ISSN:
1433-8491
Keywords:
Ultrasound
;
Doppler sonography
;
Doppler angiography
;
Plate thermography
;
Stroke
;
Carotid stenoses
;
Ultraschall
;
Doppler-Sonographie
;
Doppler-Angiographie
;
Plattenthermographie
;
Schlaganfall
;
Carotisstenosen
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die frühzeitige Diagnostik von Stenosen und Verschlüssen im extrakraniellen Teil der A. carotis ist aufgrund der großen Häufigkeit des damit verbundenen Krankheitsbilds „Schlaganfall“ und der Möglichkeit einer chirurgischen Therapie von großer Bedeutung für die Vorsorgemedizin. Acht ausgewählte Verfahren zur unblutigen, risikolosen Früherfassung von obliterierenden Prozessen der A. carotis wurden in einer direkten Vergleichsuntersuchung an 550 Patienten auf ihre Brauchbarkeit untersucht. Es waren dies Auskultation, Plattenthermographie, Doppler-Sonographie der A. frontalis medialis, Doppler-Sonographie und -Angiographie der Carotisbifurkation, supraorbitale Plethysmographie, Ophthalmodynamometrie und -graphie sowie Arm-Retina-Zeitmessung. Die Ergebnisse zeigen ausschließlich für die Doppler-sonographischen und -angiographischen Verfahren eine Treffsicherheit von mehr als 80% bei Vergleich der Ergebnisse mit den Resultaten von insgesamt 113 meist beidseitig angiographierten Fällen. Aus Kosten- und Zeitgründen wird eine Untersuchungs-Trias für verschiedene diagnostische Einheiten empfohlen: Auskultation und Plattenthermographie als Zusatz zur allgemeinen Vorsorgeuntersuchung für den Allgemeinarzt, zusätzlich Doppler-Sonographie der A. frontalis medialis und manuelle Direktbeschallung der Carotisbifurkation zum Stenoseausschluß für niedergelassene Ärzte mit größerem Schlaganfall-Patientengut sowie die genauere Abklärung mit durch Registrierung ergänzter Doppler-Angiographie in Krankenhäusern und Kliniken mit neuroradiologischer Abteilung.
Notes:
Summary A stroke is often caused by extracranial stenosis of the carotid artery. Since strokes may be prevented by surgery, early diagnosis of carotid stenosis is essential. The following methods for the noninvasive detection of carotid stenosis have been compared in a group of 550 patients: auscultation for bruit in the neck, plate thermography, Doppler sonography of the medial frontal artery, Doppler sonography and Doppler angiography of the carotid bifurcation, supraorbital plethysmography, ophthalmodynamometry, ophthalmodynamography, and measurement of the arm-retina-time. The results show that only Doppler sonography and Doppler angiography yield accurate results in more than 80% of the cases in comparison to radiologic angiography (113 cases). If the time and cost of the methods are also evaluated, the following sequence is recommended for mass screening: For general practitioners, auscultation and plate thermography of the forehead (an inexpensive and easy method); for practicing neurologists and other physicians with a high proportion of cerebrovascular risk patients, Doppler sonography of the medial frontal artery and simple direct manual application of the Doppler ultrasound method on the carotid bifurcation (in addition to auscultation and plate thermography); for hospitals, noninvasive Doppler angiography is also recommended.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00365739
