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    Computer assisted implantation of the femoral stem in THA – an experimental study (1999)
    Springer
    International orthopaedics 23 (1999), S. 224-226 
    Details
    ISSN: 1432-5195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé  14 prothèses de la hanche ont été introduites soit manuellement soit par un robot dans des os de fémurs humains frais. Pour remplacer l’articulation de la hanche, un procédé opératoire orthopédique assisté par ordinateur permet une plus grande précision dans la reconstruction des données anatomiques individuelles du patient ainsi qu’un meilleur maintien de l’implant. De plus, il rend possible un contrôle de la qualité par la comparaison des données obtenues dans les phases préet postopératoires.
    Notes: Abstract  Fourteen femoral stems were implanted either manually by an experienced surgeon or by a robot in fresh human cadaveric femora. The neck-shaft angle, the anteversion, the length of the femoral neck and the gap between stem and bone was measured in each specimen. Implantation by robot showed higher precision in reconstructing the true anatomic situation as well as providing a better press fit.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002640050356
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 2
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    Blutdrucktelemetrie beim Menschen mit der Mikrokathetermethode (1972)
    Springer
    Journal of molecular medicine 50 (1972), S. 898-906 
    Details
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Blood pressure ; continuous direct measurement ; microcatheter technique ; radiotelemetry ; blood pressure in everday activities ; range of blood pressure alterations ; 24-hour blood pressure profile ; Blutdruck ; kontinuierliche direkte Messung ; Mikrokathetermethode ; Telemetrie ; „Alltags“-Blutdruck ; Ausmaß der Blutdruckschwankungen ; 24 Std-Blutdruck-Profil
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Es wird eine einfache, risikoarme, den Probanden nicht belastende Methode zur direkten kontinuierlichen blutdruckmessung und telemetrischen Übertragung beschrieben. An Hand typischer Anwendungsbeispiele läßt sich zeigen, daß mit dieser Methode sowohl die Erfassung rascher Blutdruckänderungen unter verschiedenen Bedingungen, als auch die genaue Registrierung eines „alltäglichen“ 24 Std-Blutdruckprofils möglich ist. Die Methode erscheint geeignet für grundlagen-bezogene Studien der Blutdruckrhythmik, wie für klinisch-pharmakologische Untersuchungsreihen. Verglichen mit herkömmlichen indirekten Messungen der Liege-und Steh-Blutdrucke könnte sich mit vorliegender Methode eine „neue Dimension“ in der Beurteilung des Blutdruckverhaltens eröffnen.
    Notes: Summary A simple, low-risk method causing little stress to the patient is described for direct continuous pressure measurement (percutaneous catheterization of the brachial artery) and radiotelemetric transmission. It is demonstrated that this permits to record rapid blood pressure changes under various conditions, as well as to establish an exact everyday-like 24-hour blood pressure profile. The method seems appropriate for studies of blood pressure rhythm as well as for clinical pharmacological examinations. Compared with the common indirect measurement of blood pressure in supine and standing position, a „new dimension“ in the evaluation of blood pressure reactions may be open with the method presented.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01487919
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
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    Die Fixateur-externe-Osteosynthese ohne knöcherne Abstützung (externe Distanzosteosynthese) an der unteren Glíedmaße (1981)
    Springer
    Archives of orthopaedic and trauma surgery 99 (1981), S. 117-130 
    Details
    ISSN: 1434-3916
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Bei kompletten Defekten der Tibia und des Femur beruht die Stabilität der externen Distanzosteosynthese allein auf der Steifigkeit des externen Kraftträgers. Die Steifigkeit des externen Kraftträgers ist eine Funktion aus den mechanischen Kenndaten seiner einzelnen Elemente, der Verankerung der Hauptfragmente mit dem äußeren System sowie der individuell optimalen Konstruktionsform. Auch eine nicht druckfeste ossdre Kontaktzone verhält sich bei externer Osteosynthese mechanisch dhnlich wie eine Fixateur-externe-Osteosynthese ohne knöcherne Abstützung. Die prinzipiellen Montageregeln der Distanzosteosynthese an der unteren Extremitdt werden angegeben. Bei Tibiadefekten ist in der Regel eine räumliche Erweiterung des symmetrischen Rahmenfixateurs angezeigt. Bei Femurdefekten kann die externe Osteosynthese nur dann empfohlen werden, wenn