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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 356 (1982), S. 213-217 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Anterior rectum resection ; Hand-made and machine anastomoses ; Comparison of the results
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Aus einer Gesamtzahl von 3850 Operationen an Colon und Rectum (1964–1980) wurden 52 Handnaht-Anastomosen nach anteriorer Rectumresektion (Resektionsrate 47%) ohne Stoma mit 52 Maschinennahtanastomosen verglichen. Eine Ausweitung der Operationsindikation ergab sich nicht. Die Komplikationsraten waren vergleichbar, Anastomoseninsuffizienzen verliefen nach Maschinennaht leichter (Handnaht: 4, Maschine: 3). — Die Maschine bringt dem erfahrenen Chirurgen Vorteile, jedoch sollte nur der sie gebrauchen, der die schwierige Versorgung technischer Komplikationen beherrscht.
    Notes: Summary Of a total of 3850 operations on the colon and rectum (1964–1980) 52 hand-made anastomoses after anterior rectum resection were performed from September 1979 to August 1980 (resection quota 47 %) without intestinal fistula. These were compared with 52 anastomoses by machine (EEA). There was no extension of surgical indication by use of the machine. Complications like anastomotic insufficiency occurred in a similar range (hand: 4, machine: 3), but were easier to manage after machine suture. The number of other complications was comparable. Use of the machine gives advantages to the experienced surgeon, but it should only be used by those who are able to master the complex technique.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 361 (1983), S. 892-892 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Portal hypertension ; Hemorrhage ; Ascites ; Operative treatment ; Pfortaderhochdruck ; Oesophagusvaricenblutung ; Ascites ; Operative Behandlung
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Häufigste Ursache der portalen Hypertension ist die Lebercirrhose, hierbei führend die alkoholtoxisch bedingte Cirrhose. Die wichtigsten Komplikationen der portalen Hypertension sind die akute Blutung aus Oesophagusvaricen, der Ascites, die Encephalopathie und die Splenomegalie. Es werden die derzeitigen Möglichkeiten der operativen Therapie aufgezeigt und der Indikationsbereich der operativen und konservativen Therapie abgegrenzt. Neue chirurgische Behandlungstechniken werden vorgestellt und ihre Ergebnisse anhand unseres großen Krankengutes demonstriert.
    Notes: Summary The main cause of portal hypertension is cirrhosis of the liver, most often alcoholic cirrhosis. The main complications of portal hypertension are hemorrhage due to esophageal piles, ascites, encephalopathy and splenomegaly. The modern operative treatment of portal hypertension and the indication of operative and nonoperative treatment are explained. New operation techniques are demonstrated, and their results in patients operated on in our hospital are discussed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 551-552 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Anterior resection of the rectum ; Hand-made and machine anastomoses ; Comparison of the results ; Anteriore Rectumresektion ; Hand-und ; Maschinennaht-Anastomose ; Vergleich der Ergebnisse
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Aus einer Gesamtzahl von 3850 Operationen an Colon und Rectum (1964-1980) wurden 52 Handnaht-Anastomosen nach anteriorer Rectumresektion (Resektionsrate 47 %) ohne Stoma mit 52 Maschinennaht-Anastomosen verglichen. Eine Ausweitung der Operationsindikation ergab sich nicht. Die Komplikationsraten waren vergleichbar, Anastomoseninsuffizienzen verliefen nach Maschinennaht leichter (Handnaht: 4, Maschine: 3). - Die Maschine bringt dem erfahrenen Chirurgen Vorteile, jedoch sollte nur der sie gebrauchen, der die schwierige Versorgung technischer Komplikationen beherrscht.
    Notes: Summary Of a total 3850 operations on the colon and rectum from 1964 to 1980, a comparison was made of 52 hand-sutured anastomoses after anterior rectum resection (9/79-8/80) (resection quota 47%) without intestinal fistula and 52 anastomoses by machine (EEA). Indication for surgery was not extended by use of the machine. Complications like anastomosic insufficiency occurred in a similar range (4 hand, 3 machine) but were easier to manage after machine suture; the number of other complications was comparable. Use of the machine gives advantages to the surgeon of high experience, but it should be used only by those who are able to master the technical complications.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 39-45 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Surgery ; Technological perfection ; Humanitarianism ; Chirurgie ; technische Perfektion ; Humanität
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Zu keiner Zeit hat die Frage, ob in der Chirurgie alles gemacht werden darf, was technisch machbar ist, die Menschen und vor allem verantwortungsbewußte Ärzte so bewegt wie heute. Die Spezialisierung und Technisierung in der Medizin ist aber die Voraussetzung für die Fortschritte in Diagnostik und Therapie. Dennoch darf der Arzt die Einheit des Patienten als Körper und Seele nicht außer acht lassen. So muß der Chirurg die Technik in seinem Bereich humanisieren und sie nur dort einsetzen, wo sie Humanes zu leisten vermag. Die technischen Möglichkeiten in der Chirurgie bedeuten, wenn man sie mit jenen früheren Zeiten vergleicht, einen solchen Fortschritt, daß die Bezeichnung „perfekte Chirurgie” keineswegs abwegig ist. Technik und Humanität verbunden mit medizinischnaturwissenschaftlichem Wissen und Denken sind die Grundpfeiler einer optimalen Chirurgie.
