ISSN:
1439-0973
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Co-trimoxazol vermag, wie viele andere Medikamente, eine Vielzahl von Hautreaktionen, vorwiegend allergischer Pathogenese, auszulösen. Die Mehrzahl dieser Hautreaktionen, wie urtikarielle, purpuriforme, makulo-papulöse, pustulöse Exantheme sowie photoallergische Reaktionen, sind im allgemeinen nicht lebensbedrohlich. Abgesehen vom sehr seltenen anaphylaktischen Schock besteht beim Stevens-Johnson-Syndrom und dem Lyell-Syndrom ein Letalitätsrisiko von etwa 1% bzw. 30%. Mit Hilfe einer umfangreichen epidemiologischen Studie wurden die Inzidenzen von schweren Hautreaktionen (Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom) in Deutschland in den Jahren 1981–1985 geschätzt und der Zusammenhang mit den Medikationen bestimmt. Bei einer vorläufigen Auswertung der Studie konnten 217 Fälle von Lyell-Syndromen und 296 Fälle von Stevens-Johnson-Syndromen identifiziert werden. Die Erfassungsrate aus einer nahezu vollständigen Befragung der in Frage kommenden Medizinischen Einheiten (Dermatologien, Verbrennungseinheiten, Intensivstationen) betrug 92%. Die Basisrisiken für Lyell-Syndrom und Stevens-Johnson-Syndrom in der Bevölkerung berechnen sich für den Zeitraum 1981 bis 1985 auf 0,8 (Lyell-Syndrom) und 1,0 (Stevens-Johnson-Syndrom) pro Jahr und 1 Million Einwohner in der medikamentenbezogenen Inzidenzberechnung. Für Lyell-Syndrom liegt Co-trimoxazol im oberen Drittel, für Stevens-Johnson-Syndrom im Mittelfeld der Liste von Medikamenten mit einem möglichen, wahrscheinlichen oder gesicherten Zusammenhang mit dem Auftreten dieser schweren Hautreaktionen.
Notes:
Summary Like many other drugs co-trimoxazole can induce a large number of different skin reactions, mainly of allergic pathogenesis. The majority of these reactions, such as urticarial, purpuric, maculo-papular, and pustular exanthemas as well as photallergic reactions, generally do not endanger the life of the patient. Apart from very rare cases of anaphylactic shock, there is a risk of lethality associated with Stevens-Johnson syndrome and Lyell's syndrome of approximately 1% and 30%, respectively. Between 1981 and 1985, an extensive epidemiological survey was carried out in Germany which enabled approximation of drug induced severe skin reactions (Lyell's syndrome, Stevens-Johnson syndrome). Preliminary evaluation of the survey allowed the identification of 217 Lyell's syndromes and 296 Stevens-Johnson syndromes. The total registration rate resulting from an almost complete survey of all applicable medical units (dermatology, burns, intensive care) was 92%. The basic risk amongst the population of acquiring Lyell's syndrome and Stevens-Johnson syndrome, as calculated from the data gathered between 1981 and 1985, is 0.8 and 1.0 per year, and per one million inhabitants respectively, in the drug-related incidence calculation. Co-trimoxazole is in the upper third of the table of drugs which certainly, probably, or possibly induced a Lyell's syndrome and in the middle of the table of those that induced Stevens-Johnson syndrome.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01643199
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