ISSN:
1432-2129
Keywords:
Schlüsselwörter Postoperative Schmerztherapie
;
Epidural
;
Bupivacain
;
Fentanyl
;
Physikochemische Stabilität
;
Key words Postoperative analgesia
;
Epidural
;
Bupivacaine
;
Fentanyl
;
Physicochemical stability
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Abstract Continuous epidural infusion of bupivacaine with the opioid fentanyl represents an effective analgesic method in the therapy of strong postoperative pain after major surgery. Preparation of the required infusion solution in syringes with a volume of 50 ml immediately prior to administration is routinely performed by nursing staff in Germany. The effort required for the preparation is associated with logistical and pharmaceutical difficulties. The preparation of a mixture of bupivacaine hydrochloride 0.06% and fentanyl 0.0002% in 250 ml infusion bags at the pharmacy of the University Hospital Mainz is described. To determine the physicochemical stability, the concentration of bupivacaine-HCl and fentanyl was assessed using HPLC over a period of 32 days; in addition the pH values were determined. After 32 days 95% of the bupivacaine hydrochloride and fentanyl baseline values were recorded. The pH baseline value had decreased from 5.48–5.52 to 0.5–0.7 units. The measured values confirm the physicochemical stability of the mixture of bupivacaine hydrochloride 0.06% and fentanyl 0.0002% over a period of 32 days. The infusion bag can be stored for 4 weeks at room temperature.
Notes:
Zusammenfassung Die kontinuierliche epidurale Infusionsanalgesie ist eine effektive Möglichkeit zur Therapie starker postoperativer Schmerzen. Es ist in Deutschland üblich, daß geeignete Infusionslösungen unmittelbar vor der Anwendung durch Pflegekräfte zubereitet werden. Der damit verbundene Aufwand wirft logistische und pharmazeutische Probleme auf. Es wird beschrieben, wie in der Apotheke des Universitätsklinikums Mainz Infusionsbeutel zur Mischinfusion von Bupivacain-HCl 0,06% und Fentanyl 0,0002% mit einem Füllvolumen von jeweils 250 ml hergestellt und vorrätig gelagert werden. Durch die epidurale Infusion kommt eine ausreichende Analgesie zustande. Zur Untersuchung der physikalisch-chemischen Stabilität wurden über einen Zeitraum von 32 Tagen der pH-Wert und die Konzentration der Arzneistoffe im Infusionsbeutel mittels HPLC bestimmt. Nach 32 Tagen waren noch 95% der Ausgangskonzentration von Bupivacain-HCl und Fentanyl vorhanden, der initiale pH-Wert von 5,48–5,52 war um 0,5–0,7 Einheiten abgefallen. Mit diesen Messungen ist eine ausreichende physikochemische Stabilität der Mischinfusionslösung belegt. Die Anwendung der Infusionsbeutel ist für den Pflegebereich, aber auch für die Ärzte komfortabel und sicher. Ökonomische Vorteile liegen auf der Hand.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s004820050083
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