eine Plattenosteosynthese oder eine Plattenosteosynthese in Verbindung mit einem neutralisierenden Klammer-fixateur ungeeignet sind. Die verschiedenen Montageformen der externen Osteosynthese bei Oberschenkeldefekten werden beschrieben and ihre Indikation in Bezug zur Kniefunktion aufgezeigt. Obwohl an der Tibia and vor allem am Femur keine der Konstruktionsformen interfragmentdre Relativbewegungen der Hauptfragmente ausschalten können, ist die klinische Anwendung der externen Distanzosteosynthese erfolgreich, sofern osteoplastische Maßnahmen für eine zeitlich fortschreitende biologische Stabilisierung sorgen. Die dazu erforderlichen operationstechnischen Schritte werden beschrieben. Während am Femur auch ausgedehnte Defekte ausschließlich mit autologer Spongiosa überbrückt werden können, sind am Unterschenkel — entsprechend der unterschiedlichen individuellen Ausgangssituation — differenzierte Maßnahmen erforderlich. Falls eine direkte Überbruckung der Tibiahauptfragmente nicht möglich ist, werden Varianten fibulo-tibialer Synostosen dargestellt. Abschließend wird auf die Notwendigkeit einer abgestuften Beanspruchung als wesentlicher Reiz des Knochenumbaus der osteoplastisch ersetzten Defektzone hingewiesen. Durch meßtechnische Maßnahmen kann die statische und dynamische Belastung in Relation zum jeweiligen Prozeß der Knochenheilung und zur Stabilität des Gesamtsystems überprüft werden.
    Notes: Summary The stability of external distance osteosynthesis for complete tibia and femur defects rests solely on the rigidity of the external support. The rigidity of the external support is an function of the mechanical data of its individual elements, of the hold between the bone and the other system, as well as of the individually optimized construction form. The response of an osseous contact area which is not resistant to compression when external osteosynthesis is applied is mechanically similar to the response to distance osteosynthesis in the presence of a defect. The basic application rules for distance osteosynthesis of the lower limbs are given. The symmetric frame fixator applied in a three-dimensional arrangement is indicated for tibia defects. External distance osteosynthesis of femur defects can only be recommended when plate osteosynthesis alone or plate osteosynthesis in conjunction with a bracket fixator are out of the question. The various application forms for external osteosynthesis of femur defects are described and their indication with respect to knee function given. Although none of the construction forms for defects in the tibia and especially in the femur can eliminate mechanical interfragmental movement of the main fragments, their clinical use has been successfully established; however, surgical and osteoplastic measures must ensure more and more biological stability with time. The necessary surgical techniques and procedures are described. Whereas even extensive defects of the femur can be bridged exclusively with autologous cancellous bone, varied measures are required for the lower leg, depending on the various individual conditions. Should the direct bridging of the main tibia fragments not be appropriate, fibular-tibial synostosis is necessary. The various options for such fibular-tibial osteoplasty which may be required, depending on the individual case, are described.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF00389747
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
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    197. Rückschlüsse für die Verankerung künstlicher Pfannen nach biomechanischer Analyse der Kraftverteilung im Acetabulum (1987)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 372 (1987), S. 848-848 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Finite element method ; Socket loosening ; Socket defect ; Support cup ; Finite Elemente ; Pfannenlockerung ; Pfannendefekt ; Abstützschale
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Rechenanalytisch wurde die Spannungsverteilung bei intaktem Acetabulum Defektzonen im Pfannenzentrum gegenübergestellt. Die intakte Pfanne wird unter Zug längs und unter Druck weitgehend ventro-dorsal in der Tiefe des Pfannendaches beansprucht. Bei zentralem Defekt konzentrieren sich sowohl die Zug- als auch die Druckbelastungen am Pfannenboden. Die Summation der Spannungen trifft am Pfannenboden eine für den zentralen Defekt nicht angepasste Knochenstruktur. Dieser Spannungsfluss löst eine halbkugelige starre Pfanne am Unterrand aus seiner Verankerung. In der therapeutischen Konsequenz bestätigt sich, dass eine hilfsweise verwendete Abstützschale nur vorübergehend und nur cranial mechanische Funktionen übernehmen kann, bis eine osteogenetische Umstrukturierung über die notwendige Spongiosaplastik einsetzt.
