différent des techniques habituelles. Son sommet est situé sur la corticale interne, au niveau de la tubérosité tibiale antérieure. Son bord supérieur est oblique à 45° en bas et en dehors. On reste ainsi à distance de la bifurcation de l'artère poplitée tout en demeurant dans la zone spongieuse. On décrit également la façon de déterminer avec précision, grâce à un calcul logarithmique, l'angle du coin et la largeur de sa base. Après ablation du coin, celui-ci étant oblique, les surfaces de coupe s'appliquent parfaitement. Deux vis sont mises en place perpendiculairement au plan de l'ostéotomie. Un plâtre cruro-pédieux est porté pendant six semaines, puis remplacé par une attelle permettant la mobilisation du genou et de la cheville. L'ostéotomie consolide rapidement du fait du contact de grandes surfaces obliques. Une diminution appréciable des douleurs a été obtenue dans tous les cas. La mobilité du genou est redevenue ce qu'elle était sous anesthésie immédiatement avant l'opération.
Notes:
Abstract A new method for calculating the angle of correction in upper tibial osteotomies is described. The wedge differs from the current techniques in being oblique. The apex is sited on the medial cortex to lie level with the tibial tubercle. The wedge is coned downwards at an angle of 45 degrees, based laterally. This keeps clear of the bifurcation of the popliteal artery, whilst still being contained in the cancellous zone. The method of accurately determining the angle of the wedge and the width of the base using logarithmic calculations is outlined. Being oblique, on removal of the wedge, the cut surfaces match as they meet. Two screws are inserted to lie at right angles to the plane of osteotomy. A long leg plaster cast is worn for six weeks. Thereafter a cast brace is substituted to permit knee and ankle movements. The osteotomy unites rapidly across the large oblique contact surfaces. Pain relief has been substantial and lasting in every patient. The range of flexion returned to the level elicited under anaesthesia immediately prior to the operation.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00266204
Permalink
