ISSN:
1432-2102
Keywords:
Schlüsselwörter Echoplanare Magnetresonanztomographie
;
Schlaganfall
;
Diffusion
;
Bildartefakte
;
Key words Echo-planar magnetic resonance imaging
;
Stroke
;
Diffusion
;
Artifact
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Introduction: An accurate diagnosis is frequently difficult in early stroke. Diffusion-weighted (DW) magnetic resonance imaging (MRI) allows visualization of ischemic parenchyma and quantitative assessment of tissue changes before unequivocal abnormalities appear on T2-weighted MRI. Methods: We analyzed 105 MRI examinations of patients with acute stroke (〈24 h) with regard to patterns of abnormalities in T2-weighted and DW MRI. Furthermore we assessed the influence of artifacts related to DW echo-planar single-shot MRI on image interpretation. Results: Depending on the time of patient assessment there were three partly overlapping T2/DW patterns: (1) in the very early phase (≤1.5 h after symptom onset) there was no T2 abnormality and no definite abnormality of diffusion; (2) no T2 abnormality and restricted diffusion (1.5–4 h); (3) T2 hyperintensity and restricted diffusion (≥3 h). Typical artifacts (susceptibility distortions, N/2 artifact, chemical shift artifact and eddy currents artifact) had to be considered when interpreting images. Conclusions: Provided typical artifacts are taken into consideration, echo-planar DW MRI allows a more precise diagnostic assessment in acute stroke.
Notes:
Zusammenfassung In den ersten Stunden nach zerebraler Ischämie ist eine exakte Diagnosestellung häufig schwierig. Die diffusionsgewichtete (DW) Magnetresonanztomographie (MRT) ermöglicht die bildliche Darstellung betroffener Parenchymanteile und quantitative Erfassung der Gewebeveränderungen, noch bevor eindeutige Auffälligkeiten im T2-gewichteten Bild nachweisbar sind. Wir analysierten 105 MRT-Untersuchungen akuter Schlaganfälle (〈24 h) in Hinblick auf typische Befundkonstellationen in der T2- und DW MRT. Weiterhin wurde der Einfluß der bei DW echoplanarer (EP) Einzelpuls („single shot”) Meßtechniken häufig auftretenden Bildartefakte auf die Bildbefundung ausgewertet. In Abhängigkeit vom Untersuchungszeitpunkt zeigten sich drei z.T. zeitlich überlappende T2/DW Konstellationen: a) In der sehr frühen Infarktphase (≤1,5 Stunden) fehlende T2-Auffälligkeiten, bei gleichzeitig ebenfalls noch nicht nachweisbarer Diffusionsstörung; b) fehlende T2-Veränderung bei gleichzeitigen Zeichen einer reduzierten Diffusion (1,5–4 h); c) eindeutige T2-Hyperintensität bei gleichzeitig eingeschränkter Diffusion (≥3 h). Es fanden sich typische Artefakte in Form von Suszeptibilitätsverzerrungen, N/2 Artefakten, Fettsignal-(„chemical shift”)Artefakten und Wirbelstromverzerrungen, die bei der Befundinterpretation berücksichtigt werden müssen. Die Kenntnis der typischen Bildartefakte vorausgesetzt, ermöglicht EP DW-Bildgebung eine exaktere Diagnose akuter Schlaganfälle.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001170050567
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