ISSN:
1433-0474
Schlagwort(e):
Schlüsselwörter Intestinale Invagination
;
Hydrostatische Reposition
;
Ultraschallsteuerung
;
Erfolgsrate
;
Key words Intestinal intussusception
;
Hydrostatic reduction
;
Ultrasound guidance
;
Rate of success
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Summary Objective: We wanted to find out, if ultrasound guided hydrostatic reduction of intussusception, as develloped by YG Kim, and other methods of intussuseption reduction are comparable. Method: We, therefore, studied all intussusceptions, diagnosed between 1989 and 1999 at children’s hospital of the TU München and compared our results with the most important reports until 1998. Results: 9 of 158 patients with intussusception (age 2–130 months) had to be operated upon without any prior conservative trial, 10 intussusceptions dissolved spontaneously. 87,1% of 139 procedures were successful; taking into account only ileocolic intussusceptions, more than 95,1% were successful. Only a few complications were recorded. Rate of recurrence 9,5% (rate of success: 79% in recurrent intussusception), perforation 0,7%, letality 0%. These results are identical to previously published studies of ultrasound guided hydrostatic reduction. Conclusions: We recommend this procedure, because ultrasound guided hydrostatic reduction is more successful, has less risks and offers more advantages than other procedures, e.g. avoidance of x-ray exposure and recognition of impaired circulation.
Notizen:
Zusammenfassung Hintergrund: Die ultraschallgesteuerte hydrostatische Reposition einer intestinalen Invagination ermöglicht im Unterschied zu anderen Therapiekonzepten eine Reposition ohne Strahlenbelastung. Gezeigt werden sollte, daß dieses Verfahren gleichwertige Erfolge bietet. Methode: Alle Invaginationen, diagnostiziert an der Kinderklinik der TU München von 1989–1999, wurden retrospektiv analysiert und durch Zusammenstellung der wichtigsten Veröffentlichungen die verschiedenen Therapiekonzepte verglichen. Ergebnisse: Von 158 Invaginationen (Alter der Patienten: 2–130 Monate) lösten sich 10 spontan, 9 mußten primär operiert werden. 87,1% aller Repositionsversuche führten zum Erfolg, bei Berücksichtigung nur der ileokolischen Invaginationen sogar 95,1%. Die Erfolgsrate betrug bei Rezidivinvaginationen 79% bei einer Häufigkeit von 9,5%. Komplikationen traten selten auf: Letalität 0%, Perforationsrate 0,7%. Diese Resultate entsprechen den Ergebnissen der ultraschallgesteuerten hydrostatischen Reposition in der Literatur. Schlußfolgerung: Die ultraschallkontrollierte hydrostatische Reposition bietet neben der höheren Erfolgsrate und der niedrigeren Rate an Komplikationen im Vergleich zu allen anderen Therapiekonzepten weitere Vorteile. Daher sollte dieses Verfahren bevorzugt werden, zumal mit der Farbdopplersonografie eine neue Möglichkeit der nichtinvasiven Durchblutungskontrolle als prognostischer Parameter besteht.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001120050546
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