    Notes: Summary The question whether everything that is technically feasible in surgery may be performed has at no time motivated responsible physicians as it does today. Specialisation and applied technology in the medical profession are prerequisites for progress in diagnostics and therapy. Nevertheless, the physician must not overlook the oneness of the patient's body and soul. Thus, the surgeon must humanise the technology in his field and only utilize it where it can perform humane deeds. Compared to former times, technology has made such progress that the term “perfect surgery” is justified. Technology and humanitarianism together with medical-natural science and thought are the pillars of optimal surgery.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 361 (1983), S. 71-74 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Surgery ; Inseparability of the science of surgery and its branches ; Gebiet Chirurgie ; Einheit der chirurgischen Wissenschaft und Spezialgebiete
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Vielerorts ist die sog. Allgemeinchirurgie nur noch die Abdominalchirurgie. Damit wäre die Allgemeinchirurgie quasi ein Restgebiet der Chirurgie, was aber nicht zutrifft. Es ist auch nicht richtig, sie nur alseins unter anderen Teil- und Spezialgebieten zu behandeln. Es sollte daher besser wieder zur eindeutigen Bezeichnung „Chirurgie” zurückgefunden werden, so wie es auch unsere Weiterbildungsordnung definiert und von der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie empfohlen wird. Das Gebiet „Chirurgie” ist nicht nur die Basis des chirurgischen Wissens, sondern auch der praktischen Versorgung. Sie ist eine übergreifende Organisationszentrale. Der Standort des Gebietes als Herz- und Kernstück der operativen Medizin wird erneut aufgezeigt und ins Bewußtsein aller operativ tätigen ärzte gerufen.
    Notes: Summary Some colleagues are under the impression that general surgery only means abdominal surgery. Others think that it is a branch of surgery, like the various surgical specialties. Both impressions are erroneous. The term general surgery incorporates the whole of surgical science both in its theoretical and practical aspects, as it is rightly pointed out by the German Association of Surgery, and mentioned in the curriculum of postgraduate education in surgery. General surgery is the heart, the very core of the science of surgery. We wish to bring this to the attention of all practising surgeons.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 6
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 361 (1983), S. 749-749 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Rectum resection ; Indication ; Suture technique ; Tumor recurrence ; Rectumresektion ; Indikation ; Nahttechnik ; Rezidivtumoren
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Der Vergleich der Hand- und Maschinennaht nach anteriorer Rectumresektion zeigt die Gleichwertigkeit der beiden Methoden. — Die Indikation zur Rectumresektion (n = 236, 1978–1982) wurde durch den Gebrauch der Nahtmaschine ausgedehnt, im eigenen Krankengut auf 47% der operablen Rectumcarcinome (1980), danach fiel die Resektionsquote (1982: 36%), bedingt durch die Zunahme der Rezidive (total: 6,8%, Maschine: 11,8%) zugunsten der Rectumexstirpation. — Die Indikation zur anterioren Rectumresektion, Hand- oder Maschinennaht, wird jetzt enger gestellt, Tumoren der Stadien Dukes B3 und C mit hohem Malignitätsgrad werden durch Rectumexstirpation behandelt.
    Notes: Summary Suture by hand or machine after anterior rectum resection are equally effective. The indication for rectum resection (n = 236, 1978–1982) was extended by use of the stapler. We resected 47% of all curable rectum carcinoma (1980); due to the increase of recurrent tumors (total: 6.8%, machine: 11.8%) the resection quota decreased (1982: 36%). Indication of anterior rectum resection hand or machine suture is now defined more precisely; tumors of stage Dukes B3 or C with high graded malignancy are now treated by rectum extirpation.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 7
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 570-570 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Esophageal varices ; Portocaval shunt ; Mortality ; Oesophagusvaricen ; Portocavaler Shunt ; Letalität
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Das therapeutische Vorgehen bei der Oesophagusvaricenblutung — Hauptkomplikation der portalen Hypertension — zielt auf eine sichere und sofortige Blutstillung im akuten Blutungsstadium und dauerhafte Drucksenkung im portalen System zur Verhütung eines Blutungsrezidivs. Abhängig vom Zustand des Patienten (Stadium nach Child) werden Indikationsstellung und Therapieerfolg von operativem und konservativem Vorgehen im Notfall (Sklerosierung, Notshunt, Sperroperationen) und elektiv gegeüberge-stellt. Aufgrund unserer Erfahrungen mit mehr als 300 portocavalen und peripheren Shuntoperationen (Letalität 10,9 %) empfehlen wir den portocavalen Shunt als Therapie der Wahl der Oesophagusvaricen.