    Notes: Summary Analytical calculation of the tension distribution in the intact acetabulum must include the results in defect zones at the central point of the socket. The intact socket is strained by tension in the longitudinal direction under ventrodorsal pressure in the depth of the socket roof. Tension and compression are concentrated at the socket base in central defects and can reach the nonadapted bone structure. The stress-flux can move a hemispherical rigid socket out of its anchorage at the bottom. It is demonstrated therapeutically that, in an auxiliary capacity, the support cup used is only a temporary mechanical functional replacement in the cranial area until osteogenetic transformation takes place by means of a bone plasty.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01297981
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 5
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    283. Plattenfreie Synthese der ligamentären Beckenringverletzung (Malgaigne-Luxation) (1983)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 361 (1983), S. 781-781 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Sleeve-cable tensioning ; Malgaigne luxation ; Hülsen-Seil-Verspannung ; Malgaigne Luxation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Bewegungsharmonie zwischen lumbosacralem Übergang und Becken wird durch ein belastungskonforme, subtil abgestufte Motilität innerhalb des elastischen Beckenringes durch funktionstücht ge Ileosacralgelenke und die Symphyse aufrecht erhalten. Daher kann nur ein elastisches Verfahren zur Beseitigung einer Beckenringluxation biomechanisch sinnvoll sein. Versteifende Synthesen hingegen setzen dieses auf interne Relativbewegungen begründete System matt und zeigen in über 50 % unbefriedigend Ergebnisse. Die „Hülsen-Seil-Verspannung” erlaubt — als einzige Methode überhaupt — eine dynamisch Fixation des Beckenringes, die die physiologischen Reize zur Heilung der gerissenen Kapselbandapparat erhält. Die Verspannung mit hochbelastbaren Drahtseilen (Labitzke 1979) geschieht über intraossär Druckverteilungshülsen zwischen den dorsalen Darmbeinstacheln einerseits und den beiden Schambeinäste andererseits. Biomechanisch ist die operativ einfach durchzuführende Methode so überzeugend, daß sie zur Therapie der Wahl für ligamentäre Verletzungen werden könnte.
    Notes: Summary The harmony of motion within the pelvic girdle depends on the undisturbed and freely co-ordinated motility of the ihosacral joints and the symphysis. Plate osteosynthesis interrupts this system which is very important to the overall picture. “Sleeve-cable tensioning” enables dynamic fixation of the re-united pelvic girdle. Cables — guided through intra-osseous pressure-distributing sleeves — brace the symphysis as well as both dorsal iliac spines. The biomechanical advantages of the described technique could make it the treatment of choice for injuries like Malgaigne luxation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01276108
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 6
    Electronic Resource
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    162. Behandlung des “degenerativen” Meniscusschadens durch valgisierende Tibiakopf-Umstellungs-Osteotomie (1987)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 372 (1987), S. 826-826 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Meniscus degeneration ; Valgization osteotomy ; Meniscusdegeneration ; Umstellungs-Osteotomie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die sog. Meniscusdegeneration ist eine durch Achsenfehlstellung induzierteÜberlastung und erstes Indiz einer Kompartmentarthrose. Die Meniscektomie erhöht den Articulations-druck, erzeugt dynamische, knorpelschädigende Querbelastungen und vermindert die Synovialfunktion. Zur OP-Planung ist die Röntgenaufnahme im Einbeinstand unerlässlich, der arthroskopische Detailbefund ist nicht ausreichend. Bei Varusfehlstellung muss die Beinachse korrigiert werden. Bei 30 Patienten 90% Besserung, bei fehlindizierter Meniscektomie 60% objektiv und subjektiv Verschlimmerung.
