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    Industrial biocatalysis today and tomorrow (2001)
    [s.l.] : Macmillan Magazines Ltd.
    Nature 409 (2001), S. 258-268 
    Details
    ISSN: 1476-4687
    Source: Nature Archives 1869 - 2009
    Topics: Biology , Chemistry and Pharmacology , Medicine , Natural Sciences in General , Physics
    Notes: [Auszug] The use of biocatalysis for industrial synthetic chemistry is on the verge of significant growth. Biocatalytic processes can now be carried out in organic solvents as well as aqueous environments, so that apolar organic compounds as well as water-soluble compounds can be modified selectively and ...
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1038/35051736
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 2
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    Tuberkulosebekämpfung nach der Jahrtausendwende – eine unüberwindbare Herausforderung? (1999)
    Springer
    Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz 42 (1999), S. 681-682 
    Details
    ISSN: 1437-1588
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001030050186
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
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    Tuberkuloseepidemiologie in Deutschland und der Welt mit Schwerpunkt Osteuropa (1999)
    Springer
    Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz 42 (1999), S. 683-693 
    Details
    ISSN: 1437-1588
    Keywords: Schlüsselwörter Tuberkulose ; Epidemiologie ; Deutschland ; Osteuropa ; Weltweit ; Resistenzsituation ; DOTS ; Key words Tuberculosis ; Epidemiology ; Germany ; Eastern Europe ; Worldwide ; Resistance situation ; DOTS
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary From a global viewpoint, tuberculosis is one of the most important infectious diseases of our time. The situation in Germany, as in most comparable industrialized nations, is stable. The declining trend of previous years continued in 1997, when 11,163 people developed active tuberculosis – an incidence of 13.6/100,000. However, the tuberculosis problem cannot be restricted to one country, and Germany is particularly affected by trends in Eastern Europe and in the former Soviet countries. These countries experienced a marked increase of tuberculosis cases and resistant strains during recent years, a tendency which can only be countered by fast, well-aimed and efficient action in the affected areas. The industrialized nations in particular should consider financial and logistic contributions as their duty. Crucial for control of the tuberculosis situation within each country are registration and close observation of epidemiological trends, identification of high-risk groups, and continuation of established tuberculosis control measures.
    Notes: Zusammenfassung Global gesehen ist die Tuberkulose heutzutage eine der wichtigsten Infektionskrankheiten. In Deutschland, wie auch in den meisten vergleichbaren Industrienationen, ist die Situation stabil. 1997 setzte sich der rückläufige Trend der letzten Jahre fort; es erkrankten 11.163 Menschen an einer aktiven Tuberkulose, entsprechend einer Inzidenz von 13,6/100.000. Die Tuberkulose ist jedoch ein grenzüberschreitendes Problem, insbesondere die Entwicklung in Osteuropa und den Ländern der ehemaligen Sowjetunion ist für Deutschland von Bedeutung. Hier zeigt sich in den letzten Jahren ein deutlicher Anstieg der Tuberkulosefälle und zudem auch eine Zunahme resistenter Erreger. Nur durch rasches, gezieltes und effizientes Handeln vor Ort besteht die Möglichkeit, diesem Trend entgegenzuwirken. Insbesondere die Industrienationen sind gefordert, finanziell und logistisch Unterstützung zu leisten. Entscheidend für die Kontrolle der Tuberkulosesituation im eigenen Land ist die Erfassung und aufmerksame Beobachtung aktueller epidemiologischer Trends, die Identifikation gefährdeter Personengruppen sowie die Aufrechterhaltung bewährter Tuberkulose-Bekämpfungsmaßnahmen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001030050187
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
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    Chemotherapy in bone and joint tuberculosis (1999)
    Springer
    Der Orthopäde 28 (1999), S. 375-380 
    Details
    ISSN: 1433-0431
    Keywords: Key words Tuberculosis extrapulmonary • Bones and joints • Therapy ; Schlüsselwörter Tuberkulose extrapulmonale • Knochen und Gelenke • Therapie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Knochen- und Gelenktuberkulosen werden, wie jede andere Organtuberkulose, immer mit einer antituberkulösen Kombinationstherapie behandelt. Die Gesamttherapiedauer sollte mindestens 6 Monate betragen, bei ausgedehntem Befall mindestens 9 Monate. Einer 2- bis 3monatigen Initialphase mit 4–5 Medikamenten (INH, RMP, PZA, zusätzlich EMB und/oder SM) folgt eine 4- bis 6monatige Phase einer Zweifachtherapie mit INH und RMP, vorausgesetzt, der Erreger ist voll sensibel und die Standardmedikamente können eingesetzt werden. Wichtigste Nebenwirkungen sind hepatotoxische oder allergische Reaktionen, häufige Kontraindikationen sind vorbestehende, oft toxisch bedingte Leberschäden. Lokale Komplikationen, die operative Maßnahmen erfordern, sind vor allem spinale Instabilität oder neurologische Ausfälle.
