ISSN:
1433-0474
Keywords:
Schlüsselwörter
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Hirntumoren
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Neurologische Spätfolgen
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Endokrine Spätfolgen
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Kindesalter
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Key words
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Brain tumors
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Neurologic late sequelae
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Endocrine late sequelae
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Childhood
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Purpose: The aim of the study was to evaluate the frequency and severity of neurologic and/or endocrine late effects after childhood brain tumors in order to initiate an adequate therapy in time. Patients and methods: 47 children, treated between January 1990 and December 1998, were entered into the present prospective study. 16 patients were treated by surgery alone, 10 patients had surgery followed by radiotherapy, 15 patients had surgery combined with chemotherapy and radiotherapy and 6 patients received synchronous radiochemotherapy after surgery. At the end of treatment and subsequently at yearly intervals all patients were evaluated for neuroendocrine tumor- or treatment-related side effects. Results: The median duration of follow-up is 36 months (Range 2 to 100 months). 81% of the patients showed neurologic deficits, 29% of them already at diagnosis, 39% immediately after surgery and 32% following chemotherapy and/or radiotherapy. Improvement of neurologic deficits was observed in 45% of the patients within 5 years. Endocrine deficiencies were seen in 44%. In 8 patients these deficits were detected two or more years after cessation of oncologic therapy. Conclusion: There is a substantial number of neurologic and endocrine late effects in children surviving brain tumors. Prospective follow-up is mandatory to detect these deficits as early as possible and to start adequate treatment and training programs.
Notes:
Zusammenfassung Fragestellung: Die vorliegende Studie erhebt prospektiv die Häufigkeit und das Ausmaß neuroendokriner Spätfolgen nach Hirntumorerkrankungen im Kindesalter mit dem Ziel einer rechtzeitigen, adäquaten Behandlung. Patienten und Methoden: Zwischen Januar 1990 und Dezember 1998 wurden 47 Kinder nach Behandlung eines Hirntumors in diese Studie aufgenommen. Alle Patienten wurden primär operiert. Nach der Operation erhielten 10 Patienten eine Bestrahlung, 15 eine Radiochemotherapie und 6 eine synchrone Radiochemotherapie. Nach Therapieende und in der Folge in zumindest jährlichen Abständen erfolgte eine umfassende Evaluierung der Patienten im Hinblick auf die Entwicklung neuroendokriner Spätfolgen. Ergebnisse: Die Follow-up-Dauer seit Therapieende beträgt im Median 36 Monate (Range 2–10 Monate). Neurologische Defizite traten bei 81% der Patienten auf, 29% der Patienten zeigten diese bereits vor Therapiebeginn, 39% unmittelbar postoperativ und 32% nach der Chemo- und/oder Strahlentherapie. Im weiteren Verlauf besserten sich bei 45% der Patienten die neurologischen Defizite innerhalb von 5 Jahren. 44% der Patienten wiesen endokrine Störungen auf, die in 8 Fällen erst 2 oder mehr Jahre nach Beendigung der Therapie diagnostiziert wurden. Schlußfolgerung: Die ausgeprägten Spätfolgen nach Hirntumorerkrankungen im Kindesalter erfordern eine umfassende prospektive Evaluierung, damit rechtzeitig eine adäquate Behandlung und Förderung eingeleitet werden können.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001120070007
