Library

X
feed icon rss

Your email was sent successfully. Check your inbox.

An error occurred while sending the email. Please try again.

Proceed reservation?

Export
  • 1
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    The progestin-only oral contraceptive —its place in postpartum contraception (1992)
    Springer
    Advances in contraception 8 (1992), S. 93-103 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé La méthode de contraception par les produits ne contenant que de la progestine (POC) administrés par voie orale n'est pas largement utilisée, sans doute en raison de la concurrence que lui font d'autres méthodes modernes ou à cause de malentendus, voire de préjugés, de la part des clientes et/ou de ceux qui offrent ce service. Etant peu utilisé en tant que méthode contraceptive, le POC est aussi moins étudié. L'article présenté évalue les mérites généraux de ces produits et leurs inconvénients en les comparant à des contraceptifs oraux combinés (COC) et à d'autres méthodes de contraception, et cela spécifiquement durant la période du post-partum et plus particulièrement chez les femmes qui allaitent. On a constaté que les POC semblent constituer une méthode de contraception sûre et acceptable après le post-partum chez les femmes qui allaitent entièrement, ou presque, six mois après l'accouchement ou lorsque la menstruation reprend. On pourrait envisager l'utilisation des POC à n'importe quel moment après l'accouchement chez les femmes qui n'allaitent pas. L'article examine également la nécessité de conduire des études empiriques sur les POC.
    Abstract: Resumen El método anticonceptivo oral con productos que contienen sólo progesterona (POC) no se utiliza en gran medida, sin duda debido a la competencia de otros métodos modernos o a causa de malentendidos y prejuicios de parte de las clientas y/o de los proveedores de este servicio. Debido a su escaso uso, el POC ha sido poco estudiado. Este artículo evalúa los méritos generales del POC y sus inconvenientes en comparación con los anticonceptivos orales combinados (COC) y otros métodos anticonceptivos, específicamente durante el período de posparto y, en particular, en las mujeres que amamantan. Se ha determinado que el POC parece constituir un método anticonceptivo seguro y aceptable en el posparto para las mujeres que amamantan exclusivamente, o casi exclusivamente, seis meses después del parto o cuando se reanuda la menstruación. Se podría considerar el uso del POC en cualquier momento después del parto entre las mujeres que no amamantan. Este artículo examina asimismo la necesidad de realizar estudios empíricos relativos at POC.
    Notes: Abstract The progestin-only oral contraceptive (POC) is not a widely-used method of contraception, possibly due to competition from other contemporary contraceptive methods or misunderstanding and prejudices among clients and/or service providers. Because of its underuse, the POC, as a contraceptive method, is under-studied. This article evaluates the general merits of the POC and its disadvantages relative to combined oral contraceptives (COCs) and other contraceptive methods, specifically during the postpartum period and particularly for breastfeeding women. We find that the POC appears to be a safe and acceptable contraceptive method for postpartum women who are fully or nearly fully breastfeeding at six months postpartum or when menstruation returns. The POC could be considered for use at any time by non-breastfeeding postpartum women. The need for empirical studies of the POC is also discussed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01849746
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 2
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Mechanical devices for interval laparoscopic tubal sterilization in previous IUD users (1994)
    Springer
