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  • 1
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Bone remodeling ; 99mTC-MDP skeletal uptake ; Knochenheilung ; Knochenszintigraphie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Der Stellenwert der Knochenszintigraphie mit99mTechnetium-Methylendiphosphonat (99mTc-MDP) wurde bei Verlaufskontrollen von Knochenheilungsvorgängen am Tiermodell untersucht. Standardisierte Segmentdefekte an der Hundetibia wurden mit frischer autologer Spongiosa oder Kollagenschwämmen, jeweils in Kombination mit homologem Fibrinkleber, aufgefüllt und durch eine Plattenosteosynthese stabilisiert. Postoperative szintigraphische Kontrollen zeigten im Vergleich mit Röntgenaufnahmen, daß mit (99mTc-MDP) bereits frühzeitig Aussagen über das Ausmaß der reparativen Knochenveränderungen möglich sind.
    Notes: Summary The applicability of bone-scanning procedures in bone healing was studied in animals. Standardized segmental tibial defects in dogs were stabilized by established internal osteosynthesis and were replaced using fresh autologous cancellous bone grafts or collagen sponges, both in combination with homologous fibrin glue. Consecutive postoperative controls of bone remodeling by99mTechnetiummethylendiphosphonate skeletal uptake, and comparing gamma camera with X-ray pictures revealed the value of this bone-seeking radionuclide for determination of the osteogenetic ability of traumatized bone specially in the early phase.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 637-637 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Autologous bone graft ; Chronic osteomyelitis ; Offene Spongiosaplastik ; Chronische Osteomyelitis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung In der Therapie der chronischen Osteomyelitis stellt das Nebeneinander von Haut-Weichteil-und Knochendefekt ein komplexes Problem dar. Nach Burri besteht nur bei der Transplantation autologer Spongiosa die Möglichkeit, ein infiziertes Lager mit intaktem Knochen zu beleben. Die Verpflanzung von Spongiosa ohne vorherigen Weichteilverschluß hat sich bei uns in der Behandlung von 40 Fällen als einfaches und zuverlässiges Verfahren bewährt. Dreimal war bei ausgedehnten Knochendefekten eine Zweittransplantation erforderlich.
    Notes: Summary The combination of skin, soft tissue, and bone defects presents a complicated problem in treating chronic osteomyelitis. Burri has described the survival of autologous bone grafts in infected bone. In our experience with 40 cases, bone grafting without previous soft tissue closure has been a simple and reliable procedure. On three occasions, extensive bone defects necessitated a second graft. Two plastic surgery procedures were performed to correct unstable scars.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Hip alloarthroplasty ; Infection ; Exchange operation ; Alloarthroplastik der Hüfte ; Infekt ; Austauschoperation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung In einer retrospektiven Untersuchung wurden 207 Patienten (121 Frauen, 86 Männer, Durchschn. Alter 69,2 Jahre) mit infiziertem alloarthroplastischem Hüftgelenksersatz hinsichtlich therapeutischem Erfolg sowie funktioneller Spätergebnisse analysiert. Die Beurteilung der Hüftfunktion —ausgenommen Patienten mit Girdlestonehüfte — ergab überwiegend gute und zufriedenstellende Resultate ohne wesentliche Differenz zwischen den einzelnen Operationsverfahren. Während die einzeitige Austauschoperation eine hohe Reinfektionsrate (33%) zeigte, konnte diese beim zweizeitigen Vorgehen auf 10% reduziert werden. Der verzögerte zweizeitige Prothesenwechsel war jedoch mit einer hohen Krankenhausmortalität (lange Immobilisation) behaftet, so dass unser bevorzugtes Vorgehen der zweizeitige Prothesenwechsel mit frühzeitiger Reimplantation (〈4 Wochen nach Prothesenentfernung) darstellt.
