ISSN:
1433-0385
Keywords:
Key words: Hydatid disease
;
Echinococcus
;
Bone
;
Pelvis.
;
Schlüsselwörter: Echinococcus
;
Knochen
;
Becken.
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung. Der Hundebandwurm, Echinococcus, kann in seinem Larvenstadium alle Teile des menschlichen Körpers, zumeist die Leber, als Zwischenwirt befallen. Der primäre Knochenbefall ist mit weniger als 2 % aller Echinococcusläsionen sehr selten. Wir berichten über einen Fall eines ausgedehnten linksseitigen Becken- und Femurbefalls. Die Destruktion des Hüftgelenks, des Os pubis sowie der ausgedehnte Befall des Os ileum und des proximalen Femurs machten eine Hüftgelenk- und Beckenteilresektion sowie den prothetischen Ersatz notwendig. Ein Rezidiv im Bereich der linken Leiste nach 5 Jahren, ausgehend vom proximalen Femur, wurde mit erneuter Resektion und Hüftprothesenwechsel behandelt. Der primär eingebrachte Polyacetal-Beckenersatz mußte dabei wegen Instabilität ebenfalls ausgetauscht werden. Ein sonderangefertigter CAD-Beckenersatz (CAD = „computer-aided designed“) wurde implantiert. Additiv wurde eine Chemotherapie mit Mebendazol durchgeführt. Die Radikalität der Resektion beim ossären Echinococcusbefall wird diskutiert.
Notes:
Summary. Hydatid disease is caused by the parasitic tapeworm Echinococcus. The larval stage of this parasite can thrive in many parts of the body, most frequently in the liver. Primary bone location is very rare, accounting for less than 2 % of all hydatid lesions. We report on a case of left-sided extended pelvic infestation. The destruction of the hip joint, os pubis, large parts of the ileum and the femoral head made pelvic resection and prosthetic replacement necessary. Recurrence of a hydatid cyst 5 years later in the left groin originating from the proximal femur was treated with second femoral resection and new total hip replacement. Because of instability, the primarily inserted polyacetal pelvic replacement had to be exchanged for a custom-made device fabricated with the aid of computer-aided design (CAD) techniques. This surgical procedure was combined with chemotherapy (mebendazole). The necessity of radical resection in osseus hydatid disease is discussed.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001040050281
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