    Advances in contraception 10 (1994), S. 223-234 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Une analyse rétrospective a été faite pour déterminer si les utilisatrices de DIU sont de bonnes candidates pour la stérilisation laparoscopique au moyen de l'anneau tubaire et de l'agraffe de Filshie. Les données consultées pour l'analyse provenaient d'essais cliniques effectués dans plusiers centres de plusieurs pays. Elles portaient sur 1235 femmes stérilisées par la technique de l'anneau tubaire et 1892 femmes stérilisées au moyen de l'agraffe de Filshie. Les résultats indiquent que l'utilisation antérieure de DIU n'est pas associée à un risque accru le lésions chirurgicales, notamment de perforation utérine, de complications graves ou d'infections post-opératoires, dans le cas ni de l'une ni de l'autre de ces techniques. Le risque d'un échec technique du procédé de stériliation dans le cas de la méthode de l'anneau tubaire était plus élevé chez les anciennes utilisatrices de DIU que chez les autres (un échec étant défini comme la nécessité de recourir en définitive à une laparotomie et/ou à une technique d'occlusion des trompes qui n'était pas à l'origine prévue). Ce résultat peur cependant être attribué des circonstances particulières aux centres. Neuf fois sur 10, lorsque des difficultés techniques ont surgi dans des cas de stérilisation au moyen de l'anneau, elles ont été surmontées grâce à l'électrocoagulation et l'opérateur n'a pas eu besoin de recourir à une laparotomie imprévue. Les difficultés chirurgicales dans les cas de la technique des agraffes de Filshie ont aussi été plus fréquentes chez les anciennes utilisatrices de DIU, mais toutes ces difficultés ont été surmontées en toute sécurité sans changer la méthode d'occlusion tubaire. Ces résultats laissent penser qu'en règle générale, pour un pourvoyeur expérimenté des services de contraception, le fait qu'une femme ait utilisé les DIU ne devrait pas être une raison valable pour hésiter à pratiquer à intervalles une stérilisation laparoscopique en appliquant la technique de l'occlusion tubaire par un moyen mécanique.
    Abstract: Resumen Se realizó este análisis retrospectivo a fin de determinar si las usuarias de DIU son buenas candidatas para la esterilización laparoscópica utilizando el anillo de las trompas y el clip de Filshie. La serie de datos que se utilizó para el análisis provino de ensayos clínicos multicentro internacionales en los que participaron 1.235 mujeres que fueron esterilizadas mediante el anillo de las trompas y 1.892 mujeres esterilizadas mediante el clip de Filshie. Los resultados indican que el uso previo de DIU no está asociado con un aumento del riesgo de lesiones quirúrgicas, tales como perforación uterina, complicaciones graves o infecciones postoperatorias, en ninguna de estas técnicas de oclusión de las trompas. El riesgo de que el procedimiento de esterilización concluyera en un fracaso técnico (definido como el paso a la laparotomía y/o una técnica de oclusión de las trompas no planeada originalmente) entre los casos de anillo de las trompas fue mayor para las usuarias anteriores de DIU que para las no usuarias de DIU. Sin embargo, esto puede estar relacionado con el centro. Nueve de los 10 casos de anillo con dificultades técnicas pasaron satisfactoriamente a la electrocoagulación y el operador no tuvo que recurrir a una laparotomía no planeada. La incidencia de dificultades quirúrgicas entre los casos con clip de Filshie fue también mayor en las usuarias anteriores de DIU, pero todas estas dificultades se resolvieron satisfactoriamente sin cambiar el método de oclusión de las trompas. Estos resultados nos hacen pensar que, en general, el uso de DIU en la mujer no debe ser generalmente un motivo por el cual un proveedor experimentado del servicio dude en realizar una esterilización laparoscópica de intervalo utilizando una técnica mecánica de oclusión de las trompas.
