ISSN:
1432-0428
Keywords:
Acromegaly
;
progressive
;
inactive
;
treatment
;
immunoreactive insulin
;
ILA determined on fat pad
;
ILA determined on muscle
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé La réponse de l'insuline sérique à 100 g de glucose par voie orale a été déterminée chez 23 acromégales simultanément par la méthode radioimmunologique et par deux méthodes biologiques employant le tissu adipeux et le muscle. Les résultats obtenus ont été comparés à ceux d'un groupe normal. 8 malades souffraient d'une acromégalie évolutive tandis que 15 étaient dans une phase non-évolutive de la maladie. La méthode employée par nous pour la détermination de l'activité insulino-semblable en employant le diaphragme de la souris in vivo est décrite. — 1. Les variations de concentration de l'insuline sérique après surcharge orale de glucose déterminées par dosage radioimmunologique et celles des activités insulino-semblables estimées sur les tissus adipeux et musculaire étaient d'un parallélisme remarquable. — 2. Pour tous les prélèvements l'insuline dans le sérum était plus élevée dans le groupe acromégale que dans le groupe normal. — 3. Les malades avec une acromégalie évolutive montraient des taux d'insuline significativement plus élevés à 1 et 2 heures que le groupe avec acromégalie non-évolutive. — 4. Nous n'avons pas trouvé de différence significative des concentrations d'insuline entre les groupes d'acromégales avec ou sans diminution de la tolérance au glucose. — 5. Chez 4 malades examinés avant et après irradiation ou opération de l'hypophyse, nous avons noté une chute significative des taux d'insuline 1 et 2 h après glucose par voie orale. — 6. Comparant les variations des taux d'insuline dans les groupes avec différents degrés d'évolution de l'acromégalie avant et après thérapie, nous avons trouvé un changement parallèle de l' “Index insulinogénique” (Seltzer). — La réponse de l'insuline dans le sérum déterminée par la méthode radioimmunologique correspond de près aux résultats qu'on obtient par la détermination de l'activité insulino-semblable en employant le tissu adipeux et le muscle. — Chacune des trois méthodes employées permet une évaluation du degré d'évolution d'une acromégalie et du succès d'une intervention.
Abstract:
Zusammenfassung Bei 23 Akromegalen wurde radioimmunologisch und am Fettgewebe und Muskel das Verhalten des Seruminsulins unter einer oralen Glucose-belastung untersucht und einem normalen Vergleichskollektiv gegenübergestellt. Es handelte sich um 8 Personen mit progredienter und 15 Personen mit zur Zeit der Untersuchung inaktiver Akromegalie. Das von uns angewandte Insulinbestimmungsverfahren am Muskel wird näher erläutert. Folgende Befunde wurden erhoben: 1. Die Konzentrationsänderungen des radioimmunologisch nachweisbaren Insulins und der am Fettgewebe und Muskel gemessenen insulinähnlichen Aktivitäten unter oraler Glucosegabe verliefen weitgehend parallel. — 2. Die Insulinspiegel lagen für alle Abnahmezeitpunkte bei den Akromegalen deutlich höher als beim Normalkollektiv. — 3. Bei Patienten mit progredienter Akromegalie fanden sich signifikant höhere 1- und 2-Std-Werte als bei dem Teilkollektiv mit inaktiver Akromegalie. — 4. Zwischen den Seruminsulinkonzentrationen bei Akromegalen mit und ohne diabetische Stoffwechselstörungen ergaben sich keine signifikanten Unterschiede. — 5. Bei 4 untersuchten Fällen führte die Hypophysenbestrahlung oder -operation zu einem signifikanten Abfall des Seruminsulins 1 und 2 Std nach Glucosegabe. — 6. Den unterschiedlichen Insulinkonzentrationen in den Teilkollektiven mit verschiedenen Schweregraden der Akromegalie sowie vor und nach Behandlung entsprachen gleichsinnige Veränderungen des „Insulinogenic Index” nach Seltzer. — Das Verhalten der biologisch nachweisbaren insulinähnlichen Aktivität und des radioimmunologisch gemessenen Insulins stimmen bei der Akromegalie überein. Jede der drei angewandten Methoden erlaubt Aussagen über den Aktivitätsgrad einer Akromegalie und über den Erfolg eines Eingriffs.
Notes:
Summary The response of serum insulin to 100 g of glucose by mouth was determined in 23 acromegalics simultaneously by radioïmmunoassay and by assay on adipose tissue and muscle. The values obtained were compared with those of a normal group. 8 patients suffered from active acromegaly, and 15 were in an inactive phase of the disease. The method used by us for the determination of insulin-like activity on mouse-diaphragm in vivo is described. 1. After an oral glucose load, the changes in the concentrations of serum insulin, determined by radioimmunoassay, and of insulin-like activities, estimated by assay on adipose tissue and muscle, were largely parallel. — 2. At all interval serum insulin levels were higher in the acromegalic group than in the normal one. — 3. Patients with active acromegaly showed significantly higher 1 and 2 h values than the group with inactive acromegaly. — 4. No significant differences of insulin concentrations were found between the acromegalic groups with and without impairment of carbohydrate tolerance. — 5. In four patients investigated before and after irradiation or operation of the pituitary, there was a significant drop of serum insulin 1 and 2 h after oral glucose. — 6. Comparing the various insulin levels in the subgroups with different degrees of activity of acromegaly and in the patients seen before and after therapy, we found a parallel change of the “Insulinogenic Index” (Seltzer). — There is good agreement between the response of serum insulin as determined by radioimmunoassay and that of the insulin-like activity measured on fat and muscle tissue, in acromegaly. Each of the three methods used permits the assessment of the degree of activity of an acromegaly and the success of an intervention.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00430095
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