ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé L'association du cancer gastrique à la grossesse est rare. Pour déterminer les problèmes cliniques et la conduite à tenir devant ce problème particulier, 61 patientes japonaises one été analysées en ce qui concerne les traits cliniques et les résultats des traitements obstétriques et chirurgicaux au moment de la détection du cancer au cours de la grossesse. Les résultats ont démontré qu'il est difficile de poser le diagnostic pendant la grossesse et de sauver à la fois la mère et l'enfant. Seulement 20 cas (58.8%) des femmes enceintes ont subi à la fois un traitement obstétrique pour sauver l'enfant et un traitement chirurgical de leur cancer gastrique. Cinquante neuf des cas (96.7%) étaient des cancers avancés et le taux de résécabilité était notablement bas (47.5%). Chez les patientes qui ont eu une gastrectomie, l'incidence de mort à l'hôpital était haute (22.7%) et le pronostic médiocre: 21.1% de survie à 3 ans. D'après l'expérience des auteurs, dans les cancers gastriques précoces ou avancés associés à une grossesse, l'importance de la détection précoce par fibroscopie est soulignée.
Abstract:
Resumen El cáncer gástrico concomitante con embarazo es raro. Con el objeto de determinar los problemas y guías prácticas de manejo clínico, se analizaron 61 pacientes japoneses en cuanto a las características clínicas y los resultados de los tratamientos obstétricos y quirúrgicos correspondientes a la fase de detección del cáncer gástrico en el curso del embarazo. Los datos indican una restricción en los aproches diagnósticos causada por el embarazo y una dificultad en cuanto al salvamento, tanto de la madre como del feto. Sólo 20 (58.8%) de las mujeres embarazadas fueron sometidas a tratamiento comprensivo obstétrico para el feto y quirúrgico para el cáncer gástrico. Cincuenta y nueve (96.7%) representaron casos avanzados y en ellas la tasa de resectabilidad fue consistentemente baja (47.5%). Las pacientes sometidas a gastrectomía exhibieron una elevada tasa de mortalidad hospitalaria (22.7%) y un pronóstico pobre—21.1% de sobrevida a 3 años. Con base en los casos del autor, tanto de cáncer temprano como de cáncer avanzado asociados con embarazo, se enfatiza la importancia de la detección temprana por medio de la gastrofibroscopia.
Notes:
Abstract Gastric cancer concomitant with pregnancy is rare. In order to determine the clinical problems and practical guidelines on this particular subject, 61 Japanese patients were analyzed for clinical features and the results of obstetric and surgical treatment corresponding to the time of detection of the gastric cancer during the gestational period. The data indicated a limitation in diagnostic approaches caused by pregnancy and difficulty in saving both the mother and the fetus. Only 20 (58.8%) of the pregnant women underwent both obstetric treatment for the fetus and surgical treatment for gastric cancer. Fifty-nine of the gastric cancer cases (96.7%) were advanced and resectability was consistently low (47.5%). The patients who received gastrectomy had a high incidence of hospital death (22.7%) and a poor prognosis—21.1% 3-year survival. Based on the authors' cases of both early and advanced gastric cancer associated with pregnancy, the importance of early detection by gastroendoscopy is emphasized.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01659068