    Notes: Abstract This retrospective analysis was conducted to determine whether IUD users are good candidates for laparoscopic sterilization using the tubal ring and the Filshie clip. The data set used for the analysis came from international multicenter clinical trials involving 1235 women who were sterilized by the tubal ring and 1892 women sterilized by the Filshie clip. Results indicate that former IUD use is not associated with an increased risk of surgical injuries, including uterine perforation, major complications, or postoperative infections, for either of these tubal occlusion techniques. The risk of a sterilization procedure ending in technical failure (defined as switching to laparotomy and/or a tubal occlusion technique not originally planned) among tubal ring cases was greater for former IUD users than for non-IUD users. However, this may be related to a center effect. Nine of the 10 ring cases with technical difficulties were successfully switched to electrocoagulation, and the operator did not have to resort to an unintended laparotomy. The incidence of surgical difficulties among the Filshie clip cases was also higher in former IUD users, but all of these difficulties were safely overcome without changing the tubal occlusion method. These findings lead us to believe that, in general, a woman's IUD use should not generally be a reason for an experienced service provider to hesitate in performing an interval laparoscopic sterilization using a mechanical tubal occlusion technique.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01983354
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 3
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Rare events occurring at insertion of an intrauterine device — a review of an international experience (1987)
    Springer
    Advances in contraception 3 (1987), S. 49-61 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Les incidents qui se produisent au moment même de la mise en place d'un dispositif intrautérin (DIU) sont rarement étudiés, notamment chez les femmes ayant eu des enfants pour lesquelles, en théorie, la contraception par la méthode des DIU est la plus adaptée. Bien que rares, ces incidents peuvent occasionner personnellement de l'angoisse, de l'embarras ou de la gêne et peuvent avoir une incidence négative sur l'acceptation des DIU. Soixante millions de femmes dans le monde entier utilisent les DIU. Par conséquent, même s'il est rare, un incident peut avoir des répercussions importantes du point de vue de la santé publique. Il y a lieu, afin d'éviter que ces circonstances ne se produisent, de définir les facteurs de risques de ces incidents. L'importante banque internationale des données concernant les DIU regroupées par l'Internationale pour la santé de la famille (FHI) depuis 1972 fournit une occasion unique de réaliser cet objectif. Quatre rares incidents liés à l'insertion, des DIU ont été étudiés, à savoir: les défauts d'insertion, la perforation utérine, la syncope et autres réactions vasovagales, ainsi que de fortes douleurs au moment de la mise en place. Cet article fait un résumé des constations importantes tirées non seulement de ces études mais aussi d'autres études à ce sujet. Cette vaste expérience devrait constituer la base à partir de laquelle le personnel chargé de pratiquer la mise en place des DIU pourrait améliorer la qualité des soins dispensés aux femmes qui demandent la pose d'un dispositif de contraception.
    Abstract: Resumen Los episodios que ocurren en el momento de la inserción de un dispositivo intrauterino (DIU), particularmente en mujeres paras, son raramente estudiados. Teóricamente, en estas mujeres la anticoncepción con DIU es la más conveniente. Estos episodios, aunque raros, causan molestias personales, confusión e incomodidad y podrían tener impacto negativo en la aceptación del DIU. Sesenta millones de mujeres en el mundo usan DIU, de mode que, aún siendo un episodio infrecuente podría tener implicationes importantes en salud pública. Para evitar que esto ocurra es preciso delinear los factores de riesgo de estos episodios raros. La gran cantidad de datos internacionales sobre DIU compilados por Family Health International (FHI) desde 1972 proporciona una oportunidad única de alcanzar este propósito. Se han estudiado cuatro episodios raros relacionados con la inserción de un DIU. Estos son: falla de inserción, perforación uterina, síncope y otras reacciones vasovagales y dolor severo durante la inserción. Esta revisión resume los hallazgos importantes de este y otros estudios relevantes. Esta amplia experiencia debería formar las bases para que el personal que inserta DIU pueda mejorar el cuidado de mujeres que soliciten un dispositivo para la anticoncepción.
