ISSN:
1435-1285
Keywords:
Key words Quality of life — heart disease — arrhythmia — implantable cardioverter-defibrillator — sudden cardiac death
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Schlüsselwörter Herzkrankheit — Lebensqualität — Arrhythmie — implantierbarer Kardioverter-Defibrillator — plötzlicher Herztod
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary All 181 patients with malignant arrhythmias who have been provided with an implantable cardioverter-defibrillator (ICD) at the University Clinics of Muenster during the last 3 years, were investigated by a clinical questionnaire on quality of life (QOL). 132 patients answered and could be included in the study (response rate 73%). The mean age of the patients was 55 ± 11.8 years, 73 % males, 60% had already retired. In the general view 51% of the patients reported fair to excellent quality of life, while 24% gave a negative description of their QOL. 26% of the patients suffered from side-effects of the treatment, primarily complaints and ICD-related disturbances. “Unrest” was the predominant psychological complaint (64 % of the patients), followed by rumification, shortness of breath, weakness and sleep disturbances. Somatic function areas primarily affected (more than half of the patients complaining about these). The “Psychological General Well-Being Index (PGWB)” showed reduced well-being in 61% of the patients. Comparing with the literature and regarding the PGWB-scales well-being, anxiety, and depression no significant differences could be found in comparison with other cardiologic samples after bypass-surgery or valve replacement. The results indicate the newed of individual counseling and offers of psychosocial support for this highly strained group to reduce anxiety and to improve the quality of life in order to help the patient to gain greater overall benefit from the new ICD-therapy.
Notes:
Zusammenfassung Alle 181 Patienten, die an der Universitätsklinik Münster in den letzten 3 Jahren mit einem implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) versorgt worden waren, wurden mit einem klinischen Fragebogen zur Lebensqualität untersucht. 132 Patienten antworteten und konnten in die Studie aufgenommen werden (Rücklaufquote 73%). Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 55 ± 11,8 Jahre, 73 % waren männlich, 60% zum Zeitpunkt der Erhebung berentet. In der Gesamtschau berichten 51% der Patienten gute bis ausgezeichnete Lebensqualität, demgegenüber beschrieben 24% ihre Lebensqualität eher negativ. 26% der Patienten litten unter Nebenwirkungen der Behandlung, vor allem im Sinne allgemeiner psychischer Beschwerden und ICD-bezogener Mißempfindungen. Unter den beeinträchtigenden Beschwerden stand “Innere Unruhe” im Vordergrund (64 % der Patienten), gefolgt von Grübelei, Kurzatmigkeit, Schwächegefühlen und Schlaflosigkeit. Als Funktionsbereiche waren körperliche Belastbarkeit und Sexualleben am stärksten durch Erkrankung und Behandlung beeinträchtigt (jeweils mehr als die Hälfte der Patienten machten entsprechende Angaben). Im “Psychological General Well-Being Index (PGWB)” gaben 61% der Patienten beeinträchtigtes Wohlbefinden an. Im Vergleich mit Ergebnissen aus der Literatur zeigen sich jedoch zwischen ICD-Patienten und anderen kardiologischen Patienten z.B. nach Bypass-Operation oder Klappenersatz keine bedeutsamen Differenzen in den PGWB-Skalen Wohlbefinden, Angst und Depression. Die Erlebnisse sprechen für eine individuelle Aufklärung und Beratung sowie psychosoziale Unterstützungsangebote für diese zum Teil hochbelastete Patientengruppe, um die Ängste zu reduzieren und den unbestrittbaren Nutzen der neuen ICD-Therapie noch besser in Lebensqualitä,t umzusetzen.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s003920050080
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