ISSN:
1432-1173
Keywords:
Schlüsselwörter Kompressionstherapie
;
Chronische venöse Insuffizienz
;
Qualitätssicherung
;
Anpressdrücke
;
Ulcus cruris
;
Keywords Compression therapy
;
Chronic venous insufficiency
;
Quality of therapy
;
Exerted pressure
;
Ulcus cruris
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Abstract Background and Objective. The aim of the study was to measure the pressure exerted on the skin with application of the specially designed UlcerCare® compression stocking for treatment of chronic venous leg ulcers and simultaneously to objectify the improvement in venous function. Patients/Methods. Twenty patients with chronic venous insufficiency according to the CEAP Classification C1–4 Ep AS, A14, Ap, PR were examined. Static exerted pressure was measured while standing and the dynamic equivalent was measured during 10 repetitions of tip-toe exercise. The patients were wearing the standard stocking JOBST Medical LegWear UlcerCare® (Beiersdorf AG, Hamburg, Germany). As a control for the effectiveness of the therapy on venous hemodynamics, the lower leg volume, calculated using optoelectronically-measured lower leg circumference and venous reflux, determined by strain gauge plethysmographically-measured venous refill time, were used. Results. Use of the compression stocking system UlcerCare® resulted in a decreased lower leg volume. This decrease was on average 5.3%, corresponding to 106±78 ml (p〈0.001). The calf and forefoot venous function parameters also improved. The venous refill time improved from 27.2±15.2 s to 45.0±27.4 s at the forefoot (p〈0.003) and from 10.5±4.5 s to 19.4±10.9 s at the calf (p〈0.002). The exerted pressure at the ankle while standing was 46.2±24.2 mmHg (resting pressure) and 48.5±27.2 mmHg during repetitive tip-toe exercises (mean exercise pressure). At the calf, the exerted pressure while standing was 40.7±26.9 mmHg (resting pressure) and during the repetitive tip-toe exercises it was 42.1±29.5 mmHg (mean exercise pressure). Conclusions. The exerted pressure of the UlcerCare® compression stocking is equivalent to that of a class 3 medical compression stocking. This newly developed stocking diminishes venous reflux and reduces leg edema. These objectified effects suggest that the UlcerCare® stocking is effective as compression therapy for venous ulcers.
Notes:
Zusammenfassung Hintergrund und Fragestellung. Ziel der Studie war es, den für die Therapie des Ulcus cruris entwickelten Kompressionsstrumpf UlcerCare® hinsichtlich der erzielten Anpressdrücke auf die Haut zu messen und simultan die damit bewirkte Verbesserung der Venenfunktion zu objektivieren. Patienten/Methodik. Untersucht wurden 20 Patienten mit einer chronischen venösen Insuffizienz nach der CEAP Klassifikation C1–4 Ep AS, A14, Ap, PR. Gemessen wurden der statische Anpressdruck im Stehen und die dynamische Anpressdruckänderung während 10 Zehenständen des Standardstrumpfes JOBST Medical LegWear UlcerCare® (Beiersdorf AG, Hamburg). Zur Kontrolle der Wirksamkeit auf die venöse Hämodynamik wurde das Beinvolumen aus den mit einem optoelektronischen System berührungslos gemessenen Unterschenkelumfängen errechnet und der venöse Reflux über die Venenfunktionsparameter “Wiederauffüllzeit” mit der Quecksilberdehnungsstreifenplethysmographie erfasst. Ergebnisse. Das Kompressionsstrumpfsystem UlcerCare® verringerte akut das Beinvolumen um durchschnittlich 5,3% entsprechend 106±78 ml (p〈0,001). Die venösen Funktionsparameter verbesserten sich sowohl an der Wade als auch am Vorfuß. Die venöse Wiederauffüllzeit t0(s) verbesserte sich von 27,2±15,2 s auf 45,0±27,4 s am Vorfuß (p〈0,003) und an der Wade von 10,5±4,5 s auf 19,4±10,9 s (p〈0,002). Der Anpressdruck betrug in Knöchelhöhe im Stehen 46,2±24,2 mmHg (Ruhedruck) und während Zehenständen durchschnittlich 48,5±27,2 mmH (mittlerer Arbeitsdruck). Im Bereich der Wade betrug der Anpressdruck im Stehen 40,7±26,9 mmHg (Ruhedruck) und während Zehenständen durchschnittlich 42,1±29,5 mmHg (mittlerer Arbeitsdruck). Schlussfolgerungen. Der Anpressdruck des UlcerCare®-Kompressionsstrumpfes entspricht dem oberen Druckbereich eines medizinischen Kompressionsstrumpfes der Kompressionsklasse 3. Der neu entwickelte Strumpf schaltet erfolgreich venöse Refluxe aus und führt nachweislich zur Beinentstauung. Diese objektivierten Effekte lassen den UlcerCare®-Serienstrumpf zur Kompressionstherapie des venösen Ulcus als geeignet erscheinen.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001050051241
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