ISSN:
1432-1459
Keywords:
Thalamus
;
Stereotactic stimulation
;
Pain
;
Torticollis
;
Topographical arrangement in thalamus
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die Elektroanatomie der caudalen Thalamuskerne wurde bei 23 Patienten während stereotaktischer Eingriffe untersucht. Es handelte sich um Kranke mit schwersten Schmerzzuständen oder schmerzhaftem Torticollis. Wie bei der Reizung des Ventro-Oralkerns fanden sich auf der dominanten Thalamusseite Effekte auf die Sprache. Alle Reize in den caudalen Ventralkernen produzierten synchrone Muskelzuckungen mit sensiblen Effekten in der entsprechenden Körperregion. Gewöhnlich beteiligte sich ein großer Abschnitt des Körpers an dem Reizeffekt, die topographische Anordnung unterschied sich etwas von der des ventralen Oralkerns. Gesicht und die Innenfläche der vorderen Körperöffnungen lagen am höchsten, am weitesten vorn, medialsten, entsprechend dem Flechsigschen Halbmondkern und seiner Grenze zum Centre median. Das Bein lag weiter hinten, mehr lateral und am tiefsten ventral, die anderen Körperregionen waren dazwischen eingeordnet. Besonders viele differenzierte Einzelvertretungen fanden sich für Rachenund Mundgebiet an der Grenze zum Centre median. Coagulationen in der dominanten Hemisphäre führten häufig zu einem langdauernden Korsakoff-Syndrom und amnestischen Sprachstörungen. Die vegetativen Effekte waren nur geringfügig im Vergleich zu denen im vorderen Thalamusabschnitt. Reizungen im Intermedialkern auf dem Weg zu den hinteren Thalamusabschnitten führten zu Zwangsbewegungen in Arm und Hand ohne entsprechende sensible Phänomene.
Notes:
Summary The electroanatomy of the caudal nuclei of the thalamus was studied in 23 patients, who underwent stereotactical procedures for the treatment of intractable pain or Torticollis. As in the observations on the ventro oral nucleus of the thalamus, the dominant thalamus when stimulated would produce effects on speech. Nearly all stimulations produced synchronic muscular contractions together with sensory effects in the corresponding region. Usually a large region of the body was affected at the same time. The topographical arrangement differed from the arrangement in the ventro oral nucleus of the thalamus; the face and the inside of the mouth and throat were located highest orally and more medially and anteriorly, corresponding to the nucleus Flechsig and its borderline to the centre median. The leg was posterior, most lateral and deepest ventrally, the other body regions were arranged in between. Stimulation of the VJM produced torsion movements only. Coagulation in the dominant hemisphere often had the consequence of a long lasting Korsakov syndrom. Vegetative effects were much less outspoken than in the anterior parts of the thalamus.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00316459
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