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Notes: Zusammenfassung An Hand theoretischer Übeilegungen und vergleichender Versuche mit verschiedenen Bakterien wird gezeigt, daß diese und auch Teilchen ähnlicher Gößenordnung unter sonst gleichen Bedingungen durch steigende Umdrehungszahlen aus der Suspensionsflüssigkeit sehr viel leichter und vollständiger ausgeschleudert werden können. Der Erfolg war in etwas wechselndem Maße stets besser, einmal sogar um das 4000 fache günstiger. Im Hinblick auf die Bedeutung dieser Tatsache, namentlich für diagnostische Untersuchungen, wird die Forderung erhoben, in allen fortschrittlichen Laboratorien die veralteten Modelle durch schnellere Zentrifugen zu ersetzen, zumal da diese kaum teurer sind. Besondere Sorgfalt ist jedoch nötig. Der Nachweis von Tuberkelbacillen wird auf dem genannten Wege ganz erheblich verbessert.

Notes: Zusammenfassung Gasödem außerhalb der Muskulatur in den Organen des Körpers ist sehr selten, an den Baucheinge-weiden, abgesehen von der Gallenblase, überhaupt nicht beobachtet. Gasbrandbacillen vom Typ Welch-Fraenkel wurden öfter als einzige Keime im Pleuraexsudat nach Verletzungen oder Punktionen nachgewiesen. Sie können — wie im mitgeteilten Falle — auch in den Lungen pathogen wirken, also Gasödem der Brusthöhle verursachen mit langsamem Krankheitsverlauf. Die Röntgendiagnostik des Gasödems wird kurz gewürdigt und eine Aufnahme veröffentlicht, die als Befund nach Splitterverletzungen der Brust schwierig zu deuten war.

Notes: Zusammenfassung Die Ergebnisse beim Ausschleudern von Tuberkelbacillensuspensionen werden durch die Verwendungschneller Zentrifugen erheblich verbessert. Mit Reinkulturen ließ sich eine etwa 100 fache Überlegenheit über die Leistung einer gewöhnlichen Laboratoriumszentrifuge nachweisen. In ähnlichem Grade dürften die Erfolge bei der Anreicherung zur mikroskopischen Untersuchung, auch verbunden mit der Fluorescenzmikroskopie, zur Kultur, zum Tierversuch usw. gesteigert werden können. An Hand der Befunde bei einem Kranken der Klinik wird der Fortschritt bewiesen.

Notes: Miszellen

Notes: Summary The localization of catecholamines has been investigated in the extrahepatic biliary duct system of cats, guinea-pigs and rhesus monkeys. In fluorimetric determinations noradrenaline was found to be the main primary catecholamine present in the biliary tract of rhesus monkeys. There exist regional differences in the noradrenaline content: Fairly low amounts were detected in the lower fundus of the gall-bladder (0.28 μg/g). Increasing concentrations were measured in the corpus vesicae felleae (0.35 μg/g), reaching a maximum level in the collum vesicae (0.49 μg/g) and the ductus cysticus (0.50 μg/g). The noradrenaline content of the choledochus and the choledocho-duodenal junction including Oddi's sphincter was much lower: 0,27 and 0,25 μg/g respectively. The noradrenaline level in the small intestine of the rhesus monkey amounted to less than half the concentration found in the biliary ducts. Neither dopamine nor adrenaline have been detected. Fluorescence microscopical analysis reveals the presence of adrenergic nerves in the bile ducts which correspond to the measured noradrenaline concentrations: All parts of the biliary duct system in the different species investigated contain an elaborate perivascular adventitial plexus and adrenergic fibres confined to adventitial non-adrenergic ganglia. In guinea-pigs adrenergically innervated ganglia extend into the smooth muscle layer. The smooth muscle layer of the gall-bladder and the terminal choledochus in cats and rhesus monkeys is penetrated by a wide-meshed adrenergic ground plexus. This plexus was absent in guinea-pigs. The smooth musculature of the sphincter Oddi lacks a specialized adrenergic nerve supply in all species investigated. Finally, bound to the arterial vascular bed inside the propria in all parts of the biliary tract from all species investigated a prominent perivascular plexus is present. It is concluded that the smooth musculature of the gall-bladder and the terminal choledochus (the sphincter region excluded) in cats and monkeys receives 1. a direct sympathetic noradrenergic inhibitory innervation and 2. an indirect sympathetic noradrenergic inhibitory innervation which acts on intrinsic excitatory neurons and is present in all species investigated. The functional significance of the direct and indirect inhibitory innervation to the smooth musculature of the gall-bladder is discussed in detail.

Notes: Zusammenfassung Es wurden vertikale Relativbewegungen benachbarter Dornfortsätze von Lendenwirbeln unter Schwingungsbelastung bei konstanter Beschleunigung im Frequenzgebiet von 2 bis 12 Hz gemessen. Zwischen 4 und 5 Hz zeigten sich maximale Verschiebungen in der Größenordnung von 0,5 mm (bei 0,5 g), die zu niederen und höheren Frequenzen hin stark abfielen. Auf Grund theoretischer Überlegungen wurde vermutet, daß die Kompression der Zwischenwirbelscheiben in etwa direkt über die Bewegung der Dornfortsätze bei aufrecht sitzenden Versuchspersonen zu messen ist.

Notes: Summary In 1967 406 patients were treated in the intensive care unit of the Bonn University Department of Surgery. Half of these were cases for observation following surgery or trauma. 102 patients underwent artificial respiration averaging 7,4 days duration. Letality in the intensive care unit amounted to 28,5%, among the group of patients with respirator treatment 60,7%. Dangers of intubation and catheterisation are pointed out. No correlation could we seen between the duration of a tracheal or a gastric tube in place and the number of erosions of the mucous membranes in the trachea and in the stomach. Continuous personal care day and night is indispensable. The heterogenity of patients within the ranges of general surgery, the contact between patients with septic and aseptic surgical disease, of reactive patients and such with disturbances of conscience brings forth certain problems for practical work. For surgical departments the combination of postoperative surveillance and treatment helps rationalize an intensive care unit.