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  • 1
    Electronic Resource
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    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 16 (1994), S. 429-438 
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Articular cartilage ; Magnetic resonance imaging ; Cartilage thickness ; Patella ; Knee joint
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé L'évaluation quantitative de l'épaisseur et du volume du cartilage de patellas humaines, fixées dans un mélange d'alcool et de formol, a été réalisée en imagerie par résonance magnétique (IRM) car on ne sait encore avec exactitude si l'aspect morphologique du cartilage normal ou lésé peut être parfaitement démontré par cette technique. L'IRM a été réalisée sur un appareil 1.0 T (épaisseur de coupe : 2 mm, résolution : 0,39–0,58 mm) avec les séquences suivantes : 1) séquence en spin écho pondéré T1, 2) 3D-MRAGE, 3) 3D-FISP, 4) 3D-MTC-FISP, 5) 3D-DESS, 6) 3D-FLASH. Après la réalisation de l'IRM, la patella était sectionnée tous les 2 mm, perpendiculairement à sa surface articulaire, à l'aide d'une scie à ruban. Le volume de son cartilage était déterminé sur les coupes anatomiques et les images IRM grâce à un système d'analyse d'images Vidas IPS 10 (Kontron). Les mesures étaient réalisées avec et sans la couche en hyposignal correspondant à la zone transitionnelle située entre le cartilage articulaire et l'os sous-chondral. Lorsque cette couche en hyposignal était prise en compte, le volume était surestimé par l'IRM de 16 à 19%. Lorsque cette couche en hyposignal n'était pas prise en compte, les volumes étaient inférieurs à ceux déterminés par les coupes anatomiques : T1-SE : −18,2%, MPRAGE : −22,6%, FISP : − 17,1%, MTC-FISP : − 9,5%, DESS : − 9,3% et FLASH : −6,1%. La séquence FLASH permettait l'appréciation la plus correcte et la plus reproductible de la morphologie du cartilage. La différence persistante par rapport au volume réel du cartilage peut être due au fait que la zone calcifiée du cartilage n'est pas délimitée par l'IRM.
    Notes: Summary Quantitative assessment of cartilage volume and thickness in a formalin-alcohol fixed specimen of a human patella was conducted with magnetic resonance imaging (MRI), as it is still unclear whether the morphology of normal and damaged cartilage can be accurately demonstrated with this technique. MR imaging was carried out at 1.0 T (section thickness 2 mm, in-plane-resolution 0.39 – 0.58 mm) with the following pulse sequences: 1) T1-weighted spin-echo, 2) 3D-MPRA-GE, 3) 3D-FISP, 4) 3D-MTC-FISP, 5) 3D-DESS, 6) 3D-FLASH. Following imaging, the patella was sectioned perpendicular to the articular surface at intervals of 2 mm with a diamond band-saw. The volume of its cartilage was determined from the anatomical sections and the MR images, using a Vidas IPS 10 image analysing system (Kontron). Measurements were carried out with and without the low-signal layer in the transitional zone between the articular cartilage and the subchondral bone. If the low-signal layer was included, the volume was overestimated with MRI by 16 to 19 %. Without the low-signal layer the volumes were less than those determined from the anatomical sections: T1-SE −18,2 %, MPRAGE −22.6 %, FISP −17.1 %, MTC-FISP −9.5 %, DESS −9,3% and FLASH −6.1 %. The coefficient of variation for a 6-fold determination of the volume amounted to between 6.2 % (T1-SE) and 2.6 % (FLASH). The FLASH sequence allowed the most valid and reproducible assessment of the cartilage morphology. The remaining difference from the real volume of the cartilage may be due to the fact that the calcified zone of the cartilage is not delineated by MRI.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Patella ; Cartilage degeneration ; Subchondral mineralisation ; Chondromalacia patellae ; Femoropatellar arthrosis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Selon la littérature, l'os sous-chondral joue un rôle important dans la transmission des forces à travers les articulations et dans la pathogénie de l'arthrose. C'est pourquoi la dégénérescence du cartilage articulaire a été étudiée sur les patellas de 30 sujets anatomiques et de 20 patients venant de subir une arthroscopie et dont la minéralisation sous-chondrale de l'os sous-jacent avait été appréciée au même moment par absorptiométrie osseuse par scanner. Les lésions cartilagineuses latérales étaient situées sur