Library

X
feed icon rss

Your email was sent successfully. Check your inbox.

An error occurred while sending the email. Please try again.

Proceed reservation?

Export
Filter
  • 1995-1999  (4)
  • Akute Pankreatitis  (2)
  • Elektrostimulation  (2)
  • 32.30.Rj
  • 1
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Verbesserung der analen Kontinenz durch selektive Stimulation des M. sphincter ani externus (1997)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 382 (1997), S. 311-318 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Key words Fecal incontinence ; Electrostimulation ; Pudendal nerve stimulation ; Schlüsselwörter Anale Inkontinenz ; Elektrostimulation ; Stimulation des N. pudendus
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Am Schweinemodell konnte nachgewiesen werden, daß durch Stimulation der Endäste des N. pudendus eine isolierte Stimulation des M. sphincter ani externus durchführbar ist. Dabei zeigte sich zwischen 0,5 und 1,5 mA kein wesentlicher Unterschied in der Druckantwort des Sphinkters bei unilateraler und bilateraler Stimulation, zwischen 1,5 und 2,5 mA zeigte die bilaterale Stimulation deutliche Vorteile, die Druckwerte lagen zwischen 2,0 und 2,5 mA, ca. doppelt so hoch wie bei der unilateralen Stimulation. Die quergestreifte Muskulatur des externen Analsphinkters unterliegt bei Dauerstimulation einer Ermüdung, die Zeit bis zur 50%igen Ermüdung lag im Median zwischen 40 und 90 s. Bei bilateral alternierender Stimulation (Wechsel alle 15 s, Dauer der Stimulation 20 min) zeigte sich ebenfalls eine Ermüdung. Der Spitzendruck fiel nach 20 min im Median um 11%, der Enddruck um 15%, einem logarithmischen Kurvenverlauf folgend. Auch durch Veränderung der Impulsweite ließen sich im Experiment Druckunterschiede erzielen. So konnte durch Erweiterung der Impulsweite von 200 auf 450 µs (Spitzendruck) bzw. 400 µs (Enddruck) ein statistisch signifikanter Druckanstieg erzielt werden. Es konnte somit der Nachweis geführt werden, daß sich durch selektive Stimulierung des M. sphincter ani externus ein vorübergehender Druckanstieg erreichen ließ, der möglicherweise zur Verbesserung der Kontinenz beitragen könnte.
    Notes: Abstract Using the pig as a model, it was shown that stimulation of the distal nerve ending of the pudendal nerve leads to the isolated stimulation of the external anal sphincter muscle. No difference in pressure response was noted after application of between 0.5 and 1.5 mA unilateral or bilateral stimulation. Major advantages observed using between 1.5 and 2.5 mA bilateral stimulation; with a stimulation between 2.0 and 2.5 mA the pressure response was twice as high compared to unilateral stimulation. Continuous stimulation of the striated anal sphincter muscle leads to fatigue, reaching 50% fatigue after a median time between 40 – 90 s. In cyclic stimulation (alternation every 15 s, duration 20 min) a fatigue reaction was also seen. The peak pressure decreased after 20 min for a median of 11%, the final pressure was lowered in 15% following a logarithmic curve pattern. The experimental application of variable impulse ranges also caused pressure differences. Increasing the impulse range from 200 to 450 µs (peak pressure) vs. 400 µs (final pressure) resulted in a statistically significant pressure increase. Therefore, it was proven that selective stimulation of the external anal sphincter muscle can lead to a transient pressure increase, which possibly improves fecal continence.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/PL00008062
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 2
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Prokalzitonin (1997)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 382 (1997), S. 367-372 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Key words Procalcitonin ; Clinical application ; Sepsis ; Acute pancreatitis ; Schlüsselwörter Prokalzitonin ; Klinische Applikation ; Sepsis ; Akute Pankreatitis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Prokalzitonin (PCT) ist ein Protein, welches bei systemischen Infektionen mit Bakterien, Pilzen und Protozoen in erhöhter Konzentration im Blut nachgewiesen werden kann. Bei operativen Traumen steigt PCT im Gegensatz zu den klassischen Akute-Phase-Proteinen, wie C-reaktivem Protein oder Interleukin-6, nicht oder nur marginal an. Somit ist es möglich, mit Hilfe eines Laborparameters systemische Infektionen postoperativ zu erkennen. In dieser Arbeit werden aus heutiger Sicht die vermuteten Induktionsmechanismen der PCT-Synthese durch Zytokine und bakterielle Endotoxine dargestellt. Außerdem werden klinische Anwendungen der PCT-Messung mit Beispielen aus der Abdominal- und Transplantationschirurgie vorgestellt. In eigenen Untersuchungen konnten wir am Aufnahmetag bei 8 Patienten mit nekrotisierender Pankreatitis einen PCT-Mittelwert von 6,9 ng/ml messen. Weitere 7 Patienten mit ödematöser Pankreatitis wiesen einen PCT-Mittelwert von nur 0,67 ng/ml auf. Trotz des deutlichen Unterschieds in den Mittelwerten konnte keine statistisch signifikante Differenz zwischen Normalwerten und nekrotisierender Pankreatitis einerseits oder Normwerten und ödematöser