ISSN:
1432-2307
Keywords:
Testicular neoplasms
;
Neoplasm regression, spontaneous
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung In 6 von 61 nachkontrollierten AutopsiefÄllen mit metastasierenden Seminomen und Teratomen finden wir in den Hoden Narben oder Rudimente differenzierter Teratome und Seminome, Bilder, die denjenigen sogenannter ausgebrannter Hodentumoren entsprechen. Seminome lösen hÄufig eine ausgeprÄgte granulomatöse Reaktion aus, so da\ vollstÄndig ausgebrannte Formen, wie in einem Fall beobachtet, an und für sich zu erwarten sind. Aber auch Teratome können weitgehend vernarben und damit leicht übersehen werden. Bei 5 Patienten mit teratomatösen Metastasen sind in 3 FÄllen kleine differenzierte Hodenteratome von 1, 3 und 12 mm Durchmesser zu erkennen, in 1 Fall eine Rete testis-nahe Narbe von 10 mm Durchmesser und in einem letzten Fall ein mikroskopisch kleines intra- und extratubulÄres Seminom. In 3 dieser 5 FÄlle lassen sich atypische Keimzellen und in 2 FÄllen kleine Seminomreste von 3 und 13 mm Durchmesser in der Umgebung der Tumorrudimente nachweisen. Atypische Keimzellen und Seminomreste können damit für den Nachweis kleiner, mikroskopisch kaum fa\barer Teratomherde wegleitend sein. Diese 6 Beobachtungen machen ungefÄhr 10% unserer AutopsiefÄlle mit Keimzelltumoren aus. Weitere Probleme der Diagnostik werden diskutiert.
Notes:
Summary Of 61 cases of metastasizing seminomas and teratomas that came to autopsy at the Institute of Pathology, University of Zürich, 51 had been known to originate in primary testicular neoplasms, while in the remaining 10 the scrotal contents were clinically unremarkable. Of these, the testicles of two cases were devoid of tumor even on histologic examination; in a third case the right testicle had been absent since birth, suggesting its possible intraperitoneal location and malignant transformation. Yet another case displayed a malignant teratoma primarily infiltrating the mediastinum, while an isolated focus of a generalized large-cell lymphoma in the lower pole of the left testicle was mistaken for its origin. The remaining six cases, however, demonstrated histologic alterations that suggest “burned-out” testicular malignancies. Out of five of these patients with exclusively teratomatous metastases, three had differentiated testicular teratomas, varying in diameter between one and twelve mm; a fourth manifested a scar 10 mm in length in the vicinity of the rete testis; the fifth displayed an intra- and extratubular seminoma of microscopic dimensions. In two of these five cases, small foci of seminoma could be seen in close relationship to the teratomas, and in three patients, atypical germ cells were found within seminiferous tubules. It may well be that the presence of atypical germ cells and foci of seminoma are indicative of small teratomatous lesions which have escaped microscopic scrutiny. Finally, one testis in a patient with metastases typical of seminoma consisted of scar tissue to an extent that is unusual even for seminomas with a marked stromal reaction. These observations represent approximately 10% of our autopsy cases with germ cell tumors.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00432699
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