ISSN:
1435-2451
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung Bei Patienten mit Schädel-Hirntrauma verschiedener Schwere wurden vergleichende Untersuchungen der Gasanalysen, des Saure-Basenhaushaltes Bowie des Kohlenhydratstoffwechsels in Blut and Liquor angestellt, um frühzeitig Aufschluß fiber die Prognose zu erhalten. Dabei wurde festgestellt, daß beim Schädel-Hirntrauma eine Liquor-Acidose sowie eine starke Erhöhung des Liquor-Lactatspiegels gefunden wird, die bei fronto-basalen Verletzungen geringer ausgeprägt ist als bei Stammhirnläsionen. Als Maß für die cerebrale Minderdurchblutung kann sowohl das Absinken der O2-Spannung als auch der Anstieg der CO2-Spannung im Liquor herangezogen werden, wobei durch parallele Untersuchungen des arteriellen Blutes respiratorische Störungen ausgeschlossen werden müssen. Diese Befunde wurden durch tierexperimentelle Untersuchungen beim Hund erhärtet. Es wird diskutiert, inwieweit eine artifizielle Beatmung eine Besserung dieser Befunde erwirken kann. Auf die Bedeutung einer möglichst frühzeitigen Schockbekämpfung wird hingewiesen.
Notizen:
Summary In patients with craniocerebral trauma of various degrees of severity comparative examinations were made of gas analyses, acid-base equilibrium and carbohydrate metabolism in blood and CSF in order to obtain early information on the prognosis. It was found that in craniocerebral trauma there is a CSF acidosis and a marked rise of the CSF lactate level, less pronounced in fronto-basal injuries than in brainstem lesions. As a measure of the reduced cerebral blood flow both the fall of O2 tension and its rise in the CSF can be adduced provided respiratory disturbances are excluded by parallel examinations of the arterial blood. These findings were confirmed by animal-experimental investigations in dogs. The question to what extent artificial ventilation may help to improve the findings is discussed. The importance of earliest possible treatment of shock is pointed out.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01770590
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