    Notes: Summary Bone and joint tuberculosis, as all other types of tuberculosis is generally treated with antituberculotic combination chemotherapy. This has to be continued for a minimum of six months, or nine months in case of extensive spreading. A two- to three-month initial phase with four or five different drugs (H, R, Z, and additionally E and/or S) is followed by a four- to six-month therapy with H and R alone, provided the pathogen is fully susceptible to a standard regimen. The main side effects are hepatotoxic or allergic reactions. A frequent contra-indication is existing, often toxicity-induced, liver damage. The main local complications requiring surgery are spinal instability or neurologic deficiencies.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/PL00003620
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 5
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    Lipolysis in skeletal muscle is rapidly regulated by low physiological doses of insulin (1999)
    Springer
    Diabetologia 42 (1999), S. 1171-1174 
    Details
    ISSN: 1432-0428
    Keywords: Keywords Skeletal muscle ; adipose tissue ; intramyocellular lipids ; lipolysis ; insulin resistance.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Aims/hypothesis. Both patients with Type II (non-insulin-dependent) diabetes mellitus and normoglycaemic, insulin resistant subjects were shown to have an increased lipid content in skeletal muscle, which correlates negatively with insulin sensitivity. Recently, it was shown that during a hyperinsulinaemic euglycaemic clamp interstitial glycerol was reduced not only in adipose tissue but also in skeletal muscle. To assess whether lipolysis of muscular lipids is also regulated by low physiological concentrations of insulin, we used the microdialysis technique in combination with a 3-step hyperinsulinaemic glucose clamp. Methods. Nineteen lean, healthy subjects (12 m/7 f) underwent a glucose clamp with various doses of insulin (GC I = 0.1, GC II = 0.25 and GC III = 1.0mU · kg–1· min–1). Two double lumen microdialysis catheters each were inserted in the paraumbilical subcutaneous adipose tissue and in skeletal muscle (tibialis anterior) to measure interstitial glycerol concentration (index of lipolysis) and ethanol outflow (index of tissue flow). Results. During the different steps of the glucose clamp, glycerol in adipose tissue was reduced to 81 ± 7 % (GC I), 55 ± 8 % (GC II) and 25 ± 5 % (GC III), respectively, of basal. In contrast, glycerol in skeletal muscle declined to 73 ± 5 % (GC I) and to 57 ± 6 % (GC II) but was not further reduced at GC III. Tissue flow was higher in the skeletal muscle and remained unchanged in both compartments throughout the experiment. Conclusion/interpretation. This study confirms the presence of glycerol release in skeletal muscle. Lipolysis in skeletal muscle and adipose tissue are suppressed similarly by minute and physiological increases in insulin but differently by supraphysiological increases. Inadequate suppression of intramuscular lipolysis resulting in increased availability of non-esterified fatty acids, could represent a potential mechanism involved in the pathogenesis of impaired glucose disposal, i. e. insulin resistance, in muscle. [Diabetologia (1999) 42: 1171–1174]
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001250051288
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
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    Auftreten von Vorhofflimmern in Abhängigkeit der atrialen Sondenlage bei Zwei-Kammer-Schrittmachern (1998)
    Springer
    Zeitschrift für Kardiologie 87 (1998), S. 471-477 
    Details
    ISSN: 1435-1285
    Keywords: Schlüsselwörter Vorhofflimmern – Vorhofsonden-Implantation – Schrittmacher ; Key words Atrial fibrillation – atrial lead implantation – pacemaker
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Introduction: This study evaluated the impact of the atrial lead implantation site on the subsequent development of atrial arrhythmias. Method: Dual chamber pacemakers were implanted in 109 consecutive patients. The indication was AV-block in 51 patients, sick sinus syndrome in 58 patients. No patient had chronic atrial fibrillation, but 12 patients (11%) had paroxysmal atrial fibrillation before implantation. Patients were classified according to the atrial lead implantation site: right atrial appendage and right atrial free wall. Results: Preimplant episodes of atrial fibrillation were similar in patients with lead implantation at the free wall and with implantation in the right atrial appendage (13% vs 7.5%, P=0.53). During a mean follow-up of 24±13 months, new paroxysmal atrial fibrillation occurred in 5% after lead implantation in the appendage vs 28% of patients after implantation at the right atrial free wall (P=0.004). Conclusion: The development of atrial arrhythmias in dual chamber pacing is influenced by the implantation site of the atrial lead. The frequency of atrial arrhythmias during follow-up is higher after atrial lead implantation at the right lateral wall than in the appendage.
