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  • 1
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Absorption ; Activated charcoal ; Endogenous metabolites ; Hemoperfusion ; Hepatic coma ; Intoxication ; Liver insufficiency ; Portocaval encephalopathy ; Toxic substances ; Absorption ; Aktivkohle ; Coma hepaticum ; Endogene Stoffwechselprodukte ; Giftsubstanzen ; Hämoperfusion ; Intoxikation ; Leberinsuffizienz ; Portocavale Encephalopathie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die von Chang entwickelte Methode, artefizielle Zellen — in Kollodium und Albumin verkapselte Aktivkohle — zur Hämoperfusion einzusetzen, wurde in vitro studiert. Geprüft wurde die Kapazität zur Adsorption von schlecht wie gut dialysablen Substanzen (Barbiturate, Diazepam, Parathion) und einem endogen toxischen Metaboliten (p-Hydroxyphenylessigsäure). — Mit der Adsorptions-Einheit lassen sich in 90 min 80–90% der Ausgangskonzentrationen von Barbiturat, Diazepam und p-Hydroxyphenylacetat eliminieren, von Parathion etwa 50%, Bromid und Ammoniak werden nicht adsorbiert. Versuche, durch den Einbau von Heparin in die Hülle der Kohlegranula die regionale Heparinisierung unnötig zu machen, waren erfolglos. Bei sachgemäßer Herstellung des Shunt-Systems, Einhaltung steriler Kautelen und regionaler Heparinisierung ist der Einsatz des „Entgiftungs-Shunts“ eine vielversprechende Möglichkeit zur Therapie schwerer exogener und endogener Intoxikationen, die einer konventionellen Therapie nicht zugänglich sind.
    Notes: Summary The method developed by Chang for using in collodion and albumin encapsuled charcoal as artificial cells for hemoperfusion has been studied in vitro. The capacity for the absorption of more or less dialysable exogenous substances (barbiturate, Diazepam, Parathion) and an endogenous toxic metabolite (p-hydroxyphenyl acetic acid) has been examined. With the absorption unit one can eliminate 80 to 90 per cent of the initial concentration of barbiturate, Diazepam and p-hydroxyphenyl acetic acid in about 90 min, of Parathion about 50 per cent in the same time, whereas bromide and ammonia are not absorbed. Attempts to avoid regional heparinisation by the incorporation of heparin into the capsule of charcoal granules were not successful. Assuming correct preparation of the hemoperfusion system, observance of steril precoutions and regional heparinisation, the use of the “detoxication shunt” is a promising means in the treatment of severe exogenous and endogenous intoxications which are not accessible by conventional therapeutic means.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Herbizide ; Paraquat ; Vergiftung ; Hämoperfusion ; Herbicides ; Paraquat ; Intoxication ; Hemoperfusion
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary “Continuous hemoperfusion” (8 h/day for 2–3 weeks) was performed in two patients suffering from severe paraquat intoxication. On account of paraquat plasma concentrations a fatal outcome due to pulmonary fibrosis would have been expected in both cases. However, both patients survived following “continuous hemoperfusion” therapy. Coated activated charcoal seems to have a higher affinity for paraquat than lung tissue.
    Notes: Zusammenfassung „Kontinuierliche Hämoperfusion“ (ca. 8 h täglich während 2–3 Wochen) wurde wegen Paraquatvergiftung an zwei Patienten durchgeführt, bei denen aufgrund der Höhe der Paraquat-Plasma-Spiegel mit der Entwicklung einer letalen Lungenfibrose gerechnet werden mußte. Beide Patienten konnten durch diese Maßnahme der „Kontinuierlichen Hämoperfusion“ gerettet werden. Beschichtete Aktivkohle scheint eine größere Affinität für Paraquat zu haben als die Lungen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Electronic Resource
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    Springer
    Archives of toxicology 36 (1976), S. 43-51 
    ISSN: 1432-0738
    Keywords: Intoxication ; Paraquat ; Diquat ; Gut lavage ; Hemodialysis ; Hemoperfusion ; Schlüsselwörter ; Intoxikation ; Paraquat ; Deiquat ; Darmspülung ; Hämodialyse ; Hämoperfusion
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Klinische Untersuchungen und Laboratoriumsversuche wurden durchgeführt, um die Wirksamkeit von Darmspülung, Hämodialyse und Hämoperfusion bei Paraquat- und Deiquat-Vergiftungen zu prüfen. Bei einem Patienten wurde 30 Std nach Deiquat-Aufnahme durch Darmspülung 130mal mehr Deiquat entfernt als durch vollständige Aspiration des Mageninhaltes. In vitro-Versuche ergaben, daß bei Blutserumkonzentrationen von 1–2 ppm, die bei Vergiftungen oft gemessen werden, durch Hämodialyse keine toxikologisch relevanten Paraquat- oder Deiquat-Mengen entfernt werden können. Dagegen erwies sich die Hämodialyse bei 20 ppm und einer Blutumlaufgeschwindigkeit von 100 ml/min mit einer Clearance von 70 ml/min als wirksam. Die Hämoperfusion mit beschicheter Aktivkohle war in diesen Versuchen aber eindeutig überlegen, denn insbesondere bei Konzentrationen um 1–2 ppm waren die Clearance-Werte 5–7mal höher als bei der Hämodialyse. Die in vitro-Ergebnisse wurden bei einem Patienten mit einer Paraquat-Vergiftung bestätigt: Bei Konzentrationen unter 1 ppm war die Hämodialyse wirkungslos, während durch Hämoperfusion relativ hohe Clearance-Werte erreicht wurden, so daß der Serumspiegel rasch unter die Nachweisgrenze abfiel.
