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  • 1
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Body composition ; Bioelectrical impedance ; Blood volume ; Extracellular space ; Malnutrition
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary The bromide-82 dilution space (extracellular space, ECS) and blood volume (BV) were measured in 21 patients with esophageal and gastric cancer and in 27 patients 18–96 months after total gastrectomy. Resistance (R) and reactance (Xc) from bioelectrical impedance measurements were used to obtain multiple regression equations for ECS and BV. The variables weight, gender, and height 2/Xc were independent predictors of ECS (r = 0.767; P 〈 0.0001). Height 2/R and gender were predictors of blood volume (r = 0.856; P 〈 0.0001). The mean difference between the Br space and the ECS predicted from impedance measurements was 0 ± 1.54 (mean ± SD). The limits of agreement (± 2 SD) were therefore ±3.081 or 19.6% of the mean Br space of 15.71. The limits of agreement for BV were ±789 ml or ±19.7% of the average BV of 4008 ml. It is concluded that bioelectrical impedance plethysmography using a single frequency can be used for the estimation of ECS and BV The wide limits of agreement, however, may limit its used in clinical practice.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Esophageal carcinoma ; Gastric carcinomaCancer cachexia ; Malnutrition ; Body composition ; Metabolism
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Zur Frage des Einflusses des präoperativen Gewichtsverlusts auf die metabolische Adaptation an das Operationstrauma und auf die Häufigkeit postoperativer Komplikationen wurden 44 Patienten mit Karzinomen des oberen Gastrointestinaltrakts (23 Ösophagus-und 21 Magenkarzinome) 10–14 Tage prä- und postoperativ im Ernährungsstatus, der Körperzusammensetzung und der Stoffwechsellage untersucht. Die Patienten wurden entsprechend dem präoperativen Gewichtsverlust in den letzten 6 Monaten vor der stationären Aufnahme in 3 Gruppen unterteilt: I: Abnahme um 0–5% des Ausgangsgewichts, II: 5–10% und III: 〉 10%. 50% der Patienten wiesen präoperativ keinen oder nur einen geringen Gewichtsverlust auf. Auch bei hohem Gewichtsverlust wurde das jeweils errechnete ideale Körpergewicht nicht unterschritten. Körperzellund Fettmasse waren in Gruppe III signifikant (p 〈 0,05) niedriger als in Gruppe I. Da der Ruheenergieverbrauch bei den meisten Patienten nicht erhöht war, müssen als Ursache des Gewichtsverlusts Tumorstenose und Dysphagie, jedoch nicht ein Hypermetabolismus, angesehen werden. Mehr als 50% des Energiebedarfs wurden durch Lipidoxidation gedeckt. Insgesamt erfüllten selbst die Patienten in Gruppe III nicht die Kriterien einer Mangelernährung. Der perioperative Gewichtsverlust war in der Gruppe III am niedrigsten (1,6 ± 4,9 kg) im Vergleich zu den Gruppen I und II mit 2,9 ± 1,7 bzw. 5,0 ± 6,9 kg. In allen Gruppen wurde eine Erhöhung des Energieverbrauchs und der Fettoxidationsrate, einhergehend mit einer Hemmung der Glukoseoxidation, beobachtet. Dies resultierte in einer Verminderung der Körperzellmasse. Unabhängig vom präoperativen Gewichtsverlust kam es bei 8 Patienten zu schwerwiegenden Komplikationen mit Pneumonie in 6 und Anastomoseninsuffizienz in 2 Fällen. Kein Patient verstarb. Die metabolische Reaktion auf das Operationstrauma ist auch bei Patienten mit ausgeprägtem präoperativem Gewichtsverlust adäquat. Diese Patienten bleiben kompensiert und der präoperative Gewichtsverlust ist ohne signifikanten Einfluß auf die postoperative Komplikationsrate.