    Notes: Zusammenfassung Bei 20–30% der Patienten mit einem Zwei-Kammer-Schrittmacher-System ist eine Umprogrammierung in einen VVI-Modus erforderlich. Ursache hierfür ist in der Mehrzahl der Fälle das Auftreten von Vorhofflimmern. Ziel dieser Studie war es, den Einfluß des Vorhofsonden-Implantationsortes auf die nachfolgende Entwicklung von Vorhofflimmern zu untersuchen. Methode: Bei 109 Patienten wurde ein Zwei-Kammer-Schrittmacher implantiert. Die Indikation war bei 51 Patienten ein AV-Block, bei 58 Patienten ein Sick-Sinus-Syndrom. Vor der Implantation hatte kein Patient chronisches Vorhofflimmmern, aber 12 Patienten (11%) hatten paroxysmales Vorhofflimmern. Alle Patienten wurden nach dem Implantationsort der atrialen Sonde in die zwei folgenden Gruppen eingeteilt: rechtes Vorhofohr und rechte laterale Vorhofwand. Ergebnisse: Die Inzidenz von paroxysmalem Vorhofflimmern vor der Schrittmacher-Implantation war vergleichbar bei Patienten mit Implantation im rechten Vorhofohr und in der lateralen Wand (13% verglichen mit 7,5%, p=0,53). Nach einem durchschnittlichen Verlauf von 24±13 Monaten trat nach Implantation der Vorhofsonde im Vorhofohr bei 5% der Patienten paroxysmales Vorhofflimmern auf im Vergleich zu 28% bei Patienten mit Implantation in der lateralen rechten Wand (p=0,004). Schlußfolgerung: Die Entstehung von Vorhofarrhythmien bei Trägern von Zwei-Kammer-Schrittmachern wird von dem Implantationsort der Vorhofsonde beeinflußt. Das Auftreten von Vorhofflimmern ist häufiger nach Vorhofsonden Implantation in der rechten lateralen Wand als im Vorhofohr.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003920050202
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
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    Probleme bei der Durchführung von Baroreflexsensitivitätsmessungen in der klinischen Routine: Praktikabilität und Komplikationen (1997)
    Springer
    Zeitschrift für Kardiologie 86 (1997), S. 165-170 
    Details
    ISSN: 1435-1285
    Keywords: Key words Baroreflex sensitivity — risk stratification ; Schlüsselwörter Baroreflexsensitivität — Risikostratifikation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Measurement of baroreflex sensitivity is a new method to identify patients after myocardial infarction with a high risk for sudden cardiac death, ventricular tachycardia or ventricular fibrillation. In this retrospective study the baroreflex sensitivity was obtained noninvasively by measuring the systolic blood pressure with a FINAPRES-device and correlating this with the R-R intervals of the ECG after raising blood pressure with an intravenous dose of Norfenefrinhydrochlorid (Novadral). According to other investigators a correlation of 〉0.7 with a significance of p〈0.05 was recommended for evaluable results with a baroreflex sensitivity 〈3 ms/mm Hg being judged as decreased. We investigated 302 patients (mean age 59±17 years, 224 males, 78 females). 75% of the investigations showed acceptable results. In 77 cases (25%) reasonable results could not be achieved. We found premature ventricular beats to be responsible in 18 investigations (6% of all investigations). 41 (13.1%) of all investigations were not evaluable because of bad correlation for unknown reason. When we looked closely at these nonevaluable results, we found a significantly higher number of patients with impaired left ventricular ejection fraction (〈40%), diabetes or inducible sustained ventricular tachyarrhythmia in the electrophysiologic study in this group. During all investigations no severe side effects were observed. We conclude that the noninvasive measuring of the baroreflex sensitivity is a save method and leads to reasonable results in 75% of the investigations. In 13.1% it is not possible for unknown reason to achieve sufficiently correlating values. These measurements cannot be evaluated from nowadays' standards and have to be further investigated as they may indicate a population at high risk.
