ISSN:
1435-702X
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Clinical follow-up 4 own cases of Vogt-Koyanagi-Harada syndrome revealed them, by the uniformity of symptoms and complications, as manifestations of one single entity. Presenting signs were those of a postinfectious uveomeningitis with simultaneous iridocyclitis, optic neuritis, chorioretinitis and retinal detachment in both eyes, which may raise already the suspicion of the syndrome. Pathognostic are only the manifestations of pigment-destruction: appearance of depigmented multilocular iris bombans, of chorioretinitis resulting in multiple minute foci of pigmentloss, and poliosis of the lashes, brows and hairs. Iris biopsies obtained at iridectomy or cataract-extraction exhibited histological signs of allergy of the delayed type. An analogous reaction consisting of proliferation of epitheloid cells and of pigment-phagocytosis, elicited by the intracutaneous injection of sterile bovine uveal pigment was observed in the skin-biopsies of the patients, pointing to the antigenic role of pigment. By a pigment-agglutination procedure based on the indirectCoombs' principle and the use of anti-human globulin sera, even humoral antibodies directed against pigment were detected in the sera of patients. By senzitizing black rabbits with human uveal pigment, disseminated pigment-loss of hairs was obtained.
Notes:
Zusammenfassung Klinische Beobachtung von vier eigenen Fällen von Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom zeigt, mit einer ausgesprochenen Ähnlichkeit der Symptome und Komplikationen, die Einheitlichkeit des Syndroms. Es wird von Zeichen einer postinfektiösen Uveomeningitis eingeleitet, deren Augensymptome: eine gleichzeitige Iridocyclitis, Neuritis n.optici und Chorioretinitis mit Netzhautablösung bds. den Verdacht des Syndroms erwecken können. Pathognostisch sind nur die Erscheinungen mit Pigmentschwund: eine multilokuläre Iris bombans mit Depigmentation, eine kleinfleckige pigmentfreie Chorioretinitis und eine Poliosis der Wimpern, Augenbrauen und Haare. Histologisch sind in den bei Iridektomie bzw. Staroperation entfernten Irisstückchen Zeichen einer allergischen Reaktion vom verzögerten Typus zu finden. Dieselbe granulomatöse Epitheloidzellen-Reaktion und Pigmentphagocytose wurde, durch intracutane Einspritzung einer sterilen Rinderuveapigment-Suspension hervorgerufen, in den Hautbiopsien der Patienten beobachtet, auf die Antigenrolle des Pigmentes hinweisend. Auch konnten mit einer auf der indirekten Coombs-Technik beruhenden Pigmentagglutinations-Reaktion im Blute der Patienten auf Pigment spezifische humorale Antikörper nachgewiesen werden. Durch Sensibilisation mit humanem Uveapigment gelang es an schwarzen Kaninchen einen disseminierten Pigmentschwund der Haare hervorzurufen.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00689778
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