    Notes: Summary The therapeutic procedure for acute hemorrhage of esophageal varices, one of the main complications in portal hypertension, is discussed. The aim of the therapy is to stop bleeding and prevent the recurrence of hemorrhage by reducing portal vascular pressure. The indication for operative or conservative therapy in the acute and intermediate stage depends on liver function (staging according to Child). We recommend a portocaval shunt as the optimal therapy in esophageal varices because of our experience with more than 300 portosystemic and periphereal shunt operations with a total mortality of 10.9 %.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 522-522 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Bronchial carcinoma ; Lung resection of patients older than 70 years ; Mortality ; Survival rate ; Bronchialcarcinom ; Lungenresektionen Übersiebzigjähriger ; Letalität ; Überlebensraten
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Eine retrospektive Studie (1969–1979) über 530 Lungenresektionen wegen Bronchialcarcinoms enthielt 70 Übersiebzigjährige (13,2%): zwei Drittel der Resektionen erfolgten bei T1-T2N0- , 1/3 bei T1-T2N1-Fällen. Nach 25 Pneumonektomien, 40 Lob- und 5 Bilobektomien wegen 22 zentraler und 48 peripherer Carcinome betrug die Letalität 14,2% infolge von Lungenembolien, Bronchopneumonie, Apoplexie und einer Bronchusstumpfmsuffizienz. Postop. traten neben Atelektasen (28,5 %), Pneumonien (4%) und Lungenembolien (6%) zwei Pleuraempyeme auf. Von den zwischen 1976 und 1978 im Stadium T1N0 Resezierten lebten nach 2.5 Jahren 40%. von den T2N0-Fällen noch 30%.
    Notes: Summary In a retrospective study (1969-1979) of 530 resections performed because of bronchial carcinoma, there were 70 patients older than 70 years (13.2%). Two-thirds of their resections were carried out on T1–2N0M0 and one-third on T,2-N1M0. For 22 central and 48 peripheral carcinomas, 25 pneumonectomies, 40 lobectomies, and 5 bilobectomies were performed. The mortality was 14.2% (lung embolism, pneumonia, apoplexia, and one insufficiency of the bronchial resection stump). Postoperative complications were atelectasies (28.5%), pneumonia (4%), lung embolism (6%), and two pleura empyemas. Of the patients operated on from 1976 to 1978, 40% (T1N0M0) and 30% (T2N0M0) are alive after 2.5 years.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 9
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 489-489 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Bronchogenic carcinoma ; Symptoms ; Routine examination ; Bronchialcarcinom ; Symptomatik ; Zufallsbefunde
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Symptomarmut des Bronchialcarcinoms ist Hauptgrund seiner späten Erkennung und Behandlung. Von 1494 stationär behandelten Bronchialcarcinomen (1970–1980) in der Chirurgischen Klinik Krankenhaus Nordwest/Frankfurt am Main waren nur 32,5 % operabel. 40 % der Bronchialcarcinome wurden zufällig entdeckt, 45,7 % der operablen und 25 %. der inoperablen metastasierten Carcinome. Periphere Carcinome wiesen die geringste Symptomatik auf. Zentrale Carcinome zeigten auch im Frühstadium eine fast gleiche prozentuale Verteilung von Symptomen wie die inoperablen Carcinome.
    Notes: Summary The lack of symptoms in lung cancer is the main reason for its late diagnosis and therapy. In the surgical clinic of Northwest Hospital, Frankfurt am Main, only 32.5 % of 1494 bronchogenic carcinomas (1970–1980) were operable. Forty percent of these lung cancers were detected by routine examination, 45.7% of the operable carcinomas and 25 % of the inoperable carcinomas. Peripherally located carcinomas showed very few symptoms; even at an early stage, centrally located carcinomas showed a many symptoms as inoperable carcinomas.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 10
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 492-492 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Three-layer suture ; Low insufficiency rate ; 3reihige Nahttechnik ; niedrige Insuffizienzrate
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Auch Enterotomien stellen bei schlechtem Zugang nach Funktion und Zustand des versorgten Darmabschnittes hohe Ansprüche an die angewandte Nahttechnik. Unsere Technik mit Stoß-aufStoß-Schleimhaut-, ebensolcher Seromuscularis- und zusätzlicher seromusculärer Sicherungsnaht hat sich auch bei 389 Enterotomien als besonders sichere Nahttechnik bewährt. Die Insuffizienzrate lag bei 1,3%! Tödlich verliefen 0,8% der Insuffizienzen. Diese traten auf im Heus, bei Gastronomien zur Einlage von Endoprothesen bei i.o. Ca-Patienten und im schlecht zugänglichen Rectum.
    Notes: Summary Enterotomies require a high-standard suture technique, especially when the approach is difficult. The physiological and functional state of the intestines is also important. We used an end-to-end technique without stenosis, suturing the mucosa and the seromuscular coat, with an extra layer of seromuscular sutures coat sutures as additional protection. We used this method in 389 enterotomies between 1971 and 1981 and found it satisfactory. The dehiscence rate was 1.3%; mortality was 0.8%. These cases occurred either in the ileus, or were gastrotomies in carcinoma patients for endoprostheses.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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