ISSN:
1439-0981
Keywords:
Schlüsselwörter Lateraler Zugang zum Kniegelenk
;
Tuberositasosteotomie
;
Kniegelenktotalendoprothese
;
Patellagelenkfläche nach femorotibialer Endoprothese
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“Subvastus-Zugang”
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Key words Lateral approach to the knee
;
Total knee replacement
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Osteotomy of the tibial tuberosity
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Subvastus approach
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Notes:
Zusammenfassung Operationsziel Einfacher, standardisierter Zugang zum Kniegelenk zur Implantation einer Kniegelenktotalendoprothese. Indikationen Zugang zur Implantation von Kniegelenktotalendoprothesen. Kontraindikationen Vorbestehende mediane oder mediale Narben nach Hautinzisionen am Kniegelenk. Die Breite der Hautbrücke zwischen Narbe und neuer Inzision sollte keinesfalls unter 5 cm liegen. Operationstechnik Lateraler, parapatellarer Zugang mit sparsamer Ablösung des Tractus iliotibialis vom Tuberculum Gerdyi. Eröffnung der Loge des Musculus tibialis anterior. Mobilisation des Ligamentum patellae zusammen mit dem Hoffaschen Fettkörper nach medial. Osteotomie der Tuberositas tibiae. Weghalten des distalen Musculus quadriceps femoris, der Patella, des Ligamentum patellae und der Tuberositas tibiae nach medial, ohne die Tuberositas auf der Medialseite aus den Weichteilverbindungen herauszulösen. Nach Implantation einer Endoprothese Refixation der Tuberositas tibiae mit zwei 3,5 mm dicken Kortikalis-Zugschrauben. Weiterbehandlung Die Rehabilitation ist vom ersten Tag an uneingeschränkt funktionell möglich. Ergebnisse Seit 1990 Implantation von 702 Knieendoprothesen über den geschilderten Zugangsweg. Bei 99% der Patienten verheilte die Osteotomie innerhalb der ersten drei Monate ohne Kallusbildung. Bei sieben Patienten (1%) kam es zu Komplikationen im Zusammenhang mit der Tuberositasosteotomie.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/PL00002250