    Notes: Summary Body composition and energy expenditure were investigated before and 10–14 days after surgery in 44 patients with upper gastrointestinal cancer (23 esophageal and 21 gastric cancer) in order to assess the impact of preoperative weight loss on metabolic adaptation to the surgical trauma and on postoperative complications. Patients were divided in three groups with I: 0–5%, II: 5–10% and III: 〉 10% preoperative weight loss related to the usual body weight. 50% of the patients presented with no or just minor weight loss. Even in case of weight loss 〉 10% no decrease below the ideal body weight was observed. Body cell mass and fat mass were significantly (p 〈 0.05) reduced in group III when compared with I. Since energy expenditure and substrate oxidation rates were rather normal in most patients weight loss was considered to be due to tumor related stenosis and dysphagia. More than 50% of the energy requirements were gained from fat oxidation. General criteria of malnutrition were not fulfilled. Perioperative weight loss was lowest (1.6 ± 4.9 kg) in patients of group III related to group I (2.9 ± 1.7 kg) and II (5.0 ± 6.9 kg). Similar elevation of energy expenditure and lipid oxidation with concomitant reduction in glucose oxidation was observed in all groups of patients. This led to a similar decrease of body cell mass. Independant of preoperative weight loss major complications occurred in 8 cases — pneumonia in 6 and leakage of the anastomosis in 2 patients; no patient died. From this study can be concluded that with regard to perioperative weight loss the metabolic response to surgical trauma is adequate even in patients with marked preoperative weight loss. These patients remain compensated and preoperative weight loss is without major effect on postoperative complication rate.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 349 (1979), S. 580-580 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Nonevithelial, malignant tumors of the stomach ; Therapy ; 5-year survival rate ; Nichtepitheliale, maligne Tumore des Magens ; Therapiemöglichkeiten ; 5-JahresÜberlebensrate
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Von 1968–1977 wurden unter 813 Magenmalignomen 27 = 3,3% nichtepitheliale, maligne Tumore beobachtet, wobei es sich in 85% um Non-Hodgkin-Lymphome handelte. Bei operativem Vorgehen waren 25 Fälle mit einer postop. Letalität von 14,8% resektabel. Die 5-Jahres-Überlebenszeit beträgt insgesamt 56,2%. und ist im Vergleich zum Magencarcinom signifikant besser (P 〈 0,05). Bei den primären Formen der malignen Lymphome ist u. E. immer die Resektion und Nachbestrahlung indiziert, bei Generalisation ist die Radiatio u./o. Chemotherapie vorzuziehen.
    Notes: Summary Between 1968 and 1977, of 813 neoplasms of the stomach, 27 = 3.3% nonepithelial, malignant tumors were observed; 85% of them were non-Hodgkin lymphomas. The surgical treatment in 25 cases was resection with a postoperative mortality of 14.8%. The overall 5-year survival rate was 56.2% and was significantly better compared with survival in gastric cancer (P 〈 0.05). Resection and supplementary x-ray therapy is indicated in primary malignant lymphomas. In cases of dissemination radiation and chemotherapy should be preferred.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 366 (1985), S. 545-550 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Primary tumors of the small intestine ; Diagnosis ; Therapy ; Primare Dünndarmtumore ; Diagnose ; Therapie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Zwischen 1975 und 1985 wurden 37 Patienten (23 Männer und 14 Frauen, 34,3–88 Jahre, $$\bar x$$ 59,5 Jahre mit einem primären Dünndarmtumor (7 benigne, 8 Carcinoide, 22 maligne) operiert. Die praoperative Diagnostik konnte durch Einsatz von Sonographie und Computertomographie verbessert werden. Bei unklaren Fällen empfiehlt sich die explorative Laparotomie. 1 Patient verstarb postoperativ. In der Nachbeobachtungsperiode von insgesamt 32,7 Monaten verstarben 19 Patienten (57%) nach einer medianen Öberlebenszeit von 19,7 Monaten. Eine Verbesserung der Prognose primärer Dünndarmtumore erscheint möglich durch frühzeitige Diagnostik und radikales, vom Allgemeinzustand des Patienten abhängiges, chirurgisches Vorgehen.
    Notes: Summary Between 1975 and 1985 37 patients (23 men, 14 women, 34.3–88 years, mean age 59.5 years) with a primary tumor of the small intestine (7 benign, 8 carcinoids, 22 malign neoplasms) were operated. Preoperative diagnosis could be improved by sonography and computed tomography. In dubious cases explorative laparotomy is recommended.1 patient died postoperatively. During the mean follow-up period of 32.7 months 19 patients (57%) died with a mean survival time of 19.7 month. An improvement of prognosis of small intestinal tumors may be possible by an early diagnosis and a radical surgical approach, according to the health status of the patient.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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