de l'os sous-chondral fortement minéralisé ; elles paraissent êtres dues à des contraintes à long terme. Elles furent principalement trouvées sur les spécimens âgés et montraient un fort taux de progression en fonction du vieillisement. A l'opposé, les lésions cartilagineuses médiales étaient situées dans une région de transition entre des minéralisations modérée et faible ; elles pourraient être dues à des pics de contrainte intermittents et à des contraintes en cisaillement sur le cartilage articulaire, la partie la plus médiale de l'articulation étant privée de stimulations mécaniques la plupart du temps. Ces lésions furent trouvées essentiellement sur les sujets les plus jeunes et montraient peu de progression avec le vieillissement. Les patients présentant une dégénérescence cartilagineuse latérale avaient une minéralisation supérieure à la normale, les patients présentant une chondromalacie médiale avaient une minéralisation plus faible que la normale. La distribution de la densité indique donc un mécanisme pathogénique différent pour les lésions cartilagineuses sur les facettes latérale et médiale. L'absorptiométrie osseuse par scanner permettrait donc d'apprécier la situation mécanique individuelle de chaque articulation fémoropatellaire. Cette situation est fortement corrélée à la pathogénie de la dégénérescence du cartilage patellaire.
    Notes: Summary According to the literature subchondral bone plays a significant role in the transmission of load through joints and in the pathogenesis of osteoarthrosis. Therefore the degeneration of the articular cartilage was investigated in the patellae from 30 dissecting-room specimens and of 20 patients, previously submitted to arthroscopy, and subchondral mineralisation of their underlying bone was at the same time assessed by means of CT osteoabsorptiometry. Lateral cartilage lesions were localised over highly mineralised subchondral bone; these appear to be due to long-term stress. They were mainly found in the older specimens and showed a high rate of progression with increasing age. Medially localised cartilage lesions, on the other hand, were situated in a transitional region between moderate and slight subchondral mineralisation; they may be caused by infrequent stress peaks and by shear stress in the articular cartilage, the very medial part of the joint being deprived of mechanical stimulation for much of the time. These lesions were to be found predominantly in the younger specimens and showed little progress with advancing age. Patients with lateral cartilage degeneration exhibited higher, patients with medial chondromalacia patellae lower mineralisation than normals. Their density patterns therefore indicate a different mechanical pathogenesis of the cartilage lesions in the lateral and medial facet. It could be shown that CT osteoabsorptiometry allows an assessment of the mechanical situation, present in individual femoro-patellar joints, and that this situation is highly relevant for the pathogenesis of patellar cartilage degeneration.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    ISSN: 1432-2161
    Keywords: Key words Cartilage ; Cartilage thickness ; Patella ; Joints ; MR ; Knee ; MR ; Magnetic resonance technology
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract  Objective. The objective of this study was to analyse the potential of magnetic resonance imaging for valid determination of patellar cartilage thickness, comparing currently available pulse sequences. Design. In six patients and one cadaver the cartilage was repetitively imaged employing three spin-echo and six three-dimensional gradient-echo sequences. In the cadaveric specimen the total volume and the regional distribution of cartilage thickness were assessed and compared with the values obtained from anatomical sections by image analysis. Results and conclusions. The FLASH and fat-suppressed FLASH sequences allowed the most accurate determination of the cartilage volume and thickness. Fat-suppression considerably increased the contrast of the cartilage to the synovial fluid, fat and bone marrow, yielding higher reproducibility of the volumetric measurements. The remaining difference from the anatomical volume and thickness may be because the calcified cartilage is not delineated by magnetic resonance imaging.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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