ISSN:
1433-8491
Keywords:
Duration of hospitalization
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Hospital statistics
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Moral treatment
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Custodial psychiatry
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Krankenhausaufenthaltsdauer
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Hospitalstatistik
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Kustodiale Psychiatrie
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung 4000 Krankengeschichten der Göttinger Anstalt aus den Jahren 1867–1871, 1887–1891, 1907–1911 und 1927–1931 wurden ausgewertet. Aufnahmealter, Personenstand, Krankheitsdauer vor der Aufnahme, Behandlungsdauer und Entlassungsmodus wurden erfaßt, ferner, soweit möglich, die Diagnose und die soziale Schicht. Ergebnisse 1. Im Verlauf dieser 60 Jahre zeigt sich eine gleichmäßige Entwicklung zu kürzeren Behandlungszeiten, häufigerer Wiederaufnahme, besseren Entlassungsergebnissen, Rückgang der Sterblichkeit (vor allem in den mittleren Lebensjahren) und kürzerer Krankheitsdauer vor der Aufnahme. (Nur für die I. Jahresgruppe bestehen in mehrfacher Hinsicht besondere Verhältnisse.) 2. Dieser Entwicklung parallel geht eine Zunahme von Kranken folgender diagnostischer Kategorien: Psychopathien/Neurosen, Alkoholismus, Alterskrankheiten. Mit letzteren hängt das höhere Durchschnittsalter und die Verschiebung der Sterblichkeit auf ältere, kurzfristig aufgenommene Patienten zusammen. 3. Nach der sozialen Schicht ergeben sich keine Unterschiede hinsichtlich Mortalität und Krankheitsdauer vor der Aufnahme, wohl aber wurden Angehörige der Unterschicht häufiger verlegt, seltener und später entlassen. — Eine ähnlich ungünstige Situation fand sich für Ledige im Vergleich zu Verheirateten. Diese hier ermittelte, verbesserte therapeutische Effizienz intramuraler Psychiatrie betrifft einen Zeitraum, in der adäquate Behandlungsmöglichkeiten, abgesehen von beachtlichen Ansätzen zu sozialpsychiatrischer Aktivität, noch nahezu ganz fehlten. Die möglichen Faktoren dieser Entwicklung, vor allem eine Herabsetzung der Barriere zwischen der Bevölkerung und dem Psychiatrischen Krankenhaus werden diskutiert.
Notes:
Summary A total of 4000 case histories, dating from 1867 to 1871, 1887 to 1891, 1907 to 1911, and 1927 to 1931, from the State Mental Hospital, Göttingen, were evaluated. Age at admission, family status, duration of illness before admission, duration of hospitalization, results on discharge, and, as far as possible, diagnosis and social class were studied. Results 1. The 60-year period showed a consistent development toward shorter duration of hospitalization, more frequent readmission, better results on discharge, decreased death rate (particularly in the middle-aged), and a reduced length of illness before admission (only the 1867–1871 group showed different results in various points). 2. Parallel to these developments, an increase of patients in the following diagnostic categories was found: psychopathy/neuroses, alcoholism, and diseases of the aged. The last is related to a higher average age and to the shifting of fatality toward the elderly, acute admissions. 3. Mortality and duration of illness before admission were unrelated to social class; however, patients from the lowest social class were more frequently transferred and discharged less frequently and later. A similar unfavorable situation was found in unmarried compared with married patients. These findings, showing an improved therapeutic efficiency in intramural psychiatry, occurred at a time when adequate medical treatment, with the exception of some social psychiatric activity, was practically lacking. Possible factors for this development, in particular a lowering of the barrier between the population and mental hospitals, are discussed.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00346505
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