    Notes: Zusammenfassung Die Baroreflexsensitivitätsmessung ist eine neue Methode zur Indentifikation von Postinfarktpatienten mit einem hohen Mortalitätsrisiko bzw. mit hohem Risiko für den plötzlichen Herztod, Kammerflimmern oder Kammertachykardien. Für die hier geschilderte Untersuchung wurde die Baroreflexsensitivität nichtinvasiv gemessen. Intravenöse Gabe von Norfenefrinhydrochlorid (Novadral) erzielte einen Blutdruckanstieg von 15–40 mm Hg, und die Steigung der Korrelationsgeraden zum Herzfrequenzabfall, also zur Verlängerung der Sinuszykluslänge, wurde errechnet. Hierbei wurden Messungen mit einer Korrelation 〉0,7 (bei einem Signifikanzniveau p〈0,05) als auswertbar angesehen. Bei 302 Patienten (mittleres Alter 59±17 Jahre, 224 Männer, 78 Frauen) wurden Baroreflexuntersuchungen durchgeführt. Bei insgesamt 69 Patienten (29%) war die Baroreflexsensitivität (BRS) 〈3 ms/mm Hg und wurde als pathologisch gewertet. Bei 236/313 Untersuchungen (75%) war das Ergebnis verwertbar, wobei 14% der Untersuchungen Mehrfachmessungen benötigten. Bei 17 nicht auswertbaren Untersuchungen (25%) konnten in 18 Fällen (6% aller Untersuchungen) ventrikuläre Extrasystolen verantwortlich gemacht werden. 41 Untersuchungen (13,1% aller Untersuchungen) waren jedoch aus unklarer Ursache wegen mangelnder Korrelation nicht auswertbar. Eine Erklärung für die mangelnde Korrelation der Messung konnte bei diesen Patienten nicht gefunden werden. Diese 41 Patienten hatten signifikant häufiger eine linksventrikuläre Auswurffraktion (EF) 〈40%, einen Diabetes mellitus und eine induzierbare anhaltende Kammertachykardie oder Kammerflimmern bei der elektrophysiologischen Untersuchung als das Kollektiv der auswertbaren Patienten. Die nichtinvasive Baroreflexsensitivitätsmessung führt bei 75% der Untersuchungen zu verwertbaren Ergebnissen. 6% der Untersuchungen sind wegen ventrikulärer Extrasystolie nicht auszuwerten, 13,1% der Untersuchungen erzielen aus unklarer Ursache keine ausreichende Korrelation der Wertepaare und können somit nach bisherigen Standards nicht ausgewertet werden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003920050046
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
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    Hochfrequenzstrom-Katheterablation als Therapie bei symptomatischer ventrikulärer Extrasystolie (1997)
    Springer
    Zeitschrift für Kardiologie 86 (1997), S. 211-220 
    Details
    ISSN: 1435-1285
    Keywords: Key words Ventricular ectopic activity — catheter ablation — pace-mapping ; Schlüsselwörter Ventrikuläre Extrasystole — Katheterablation — Pace-Mapping
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Ventricular ectopic activity is commonly encountered in clinical practice. Usually it is not associated with life-threatening consequences in the absence of significant structural heart disease. However, frequent ventricular ectopic beats can be highly symptomatic and even incapacitating in some patients. Currently, reassurance and pharmacological therapy are the mainstays of treatment. This study assesses the useful role of catheter ablation in eliminating drug refractory monomorphic ventricular ectopic beats in severely symptomatic patients. Eight patients were included, five patients had no heart disease and in three patients a structural heart disease was present (coronary artery disease in 1, hypertensive heart disease in 1, mitral valve prolaps in 1). The ejection fraction was higher than 40% in all patients (mean EF 56 ± 14%). Mean number of ventricular ectopic activity was 29,295 ± 10,650 VPB/24 h (1209 ± 457 VPB/h) before ablation. No other spontaneous or induced arrhythmias were documented. The site of origin of ventricular ectopic activity was accurately mapped by using earliest endocardial activation time during ectopic activity or pace mapping, or both. The ectopic focus was located in the right ventricular outflow tract in five patients and in the left ventricle in three patients (posteroseptal 2, anterolateral 1). Frequent ventricular ectopic beats were successfully eliminated by catheter ablation in all patients. Early recurrence occurred in one patient after 10 min and 30 min after the procedure. In another patient a recurrence occurred 6 days after the procedure. In a second session he was successfully ablated and remained free of recurrence since 2 months. After ablation the mean number of ventricular premature beats was 211 ± 159 VPB/24 h (9 ± 7VPB/h). The mean number of radiofrequency applications was 8 ± 7 (range 2– 22). Mean radiation time was 12 ± 8 min. No complications were observed. During a mean follow-up of 6 months there were no further recurrences in the remaining six patients. Radiofrequency catheter ablation can be successfully used to eliminate monomorphic ventricular ectopic activity. It may therefore be a reasonable alternative for the treatment of severely symptomatic, drug resistant monomorphic ventricular ectopic activity.
