ISSN:
1433-044X
Keywords:
Schlüsselwörter Larson • Marshall • OAK • HSS • IKDC • VAS • Tegner • Kniegelenk
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Key words Larson • Marshall • OAK • HSS • IKDC • VAS • Tegner • Knee joint
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary This study evaluated 96 knee joints with osteoarthritis (degree I according to Resnick). The patients were examined by three examiners with the following score systems: Larson, Lysholm, Marshall, Orthopädische Arbeitsgemeinschaft Knie (OAK), Hospital for Special Surgery (HSS), Visual Analog Scale (VAS), Tegner activity level, and the International Knee Documentation Committee (IKDC) scoring system. The portion of subjective criteria varied in the different scores between 22 and 95 %. Nevertheless, the agreement between criteria showed high correlations among the different examiners. Depending on the scoring system used and the examiners, different values were achieved. The results were significant at the 5 % level for the numerical results (Friedmantest) and for the total results (Bowkertest). The Lysholm score showed results that were extremely dependent on the different examiners, and the evaluation was very strict. The HSS scoring system was not as strict. The Marshall and the OAK scoring system presented few differences. The Larson score results compared with the OAK, and the Marshall score results showed comparable results in the evaluation by the different examiners. The Visual Analog Scale presented difficulties when used by the patients. The results showed a tendency to the middle values, the patients did not use the whole spread. Apart from this, the correlation between these VAS values and the results of the other scoring systems were high. Since it was only used one time, the Tegner activity level could not efficiently show the limitation caused by knee-joint damage. At the level of 1–4 the Lysholm scoring system and the VSA scale resulted in high values.
Notes:
Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit berichtet über 96 degenerativ veränderte Kniegelenke (Grad I nach Resnick), die mit den Punktbewertungsschemata nach Larson, Lysholm, Marshall, der Orthopädischen Arbeitsgemeinschaft Knie (OAK), dem „Hospital for Special Surgery“ (HSS), der visuellen Analogskala (VAS), dem Tegner Aktivitätsscore und dem „International Knee Documentation Committee“ (IKDC) – Evaluationsblatt von 3 unabhängigen Untersuchern untersucht wurden. Der Anteil der subjektiven Evaluationskriterien an der Gesamtpunktzahl variierte in den verschiedenen Scores zwischen 22 und 95 %. Trotzdem ließ sich bezogen auf den einzelnen Untersucher aufgrund bestehender Redundanzen eine gute Korrelation der numerischen Ergebnisse beobachten. In Abhängigkeit vom verwendeten Score schätzten die Untersucher das studierte Patientenkollektiv sehr unterschiedlich ein. Dieses konnte statistisch signifikant auf dem 5 %-Niveau für die numerischen Resultate mit Hilfe des Friedman-Tests, für die Kategorie „Ergebnisse“ mit dem Bowker-Test gezeigt werden. Der Lysholm-Score erwies sich als sehr untersucherabhängig und streng. Der HSS-Score bewertete am großzügigsten. Der Marshall-Score und OAK-Score zeigten im Hinblick auf das Verhältnis von objektiven zu subjektiven Parametern und auf die numerischen Ergebnisse wenige Unterschiede. Der Vergleich vom Larson-Score mit dem OAK- bzw. Marshall-Score zeigte auch bei den unterschiedlichen Untersuchern wenige signifikante Unterschiede auf. Die Erhebung des subjektiven VAS-Schmerzwerts offenbarte die für die Patienten bestehende Schwierigkeit, die visuelle analoge Skala zu benutzen. Die Ergebnisse zeigten eine deutliche Tendenz zum zentralen Drittel, die vorgegebene Bandbreite wurde nicht voll ausgeschöpft. Insgesamt korrelierte dennoch der VAS-Schmerzwert sehr gut mit den Scoreergebnissen der angewandten Punktbewertungsschemata. Das Tegner-Aktivitätsniveau erwies sich bei einer einmaligen Erhebung als nicht sinnvoll, die Beeinträchtigung der Aktivität durch die Kniegelenkschädigung auszudrücken. Auf dem Aktivitätsniveau von 1–4 wurde ein niedrigerer Lysholm-Score erzielt als auf einem höheren Aktivitätsniveau bei gleichzeitig höherem VAS-Schmerzwert.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001130050007
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