    Notes: Abstract Clinical and in vitro investigations were carried out to test the efficacy of gut lavage, hemodialysis, and hemoperfusion in the treatment of poisoning with paraquat or diquat. In a patient suffering from diquat intoxication 130 times more diquat was removed by gut lavage 30 h after ingestion than was removed by complete aspiration of the gastric contents. Determination of in vitro clearances for paraquat and diquat by hemodialysis showed that, at serum concentrations of 1–2 ppm, such as are frequently encountered in poisoning in man, toxicologically relevant quantities of herbicide cannot be removed from the body. At a concentration of 20 ppm, on the other hand, hemodialysis proved to be effective, the clearance being 70 ml/min at a blood flow rate of 100 ml/min. The efficacy of hemoperfusion with coated activated charcoal was on the whole better. Especially at concentrations around 1–2 ppm, the clearance values for hemoperfusion were some 5–7 times higher than those for hemodialysis. In a patient suffering from paraquat poisoning, both hemodialysis as well as hemoperfusion were carried out. The in vitro results could be confirmed: At serum concentrations of paraquat less than 1 ppm no clearance could be obtained by hemodialysis while by hemoperfusion with activated charcoal quite high clearance values were measured and the serum level dropped down to zero.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    Archives of toxicology 35 (1976), S. 221-227 
    ISSN: 1432-0738
    Keywords: Anticholinesterase agents ; Clearance ; Demeton-S-methyl sulfoxide ; Dimethoate ; Hemodialysis ; Hemoperfusion ; Intoxication ; Nitrostigmine ; Organophosphate ; Therapy ; Anticholinesterasen ; Clearance ; Demeton-S-methylsulfoxid ; Dimethoat ; Hämodialyse ; Hämoperfusion ; Intoxikation ; Nitrostigmin ; Organophosphate ; Therapie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Es wurde untersucht, ob extracorporale Hämodialyse oder Hämoperfusion mit beschichteter Aktivkohle bei Vergiftungen mit Nitrostigmin, Demeton-S-methylsulfoxid oder Dimethoat zur Elimination der Organophosphate eingesetzt werden können. Nitrostigmin war nicht hämodialysabel. Die beiden anderen Organophosphate dagegen ließen sich gut durch Hämodialyse aus dem Blut eliminieren. Bei einem Blutfluß von 100 ml/min betrug die Clearance für Demeton-S-methylsulfoxid 52,98 ml/min und für Dimethoat 59,07 ml/min. Die Clearancewerte durch Hämoperfusion mit beschichteter Aktivkohle waren unter gleichen Versuchsbedingungen höher. Sie betrugen für Demeton-S-methylsulfoxid 83,70 ml/min und für Dimethoat 87,84 ml/min. Auch Nitrostigmin konnte durch Hämoperfusion aus dem Blut entfernt werden; die Clearance betrug 59,20 ml/min. Bei einem Patienten mit Nitrostigmin-Intoxikation in suicidaler Absicht ließen sich die o. g. Ergebnisse der in vitro-Hämoperfusion bestätigen.
    Notes: Abstract Whether or not extracorporeal hemodialysis or hemoperfusion with coated activated charcoal might be used in eliminating organophosphates following poisoning with nitrostigmine, demeton-S-methyl sulfoxide, or dimethoate was here examined. Nitrostigmine could not be hemodialysed. The other two organophosphates, on the other hand could be well eliminated from the blood by hemodialysis. The clearance rates for demeton-S-methyl sulfoxide and dimethoate were 52.98 ml/min and 59.07 ml/min respectively, at a blood flow rate of 100 ml/min. The clearance values for hemoperfusion with coated activated charcoal were higher under the same trial conditions, the values being 83.70 ml/min for demeton-S-methyl sulfoxide and 87.84 ml/min for dimethoate. Nitrostigmine, too, could be eliminated from the blood by hemoperfusion, its clearance being 59.20 ml/min. These results from in vitro hemoperfusion were verified on a patient admitted with nitrostigmine intoxication following attempted suicide.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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