ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Pendant longtemps, on a admis que l'ortho- et le parasympathique étaient uniquement responsables du contrôle nerveux de l'intestin. Mais on pense maintenant qu'une proportion importante des fibres autonomes sont peptidergiques. On a découvert la présence de plusieurs peptides hormonaux dans le cerveau et dans les tissus périphériques, et la grande variété de leurs effets pharmacologiques suggère qu'ils peuvent agir localement de diverses façons, selon leur localisation. Les récents progrès dans l'identification de ces peptides sont dus principalement à l'amélioration des techniques immunocytochimiques en microscopie photonique et électronique. La substance P a été mise en évidence un peu partout dans l'organisme. Le VIP existe à concentration très élevée dans tout le tube digestif et peut jouer un rôle important comme vasodilatateur. La somatostatine est distribuée de façon diffuse: on en trouve des quantités importantes dans plusieurs parties du cerveau, dans le pancréas et dans l'intestin. La somatostatine est un puissant inhibiteur qui joue peut-être un rôle important dans l'étiologie multifactorielle de l'ulcère duodénal. La cholécystokinine a été démontrée surtout dans les cellules I du jéjunum. Elle exerce un effet moteur trés actif sur l'estomac et l'intestin: elle joue un rôle important dans la contraction vésiculaire et la sécrétion d'enzymes pancréatiques. La bombésine a été trouvée dans l'intestin, le poumon et le cerveau, et on a montré qu'elle agit un peu partout dans l'organisme. Les opiacés cérébraux endogènes, les endorphines, se trouvent surtout dans le système nerveux central et jouent probablement un rôle dans le contrôle de la douleur et des émotions. De plus, l'encéphaline est présente dans les fibres nerveuses de la sous-muqueuse et dans les cellules endocrines de la muqueuse antrale: elle peut y jouer un rôle physiologique comparable à celui de la morphine. Enfin, la neurotensine, d'abord isolée dans le cerveau, a été trouvée à concentrations maximales dans l'intestin, surtout dans l'iléon. Ses effets hypotenseurs suggèrent qu'elle pourrait être un des facteurs importants du dumping syndrome. En fait, de nombreux arguments suggèrent que toute malfonction de ce système en équilibre délicat peut avoir des implications pathologiques. Les effets dramatiques des destructions locales des systèmes nerveux autonomes sont déjà bien connus. Le rôle des neuropeptides dans de nombreuses maladies du tube digestif doit encore être précisé.
Notes:
Abstract It has long been considered that the sympathetic and parasympathetic systems were exclusively responsible for the nervous control of the gut. However, a large proportion of the autonomic nerve fibers are now considered to be peptidergic. A number of hormonal peptides have been described in both brain and peripheral tissues, and their wide range of pharmacologic actions suggest that they may act locally in a variety of ways, depending on their location. Improved immunocytochemical techniques for use-in both light and electron microscopy are largely responsible for the recent progress in identifying these peptides. Substance P has been found extensively throughout the human body. VIP is present in considerable concentrations throughout the gastrointestinal tract and may play an important role as a vasodilatory substance. The distribution of somatostatin is extensive, and large quantities have been found in several parts of the brain, as well as in the pancreas and gut. Somatostatin is a powerful inhibitory substance, and may be one of the important factors contributing to the multifactorial etiology of duodenal ulceration. Cholecystokinin (CCK) has been localized primarily in the I cells of the jejunum. It has a powerful motor effect on the stomach and intestine, as well as having an important role in gallbladder contraction and pancreatic enzyme secretion. Bombesin has been found in the gut, lung, and brain, and has been shown to act extensively throughout the body. Endogenous brain opiates, endorphins, are mainly distributed in the central nervous system and are probably involved in the control of pain and emotion. In addition, enkephalin is present in the nerve fibers of the submucosa and the endocrine cells of the antral mucosa, where it may play a physiologic role similar to morphine. Finally, neurotensin was first isolated in the brain, but has been found in highest concentrations in the gut, particularly in the ileum. Its hypotensive actions suggest that it may play a significant role in the pathophysiology of dumping syndrome. In fact, the possible pathologic implications of any malfunction in this delicately balanced system are substantial. The effects of local destruction of the autonomic nerves are drastic and already well documented. The role of neuropeptides in many serious bowel disorders is yet to be determined.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01556096
Permalink
