ISSN:
1432-1459
Keywords:
Chronic renal insufficiency
;
Encephalopathy with renal insufficiency
;
EEG with renal insufficiency
;
Polyneuropathy with renal insufficiency
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung 80 Patienten aus einem streng selektierten Krankengut mit chronischer Niereninsuffizienz mit Serumkreatininwerten von 1,4–14,5 mg% wurden nach einem vorher genau festgelegten Untersuchungsschema nach auf eine renale Encephalopathie hinweisende Symptome untersucht. Im Rahmen cerebraler Allgemeinbeschwerden klagten 33,4% der Patienten über Kopfschmerzen, 30,3% über Schwindelerscheinungen, 62,5% über vermehrtes Ruhebedürfnis, 18,8% über Benommenheitsgefühl und 37,5% über Schlafstörungen. Als auffälligste neurologische Untersuchungsbefunde zeigten 30% sehr lebhafte bis gesteigerte Muskeleigenreflexe und 23,8% einen Haltungstremor. Als Zeichen eines organischen Psychosyndroms klagten 32,5% über Merkfähigkeits-, 28,8% über Konzentrationsstörungen, und 63,7% hatten eine Affektlabilität. 26,2% hatten leichte diffuse EEG-Veränderungen. Während die klinischneuropsychiatrischen Symptome keine statistisch gesicherten Beziehungen zu den breitangelegten internistischen Untersuchungsdaten zeigten, fand sich tendentiell eine Zunahme an pathologischen EEGs bei zunehmender renaler Retention. Außerdem ergab sich eine statistisch gesicherte (α≦0,015) Beziehung zwischen dem Auftreten eines pathologischen Hirnstrombildes und den Serumkreatinin- und -harnstoffwerten. Bemerkenswert ist der relativ niedere mittlere Kreatininspiegel von 5,89 mg% bei Patienten mit pathologischen EEGs. Als ein entscheidender Faktor für die relativ geringgradig ausgeprägte neuropsychiatrische Symptomatik im überprüften Krankengut wird die strenge diätetische Führung der Patienten hervorgehoben.
Notes:
Summary 80 strictly selected patients with chronic renal insufficiency with plasma creatinine values of 1.4–14.5 mg% were examined according to a fixed scheme to determine the presence of symptoms and signs of renal encephalopathy. The general cerebral symptoms complained of were headache in 33.4% of the patient material, dizziness in 30.3%, easy fatigability in 62.5%, giddiness in 18.8% and insomnia in 37.5%. The most prominent neurological findings were hyperactive deep reflexes in 30% and action tremor in 23.8%. The symptoms of organic brain syndrome were impairment of memory in 32.5%, weakness of concentration in 28.8% and lability of affect in 63.7%. Diffuse EEG abnormalities were found in 26.2%. While the clinical neuropsychiatric symptoms did not show any statistically significant correlation with the various internal medical data, a trend was observed in the greater number of pathological EEGs with an increase in the impairment of renal function. Furthermore, there was a statistically significant correlation, (α≦0.015) between the occurrence of pathological EEGs and the plasma creatinine and BUN values. It is remarkable that the patients with abnormal EEGs had a relatively low mean creatinine level of 5.89 mg%. The strict dietetic management of the patients is regarded as one of the deciding factors for the relatively low frequency of neuropsychiatric symptoms in the material studied.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00313235
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