    Notes: Zusammenfassung Auch bei guter Langzeitprognose stellt die Therapie einer deutlich symptomatischen ventrikulären Extrasystolie im klinischen Alltag ein häufiges Problem dar. Die Katheterablation hat sich vorwiegend bei supraventrikulären Reentry-Tachykardien als kuratives, effektives und sicheres Therapieverfahren durchgesetzt. Wir berichten über unsere ersten Erfahrungen mit der Katheterablation bei 8 hochsymptomatischen Patienten mit einer medikamentös therapierefraktären ventrikulären Extrasystolie. Bei 5 Patienten war keine strukturelle Herzerkrankung nachweisbar, ein Patient hatte eine koronare Herzerkrankung, eine Patientin hatte eine hypertensive Herzerkrankung und eine Patientin einen Mitralklappenprolaps II°. Die Ejektionsfraktion (EF) lag bei allen Patienten über 40% (mittlere EF 56 ± 14%). Die mittlere Anzahl monomorpher ventrikulärer Extrasystolen vor der Ablation lag bei 29 295 ± 10 650 VES/24 h (1209 ± 457 VES/h). Außer der Extrasystolie waren keine weiteren Arrhythmien bei den Patienten bekannt, noch waren andere bei der programmierten Stimulation auslösbar. Die Lokalisation des Ursprungsortes der Extrasystole erfolgte nach der frühesten endokardialen Kammererregung der spontanen Extrasystole und nach endokardialen Pace-Mapping. Ergebnis: Der Ursprung des ektopen Zentrums lag bei 5 Patienten im rechtsventrikulären Ausflußtrakt, bei 3 Patienten im linken Ventrikel (posteroseptal 2, anterolateral 1). Im Mittel wurden 8 ± 7 (2–22) HF Applikationen durchgeführt. Die mittlere Untersuchungsdauer betrug 173 ± 62 min, die Durchleuchtungszeiten variierten von 4 min bis 29 min (im Mittel 12 ± 8 min). Bei allen Patienten war ein initialer Erfolg nachweisbar. Bei einer Patientin kam es innerhalb von 10 min zu einem Frührezidiv, nach nochmalig erfolgreicher Ablation kam es nach weiteren 30 min zu einem zweiten Frührezidiv. Bei einem weiteren Patienten kam es nach 6 Tagen zu einem Rezidiv, welches erneut erfolgreich abladiert werden konnte. Der Patient ist seither frei von symptomatischen Herzrhythmusstörungen, die übrigen 6 Patienten im Mittel 6 Monate. Nach erfolgreicher Ablation betrug die mittlere Anzahl von Extrasystolen 211 ± 159 VES/24 h (9 ± 7 VES/h). Interventionskomplikationen traten keine auf. Schlußfolgerung: Die Katheterablation ermöglicht die Therapie häufiger medikamentös therapierefraktärer ventrikulärer Extrasystolen. Bei strenger Indikationsstellung kann diese Methode eine signifikante Besserung bei sonst therapiefraktären hochsymptomatischen Patienten erreichen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003920050053
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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