    Notes: Summary In a retrospective study in 207 patients (121 females, 86 males; average age 69.2 years) with infected alloarthroplastic hip replacements, therapeutic success as well as functional long-term results were analyzed. In a majority of cases — except for those patients with Girdlestone operations — satisfactory or even good hip function was found regardless of the operative technique. While one-stage operations led to a reoccurrence of infection in 33% of cases, this could be reduced to 10% by use of the two-stage technique. Delayed two-stage exchanges, on the other hand, led to high hospital mortality (extended immobilization!). Thus, our procedure of choice is the two-stage exchange operation with early (i.e., less than 4 weeks after removal of infected material) reimplantation.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 498-498 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Gastric cancer ; Perforation ; Magencarcinom ; Perforation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Bei 4–5 % aller Patienten mit einem Magencarcinom kommt es zur Tumorperforation. Eine exakte präoperative Diagnose wird nur selten gestellt. Bei fehlender histologischer Abklärung von kleinen perforierten Carcinomen kann die maligne Erkrankung übersehen werden. Die Hälfte aller Patienten ist vor dem Perforationsereignis wegen des schlechten Allgemeinzustandes bettlägerig. Die in den meisten Fällen (n = 190) angewendeten Operationsverfahren sind die übernähung und die primäre Resektion. 80 % der übernähten Patienten überleben den Eingriff nicht. Demgegenüber weist die primäre Resektion wesentlich günstigere Ergebnisse auf.
    Notes: Summary Of all patients with a gastric cancer, 4 %–5 % suffer a perforation. Only rarely is there an exact preoperative diagnosis. Without a frozen section of small perforated cancers, the malignancy can easily be overlooked. Half the patients with a perforation are confined to bed before perforation is diagnosed because of their bad general state. The operations used in most cases are primary closure and primary resection. Of the patients with the primary closure, 80 % do not survive the perforation. Primary resections, on the other hand, produce much better results.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Fibrin adhesion ; Fixation of corticocancellous bone fragments ; Cancellous-bone-fibrin plug ; Bone healing ; Fibrinklebersystem ; Fixierung corticospongiöser Fragmente ; Spongiosa-FibrinkleberPlombe ; Knochenheilung
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Fixierung kleiner corticospongiöser Fragmente am Os ilium von Kaninchen mit dem Fibrinklebersystem (FKS) hatte eine gute intra- (100 p/cm2) und postoperative (8. d: 1300 p/cm2) Haftung und einen beschleunigten Einbau zur Folge. Bei Auffüllung ausgedehnter Knochendefekte (1 cm Segmentdefekt an der Tibia von Hunden) mit der Spongiosa-Fibrinkleber-Plombe (SFP, 3:1) konnte mikroangiographisch, scintigraphisch und mit intravitaler polychromer Fluorescenzmarkierung eine Beschleunigung von Revascularisation und Knochenstoffwechsel nachgewiesen werden. Klinisch hat sich das FKS zur hämostyptischen Tamponade von Spongiosaentnahmestellen (25), zur Fixierung abgesprengter Knochenfragmente und als SFP bei ausgedehnten Knochendefekten (41) bewährt.
    Notes: Summary Fixation of small corticocancellous bone fragments of rabbit ilium using fibrin glue revealed excellent adhesive power during the operation (100p/cm2) and post-operatively (day 8: 1,300p/cm2) and accelerated fracture healing. In order to improve repair of extensive bone defects, segmental tibia defects in dogs (extension 1 cm) were replaced using cancellous-bone-fibrin plugs (CBFP, 3:1). Microangiographical studies, uptake of99m'Tc-MDP and polychrome sequential labelling of new bone formation indicated acceleration of vascular sprouting and rapid osseous bridging. Our clinical experience comprises the application of fibrin adhesion for haemostatic tamponade of bone cavities (25), for fixation of bone fragments, and for refilling skeletal defects, used as CBFP (41).
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 6
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 369 (1986), S. 863-863 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Open fractures ; Debridement ; Post-traumatic osteitis ; Offene Frakturen ; Debridement ; Posttraumatische Osteitis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Der Vergleich zweier hinsichtlich Alters- und Geschlechtsverteilung sowie Anzahl der Begleitverletzungen identischer Patientengruppen mit drittgradig offenen Unterschenkelfrakturen sollte den Wert eines in der Primärtherapie radikal und programmiert ausgeführten Debridements (alle 48 h, bis keine avitalen oder minderperfundierten Gewebeanteile mehr erkennbar sind) aufzeigen. Es konnte eine direkte Korrelation zwischen dem adäquat ausgeführten Debridement und der Häufigkeit osteitischer Fistelungen, septisch-toxischer Reaktionen sowie der Amputationsrate nachgewiesen werden. Durch ein „skrupelloses” und programmiertes Vorgehen wurde eine statistisch signifikante Reduktion der osteitischen Fistelfrequenz, Senkung der Amputationshäufigkeit, Verkürzung der Krankenhausaufenthaltsdauer und damit eine Minderung des Verlustes an familiären und sozialen Bindungen erreicht.