Pankreatitis andererseits festgestellt werden. Die Ursache hierfür lag in der großen Streubreite der PCT-Werte in der Gruppe mit nekrotisierender Pankreatitis (0,33 – 32,9 ng/ml). Diese große Variation der Werte ist möglicherweise dadurch bedingt, daß nur ein Teil der Patienten schon frühzeitig eine bakterielle Superinfektion der Nekrose mit konsekutiver PCT-Erhöhung aufwies. Wir vermuten, daß eine Unterscheidung zwischen superinfizierter nekrotisierender Pankreatitis einerseits und nekrotisierender steriler Pankreatitis bzw. ödematöser Pankreatitis andererseits mittels PCT-Messungen möglich ist, jedoch sind größere Studien mit einer mikrobiologischen Untersuchung des nekrotischen Materials und Blutkulturen notwendig, um den endgültigen Stellenwert der PCT-Bestimmung im klinischen Alltag, besonders in der Prognoseabschätzung der akuten Pankreatitis, unter Beweis zu stellen.
    Notes: Abstract Procalcitonin is a protein which is found in elevated concentrations in the blood circulation during systemic bacterial, fungal or protozoal infection. In contrast to classical acute-phase proteins like C-reactive protein or interleukin-6, it is not elevated after operative trauma. In this paper we present current opinions on the assumed induction mechanisms of the protein by cytokines and endotoxin. Furthermore, the clinical value for early detection of systemic infections in abdominal and transplantation surgery is demonstrated by examples from the literature. Our investigation shows that eight patients with necrotizing pancreatitis had a PCT mean value of 6.9 ng/ml on the day of admission. Seven patients with edematous pancreatitis had only a PCT mean value of 0.69 ng/ml. Despite these differences in the mean values, a significant difference between the normal value and the mean value of the group with necrotizing pancreatitis or edematous pancreatitis was not observed due to the wide range of PCT levels in the group of patients with necrotizing pancreatitis. The fact that only a few of the patients had a superinfected necrosis with systemic evasion of bacterias or their toxins may be the reason for this wide range. We suggest that a discrimination between superinfected necrotizing or sterile pancreatitis and edematous pancreatitis by PCT could be possible but more extensive studies with microbiological examination of the necrotic material are required to recognize the subgroups and to establish the real diagnostic efficiency of PCT in clinical practice, especially in the prediction of the outcome of acute pancreatitis.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/PL00008070
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 3
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Verbesserung der analen Kontinenz durch selektive Stimulation des M. sphincter ani externus (1997)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 382 (1997), S. 311-318 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Fecal incontinence ; Electrostimulation ; Pudendal nerve stimulation ; Anale Inkontinenz ; Elektrostimulation ; Stimulation des N. pudendus
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Am Schweinemodell konnte nachgewiesen werden, daß durch Stimulation der Endäste des N. pudendus eine isolierte Stimulation des M. sphincter ani externus durchführbar ist. Dabei zeigte sich zwischen 0,5 und 1,5 mA kein wesentlicher Unterschied in der Druckantwort des Sphinkters bei unilateraler und bilateraler Stimulation, zwischen 1,5 und 2,5 mA zeigte die bilaterale Stimulation deutliche Vorteile, die Druckwerte lagen zwischen 2,0 und 2,5 mA, ca. doppelt so hoch wie bei der unilateralen Stimulation. Die quergestreifte Muskulatur des externen Analsphinkters unterliegt bei Dauerstimulation einer Ermüdung, die Zeit bis zur 50%igen Ermüdung lag im Median zwischen 40 und 90 s. Bei bilateral alternierender Stimulation (Wechsel alle 15 s, Dauer der Stimulation 20 min) zeigte sich ebenfalls eine Ermüdung. Der Spitzendruck fiel nach 20 min im Median um 11%, der Enddruck um 15%, einem logarithmischen Kurvenverlauf folgend. Auch durch Veränderung der Impulsweite ließen sich im Experiment Druckunterschiede erzielen. So konnte durch Erweiterung der Impulsweite von 200 auf 450 μs (Spitzendruck) bzw. 400 μs (Enddruck) ein statistisch signifikanter Druckanstieg erzielt werden. Es konnte somit der Nachweis geführt werden, daß sich durch selektive Stimulierung des M. sphincter ani externus ein vorübergehender Druckanstieg erreichen ließ, der möglicherweise zur Verbesserung der Kontinenz beitragen könnte.
