ISSN:
1435-2451
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung In einem Modell, bestehend aus einer Rollerpumpe, Wärmeaustauscher, venösem Reservoir and Capillaroxygenator wurden Rattennieren mit Hundevollblut perfundiert. Perfundiert man die Nieren unter konstantem Druck mit 10 ml heparinisiertem Hundevollblut in vitro, so beobachtet man analog zur Ex-vivo-Perfusion einen raschen Anstieg des Strömungswiderstandes. Nach durchschnittlich 25 min kam es zu einem Absinken des Perfusionsvolumens auf unter 0,5 ml/g × min (Kontrolle: homologe Perfusion mit Rattenblut: Perfusionsvolumina um 3 ml/g × min konnten über 60 min aufrechterhalten werden). Befund der xenogenen Perfusion: Makroskopisch: Ödeme, Stauung, Hämorrhagie. Mikroskopisch: Endothelzellennekrosen, insbesondere im Glomerularbereich. Das Modell erlaubte das Hämoperfusat zu varheren: Perfusion mit durch Erhitzen dekomplementierten Hundeserum führte zu einer signifikant verzögerten Abstoßung. Entfernung der Leukocyten and Thrombocyten aus dem Perfusat verstärkte diesen Effekt. Mit einem Perfusat bestehend aus Hundeerythrocyten and hitzedekomplementierten Serum konnten Perfusionsvolumina um 3 ml/g × min erzielt werden, die erst nach 60–90 min Perfusionszeit absinken. Im Serum von Hunden können regelmäßig Antikörper gegen Rattengewebe nachgewiesen werden: Agglutinierende Antikörper gegen Rattenerythrocyten, Leukocyten, Bowie komplementbindende Antikörper gegen Rattenherz, -niere and -leber mit Titerstufen um 1:16–64. Immunfluorescenzuntersuchungen der abgestoßenen Nieren nach Perfusion mit Hundeblut zeigte deutliche Ablagerungen von Hunde-Immunglobulin G sowie Komplement (β 1 c). Nach diesen Ergebnissen muß angenommen werden, daß als ursächlicher Faktor der hyperakuten xenogenen Abstoßungsreaktion die präformierten Antikörper, die zum Zeitpunkt der Transplantation bereits im Empfängerkreislauf zirkulieren, verantwortlich zu machen rind. Vermutlich werden Leukocyten and Thrombocyten sekundär in die ablaufende Antigen-Antikörper-Reaktion mit einbezogen.
Notes:
Summary A model consisting of a roller pump, heat exchanger, venous reservoir and capillary oxygenator was used to perfuse rat kidneys with whole blood from dogs. In kidneys perfused “in vitro” with 10 ml heparinized whole blood of dogs at a constant pressure, one observed a rapid increase of the circulatory resistance analogous to that observed in “ex vivo” perfusion. After approximately 25 min the perfusion volume fell to under 0.5 ml/g per min. (A control reading after homologous perfusion with rat blood showed perfusion volumes of 3 ml/g per min even after 60 min.) Findings after xenogenous perfusion: Macroscopic-oedema, congestion, haemorrhage, microscopic-endothelial cell necrosis, particularly in the glomerular region. The model permitted variations in the perfusate: Perfusion with dog serum de-complemented by heating led to a significant delay in the rejection. Removal of leucocytes and thrombocytes from the perfusate increased this effect. With a perfusate consisting of heat-decomplemented serum with dog erythrocytes, perfusion volumes of 3 ml/g per min could be reached, which fell only after perfusion times of 60–90 min. Antibodies against rat tissue can be traced regularly in dog serum. These are agglutinating antibodies against rat erythrocytes, leucocytes, and complementbinding antibodies against rat heart, liver and kidney, with titres of 1:16–64. Immune-fluorescence examination of rejected kidneys after perfusion with dog blood showed definite deposits of dog-immune globulin G, as well as complement(ß 1 c). On the basis of these observations it can be assumed that the causal factor of the hyper-acute rejection reaction must be the presence of pre-formed antibodies already circulating in the bloodstream of the recipient at the time of the transplantation. Leucocytes and thrombocytes are probably involved later in the course of the antigen-antibody-reaction.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01770684
