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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 372 (1987), S. 211-216 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Perioperative risk ; Risk factor ; Probability ; Confidence interval ; Perioperatives Risiko ; Risikofaktor ; Wahrscheinlichkeit ; Vertrauensbereich
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung In dieser Arbeit werden standardisierte und quantitative Definitionen von Risiko und Risikofaktor auf der Basis von Wahrscheinlichkeiten gegeben. Anhand von Beispielen einer Studie über Colonresektionen und einer Studie zu einem perioperativen Risikocheck in der Allgemeinchirurgie wird eine Berechnung von Risiko und Risikofaktoren vorgenommen. Das Problem eines Risikofaktors, der Kombination zweier Risikofaktoren und der Berücksichtigung vieler Risikofaktoren wird diskutiert. Vertrauensbereiche werden als Standard zur Präsentation von Ergebnissen zum perioperativen Risiko empfohlen.
    Notes: Summary In this paper standardized and quantitative definitions of perioperative risk and risk factor using probabilities are given. A calculation of risk and risk factors is performed using data from a study on perioperative risk in colon resection and a study on a preoperative risk check in general surgery. The problem of one risk factor, a combination of two risk factors and the use of many risk factors to quantify preoperative risk is discussed. Confidence intervals are recommended as a standard method for presenting statistical results on perioperative risk.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Perioperative risk ; ASA classification ; Risk check list ; Multicentre trial ; Perioperatives Risiko ; ASA-Klassifikation ; isikocheckliste ; Multizentrische Studie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Ursachenforschung beim perioperativen Risiko mit biomedizinischen (biochemischen, physiologischen) Methoden muss ein Schwerpunkt in der Chirurgie werden. Perioperatives Risiko muss auch mit den Methoden der Klinimetrie, wie objektiver Entscheidungsfindung und Epidemiologie analysiert werden. Nur so kommt zum wissenschaftlichen Ansatz auch eine überzeugende praktische Dimension. Die ASA-Klassifikation ist ein globaler Index zur präoperativen Risikoeinschätzung. Sie enthält objektive Befunde, den subjektiven Eindruck und das abschliessende klinische Urteil. Gerade deshalb ist sie so flexibel. Für die Mainz-Marburger multizentrische Studie über Perioperatives Risiko und Histamin" wurde ein empirischer Index aus ASA-Klassifikation und Mannheim-Münchner Risikocheckliste konstruiert.
    Notes: Summary Perioperative risk research with biomedical (biochemical, physiological) methods must grow up as a main topic in surgical research. However, operative risk has also to be analysed with methods of clinimetrics, such as formal (objective) decision making and epidemiology. Only by this way a convincing practical dimension is added to basic scientific statements. ASA-classification of the preoperative physical status is a global index for estimating the operative risk. It contains objective findings, subjective impressions and the final clinical judgement. For this reason it is so flexible. For a multicentre trial on perioperative risk and histamine an empirical index was constructed using both the ASA-classification and the Mannheim-Munich risk check list.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 648-648 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Upper gastrointestinal bleeding ; Laser therapy ; Randomized controlled trials ; Obere Gastrointestinalblutung ; Lasertherapie ; Randomisierte, klinische Studien
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Für die Planung randomisierter Therapievergleichsstudien interessierten Faktoren von Prognoserelevanz. 248 Kranke mit Meläna und/oder Hämatemesis wurden hinsichtlich der Aktivität und des Typs ihrer endoskopisch verifizierten Läsionen untersucht. Jeder 5. Kranke mit Zeichen der aktiven Blutung, jeder 6. mit Zeichen der vorausgegangenen Blutung, aber nur jeder 11. ohne Blutungszeichen verstarb in der Klinik. Arteriell Blutende hatten eine höhere Letalität als solche mit Sickerblutung. Blutungsaktivität und Blutungstyp haben Prognoserelevanz und sind bei Studienplanung zu berücksichtigen.
    Notes: Summary To evaluate different treatment attitudes in upper GI bleeders we must know the factors that might influence outcome. In a 2.5-year period 248 patients had early endoscopy. Every four to five patients had more than one lesion. Every fifth patient with an actively bleeding lesion, every 6th with a recent lesion, and every 11th with no bleeding lesion died during hospital stay. Arterial bleeding was combined with 33 %, but capillary bleeding showed only 23 % mortality. Therefore, bleeding activity and bleeding type are relevant prognostic factors to be incorporated in trial designs.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Upper GI bleeding ; Urgent endoscopy ; Laser therapy ; Obere Gastrointestinalblutung ; Notfallendoskopie ; Lasertherapie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung 103 Patienten mit sichtbar aktiver Blutung bei der Notfallendoskopie wurden von Januar 1978 bis Dezember 1981 durch Lasercoagulation behandelt. Die Blutstillungsrate betrug 90 %, die Rezidivblutungsquote 38 % (35 Patienten). Die Analyse der Therapieversager (= nicht stillbare Blutung, Rezidivblutung) zeigt für die arterielle Blutung oder den intermittierend blutenden Gefäßstumpf eine Versagerquote beim U. duodeni (n = 24) von 80 %, beim U. ventriculi (n = 24) von 50 %. Sie lag damit 5- bzw. 3mal höher als bei Sickerblutungen. Das arteriell blutende U. duodeni sollte daher primär operiert werden.
    Notes: Summary From January 1978 to December 1981 laser therapy was carried out on 103 of 163 patients with visibly active hemorrhage. Control of bleeding was achieved in 90 %; 35 patients experienced recurrent bleeding (38 %). Arterial bleeding or intermittent bleeding of visible vessels showed an 80 % failure rate with laser therapy (uncontrollable or recurrent bleeding). Duodenal ulcer with arterial bleeding should be primarily treated by operation. The prognosis of patients with upper GI bleeding can possibly be improved if therapeutic concepts rely more on urgent endoscopic findings.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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