    Notes: Abstract Using the pig as a model, it was shown that stimulation of the distal nerve ending of the pudendal nerve leads to the isolated stimulation of the external anal sphincter muscle. No difference in pressure response was noted after application of between 0.5 and 1.5 mA unilateral or bilateral stimulation. Major advantages observed using between 1.5 and 2.5 mA bilateral stimulation; with a stimulation between 2.0 and 2.5 mA the pressure response was twice as high compared to unilateral stimulation. Continuous stimulation of the striated anal sphincter muscle leads to fatigue, reaching 50% fatigue after a median time between 40–90 s. In cyclic stimulation (alternation every 15 s, duration 20 min) a fatigue reaction was also seen. The peak pressure decreased after 20 min for a median of 11%, the final pressure was lowered in 15% following a logarithmic curve pattern. The experimental application of variable impulse ranges also caused pressure differences. Increasing the impulse range from 200 to 450 μs (peak pressure) vs. 400 μs (final pressure) resulted in a statistically significant pressure increase. Therefore, it was proven that selective stimulation of the external anal sphincter muscle can lead to a transient pressure increase, which possibly improves fecal continence.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02386616
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 4
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Prokalzitonin Ein neuer Marker für die Akute-Phase-Reaktion bei akuter Pankreatitis (1997)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 382 (1997), S. 367-372 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Procalcitonin ; Clinical application ; Sepsis ; Acute pancreatitis ; Prokalzitonin ; Klinische Applikation ; Sepsis ; Akute Pankreatitis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Prokalzitonin (PCT) ist ein Protein, welches bei systemischen Infektionen mit Bakterien, Pilzen und Protozoen in erhöhter Konzentration im Blut nachgewiesen werden kann. Bei operativen Traumen steigt PCT im Gegensatz zu den klassischen Akute-Phase-Proteinen, wie C-reaktivem Protein oder Interleukin-6, nicht oder nur marginal an. Somit ist es möglich, mit Hilfe eines Laborparameters systemische Infektionen postoperativ zu erkennen. In dieser Arbeit werden aus heutiger Sicht die vermuteten Induktionsmechanismen der PCT-Synthese durch Zytokine und bakterielle Endotoxine dargestellt. Außerdem werden klinische Anwendungen der PCT-Messung mit Beispielen aus der Abdominal- und Transplantationschirurgie vorgestellt. In eigenen Untersuchungen konnten wir am Aufnahmetag bei 8 Patienten mit nekrotisierender Pankreatitis einen PCT-Mittelwert von 6,9 ng/ml messen. Weitere 7 Patienten mit ödematöser Pankreatitis wiesen einen PCT-Mittelwert von nur 0,67 ng/ml auf. Trotz des deutlichen Unterschieds in den Mittelwerten konnte keine statistisch signifikante Differenz zwischen Normalwerten und nekrotisierender Pankreatitis einerseits oder Normwerten und ödematöser Pankreatitis andererseits festgestellt werden. Die Ursache hierfür lag in der großen Streubreite der PCT-Werte in der Gruppe mit nekrotisierender Pankreatitis (0,33–32,9 ng/ml). Diese große Variation der Werte ist möglicherweise dadurch bedingt, daß nur ein Teil der Patienten schon frühzeitig eine bakterielle Superinfektion der Nekrose mit konsekutiver PCT-Erhöhung aufwies. Wir vermuten, daß eine Unterscheidung zwischen superinfizierter nekrotisierender Pankreatitis einerseits und nekrotisierender steriler Pankreatitis bzw. ödematöser Pankreatitis andererseits mittels PCT-Messungen möglich ist, jedoch sind größere Studien mit einer mikrobiologischen Untersuchung des nekrotischen Materials und Blutkulturen notwendig, um den endgültigen Stellenwert der PCT-Bestimmung im klinischen Alltag, besonders in der Prognoseabschätzung der akuten Pankreatitis, unter Beweis zu stellen.
    Notes: Abstract Procalcitonin is a protein which is found in elevated concentrations in the blood circulation during systemic bacterial, fungal or protozoal infection. In contrast to classical acute-phase proteins like C-reactive protein or interleukin-6, it is not elevated after operative trauma. In this paper we present current opinions on the assumed induction mechanisms of the protein by cytokines and endotoxin. Furthermore, the clinical value for early detection of systemic infections in abdominal and transplantation surgery is demonstrated by examples from the literature. Our investigation shows that eight patients with necrotizing pancreatitis had a PCT mean value of 6.9 ng/ml on the day of admission. Seven patients with edematous pancreatitis had only a PCT mean value of 0.69 ng/ml. Despite these differences in the mean values, a significant difference between the normal value and the mean value of the group with necrotizing pancreatitis or edematous pancreatitis was not observed due to the wide range of PCT levels in the group of patients with necrotizing pancreatitis. The fact that only a few of the patients had a superinfected necrosis with systemic evasion of bacterias or their toxins may be the reason for this wide range. We suggest that a discrimination between superinfected necrotizing or sterile pancreatitis and edematous pancreatitis by PCT could be possible but more extensive studies with microbiological examination of the necrotic material are required to recognize the subgroups and to establish the real diagnostic efficiency of PCT in clinical practice, especially in the prediction of the outcome of acute pancreatitis.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02386624
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
Close ⊗
This website uses cookies and the analysis tool Matomo. More information can be found here...