    Notes: Summary Degeneration of the medial meniscus is the result of a partial overload due to the lateralization of the leg's axis and is the first sign of arthrosis of the medial compartment. Meniscectomy increases the pressure exerted on the cartilage and causes dynamic shearing movements. Furthermore, lubrication by the synovial fluid is reduced. Therapy must take these causes into consideration. Not the meniscus, but the faulty biomechanical situation causing its “degeneration” should be the main target. Arthroscopy alone is not enough to base planning on; radiography of the knee in the standing position is essential. These findings prompted us in 30 patients to correct the axis by valgization osteotomy through the tibial head. Ninety percent of these patients feel that there has been an improvement in their condition. Of those treated by a meniscectomy without taking the static situation into consideration, 60% were judged worse off both subjectively and objectively.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01297946
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 7
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    The native tensile strength of the supraspinatus tendon. A biomechanical study (1998)
    Springer
    Der Unfallchirurg 101 (1998), S. 265-270 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Keywords: Key words Rotator cuff • Supraspinatus tendon • Biomechanical properties • Native tensile strength ; Schlüsselwörter Rotatorenmanschette • Supraspinatussehne • Biomechanische Eigenschaften • Nativreißfestigkeit
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Reißfestigkeit der Rotatorenmanschette wird im Zusammenhang mit Unfallschäden seit Jahren intensiv diskutiert. Trotzdem finden sich bisher in der Literatur keine repräsentativen quantitativen biomechanischen Untersuchungen. Die native Reißfestigkeit der Supraspinatussehne wurde anhand von 25 frischen Leichenschultern (23–94 Jahre, 24 h post mortem, 18 männlich, 7 weiblich) untersucht. Die Supraspinatussehnen wurden in physiologischer Richtung bis zum Versagen beansprucht. Die Problematik der Fixierung der Weichteile wurde mit modifizierten Kältebacken gelöst. Der Hauptanteil dieser Zugkräfte wurde vom stärker ausgeprägten ventralen Anteil der Sehne getragen (u. a. 14 knöcherne Ausrisse in diesem Anteil). Zwischen dem Alter und maximaler Kraft (F max.) (p 〈 0,001), dem Alter und der Steifigkeit der Sehne (p = 0,005), sowie der Steifigkeit der Sehne und F max. (p 〈 0,001) ließ sich eine signifikante umgekehrte Proportionalität nachweisen. Die Ergebnisse belegen, daß zwar Reißfestigkeit und Steifigkeit kontinuierlich mit zunehmendem Alter abnehmen, bei einem 65 jährigen aber immerhin noch ca. 900 N erforderlich sind, um die Sehne zu zerreißen. Damit wird klar, daß die Ruptur in diesem Alter keineswegs immer nur schicksalsmäßiger degenerativer Natur sein muß.
    Notes: Summary The traumatic tear of the rotator cuff has been discussed very intensively for a long time despite the fact that there do not exist representative objective data about the native tensile strength of these tendons. The aim of this study was to evaluate the age related native strength of the supraspinatus tendon. 25 fresh frozen cadaver specimen (age: 23–94, 24 h post mortem, 18 male, 7 female) were tested using so called cryo-jaws for soft tissue fixation. The results showed the major part of the tensile forces to be transmitted through the anterior thicker part of the tendon (e. g. 14 bony avulsions in this area). We found significant correlations between age and maximum strength (p 〈 0.001), age and stiffness of the tendon (p 〈 0.005) and stiffness and maximum strength (p 〈 0.001). These results show that tensile strength and stiffness of the supraspinatus tendon decrease with age. However, a 65 year old specimen still demonstrates a weight bearing structure (about 900 N maximum tensile strength) and is not necessarily ruptured or degeneratively altered.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050267
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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