    Notes: Summary In a comparison of two groups of patients (identical according to age, sex and number of simultaneous injuries) we tried to evaluate radical and planned debridement (debridement every 48 h with removal of all avascular and badly perfused tissue) in patients with open fractures of the lower leg. We could demonstrate a correlation between adequate debridement and the frequency of posttraumatic osteitis, septic-toxic reactions and the incidence of amputation. “Unscrupulous” and planned debridement leads to a significant reduction of post-traumatic osteitis, a decrease in the frequency of amputation, shortening of the duration of hospitalization and, therefore, to a diminished loss of social and familial interaction.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 499-499 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: External fixation ; Fixateur externe
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die guten Ergebnisse nach konservativer Behandlung verschiedener Frakturformen an der oberen Extremität sowie die breiten Anwendungsmöglichkeiten der Osteosyntheseverfahren sind Gründe dafür, daß der Fixateur externe in unserem Krankengut der Jahre 1971–1979 nur bei weniger als 1 % der Frakturen an der oberen Extremität im Sinne eines Ausweichverfahrens zur Anwendung kam. Besonders bei septischen Problemfällen, ungünstigen offenen Frakturen, Frakturen in Verbindung mit Verbrennungen und bei plastischen Maßnahmen über Frakturen oder Gelenken, sollten die Möglichkeiten der Fixateur externe genutzt werden.
    Notes: Summary Because of the good results obtained by conservative management or internal fixation of upper limb fractures, external fixation was used only in the 1 % of patients treated by us from 1971 to 1979 with fractures unsuitable for treatment by the first two methods. It was particularly suitable for cases with problematic infection, complicated open fractures, fractures connected with burns, and for plastic surgery procedures providing skin cover for fractures or joints.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 352 (1980), S. 533-533 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Elbow joint fractures ; Treatment ; Results ; Ellbogengelenksfrakturen ; Therapieverfahren ; Funktionsergebnisse
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung 20% der distalen Humerusfrakturen sind intraartikulär gelegen; daraus leiten sich besondere Probleme bei der Wiederherstellung einer optimalen Gelenkfunktion ab. Erfahrungsgemäß lassen sich bei Kindern und Jugendlichen durch konservatives Vorgehen meist gute Ergebnisse erzielen. Dies gilt —unter Inkaufnahme gewisser Fehlstellungen — auch für den älteren Menschen. Im Gegensatz dazu ist beim Erwachsenen eine operative Versorgung anzustreben. Das funktionelle Ergebnis von 96 konservativ und operativ behandelten Frakturen wird dargelegt.
    Notes: Summary Of the distal humerus fractures, 20% are found intraarticular causing great problems in perfect functional reconstruction. Experience shows that good results can be achieved in children and young people by conservative treatment. Accepting minimal malpositions, these principles are valid for older people, too. Intraarticular fracture of adults should, however, be treated by osteosynthesis whenever possible. The functional results of 96 patients treated in this way are surveyed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 9
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 352 (1980), S. 530-530 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Fibrin-adhesive ; Collagen sponge ; Bone-fragments ; Cancellous bone graft ; Fibrinklebung ; Kollagenvlies ; Knochenfragmente ; Spongiosaplastik
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Nach umfangreichen tierexperimentellen Studien, die eine günstige Beeinflussung der Knochenheilung durch hochkonzentriertes Fibrin zeigten, wurden Fibrinklebungen bei ausgewählten Fällen in der Knochenchirurgie durchgeführt. - Das Klebeverfahren kam zunächst in Verbindung mit Kollagenvlies zur Anwendung, um Spongiosaentnahmestellen wieder aufzufüllen. Später wurden mit einem Fibrinkleber-Spongiosa-Gemisch auch frische oder ältere Defektbereiche überbrückt und kleinere knöcherne oder osteocartilaginäre Fragmente fixiert. Zusammenfassend gesehen zeigte die Fibrinklebung bei Spongiosaplastiken und bei der Fixierung kleiner Fragmente einen positiven Effekt und ist daher zur weiteren Anwendung in der Unfallchirurgie geeignet.
    Notes: Summary Application of the fibrin-adhesive technique in traumatology was studied in animals. According to the excellent results, this technique was used in some selected cases in man. Bleeding cancellous bone defects were treated with fibrin-adhesive in combination with resorbable collagen sponges. Treatment of fresh or old bone defects was performed by cancellous bonefibrin adhesive mixtures. This method was even useful in fixation of small bone as well as cartilage fragments. Follow-up studies revealed that fibrin promotes bone healing and remodeling, which indicates the potential use of the fibrin adhesive technique in traumatology.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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