    Notes: Abstract Events occurringat the time of insertion of an intrauterine device (IUD) are rarely studied, especially for parous women for whom, in theory, IUD contraception is most suitable. These events, although rare, cause personal distress, embarrassment and inconvenience and can have a negative impact on IUD acceptance. Sixty million women worldwide are using IUDs. Thus, even a rare event may have important public health implications. To avoid such occurrences, the risk factors of these rare events need to be delineated. The large international IUD data set compiled by Family Health International (FHI) since 1972 provides a unique opportunity to achieve this purpose. Four IUD insertion-related rare events have been studied, namely: insertion failure, uterine perforation, syncope and other vasovagal reactions, and severe insertional pain. This review paper summarizes the important findings from these as well as other relevant studies. This broad experience should form the basis by which health personnel inserting IUDs can improve the quality of care for women requesting a device for contraception.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01849253
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 4
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    An evaluation of six new intrauterine devices (1994)
    Springer
    Advances in contraception 10 (1994), S. 57-70 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Une nouvelle génération de DIU, comprenant les dispositifs Copper-T-380A/Ag (TCu380A/Ag) et Multiload Copper-375 (MLCu375), a été mise au point et commercialisée. La grande efficacité de ces dispositifs â prévenir des grossesses accidentelles a été jugée égale â celle des contraceptifs oraux et même de la stérilisation. Par contre, la réduction de deux autres inconvénients des dispositifs intra-utérins, â savoir l'expulsion et la nécessité de les retirer pour des raisons médicales telles que les microrragies et/ou les douleurs, n'a pas été aussi évidente. II faura donc poursuivre les efforts pour mettre au point de nouveaux DIU. Les auteurs de présent article examinent la composition physique de six nouveaux DIU: Cu-SAFE, Cu-Fix, Ombrelle, Fincoid et Multiload Mark II, ainsi que l'élément de fixation intracervicale (ICFD). L'article évalue également les effets cliniques des quatre premiers dispositifs. Indépendamment, des études non comparatives laissent penser que, du point de vue des expulsions et des retraits pour des raisons médicales telles que celles évoquées ci-dessus, les quatre nouveaus dispositifs sont aussi satisfaisants, sinon plus, que le TCu380A. Nous considérons cependant que ces résultats sont provisoires, ce qui souligne la nécessité d'effectuer des essais cliniques comparatifs randomisés dans plusieurs centres sur une population plus nombreuse, en prévoyant un suivi à long terme.
    Abstract: Resumen Se ha desarrollado y comercializado una nueva generación de DIU, compuesta de los dispositivos Copper T380A/Ag (TCu380A/Ag) y Multiload Copper-375 (MLCu375). La gran eficacia de estos dispositivos en prevenir los embarazos accidentales ha sido considerada como equivalente a la de los anticonceptivos orales e incluso a la de la esterilización. En cambio, la reducción de los otros dos inconvenientes de los dispositivos intrauterinos, es decir, la expulsión y la necesidad de retirarlos por razones médicas como las microrragia y/o el dolor, no ha sido tan evidente. En consecuencia, será necesario proseguir con los esfuerzos por desarrollar nuevos DIU. Los autores de este artículo examinan la composición física de seis DIU nuevos: Cu-SAFE, Cu-Fix, Ombrelle, Fincoid y Multiload Mark II así como el elemento de fijación intracervical (ICFD). El artículo evalúa igualmente los efectos clínicos de los cuatro primeros dispositivos. Estudios no comparativos independientes sugieren que, desde el punto de vista de las expulsiones y los retiros por razones médicas como microrragia y/o dolor, los cuatro nuevos dispositivos son tan satisfactorios como el TCu380A o incluso más que éste. Sin embargo, consideramos que estos resultados son provisionales y destacamos la necesidad de efectuar ensayos clínicos comparativos aleatorizados en diversos centros con una población más numerosa y un seguimiento de plazo más prolongado.
    Notes: Abstract A newer generation of IUDs that includes the Copper T-380A/Ag (TCu-380A/Ag) IUDs and the Multiload Copper-375 (MLCu375) IUDS has been developed and marketed. The high efficacy of these IUDs in preventing accidental pregnancies has been equated to that of oral contraceptives and even sterilization. However, the reduction of two other IUD-related pertinent events, namely, expulsion and medical removal due to bleeding and/or pain, has been less impressive. Therefore, efforts are continuing to develop new IUDs. In this paper, the authors review the physical structures of six nex IUDs: the CU-SAFE, Cu-Fix, Ombrelle, Fincoid, and Multiload Mark II IUDs, and the intracervical fixing device (ICFD). The clinical performance of the first four devices is also evaluated. Independent, noncomparative studies suggest that all of the four new IUDs may perform as well as, or even better than, the TCu-380A IUD in terms of expulsions and medical removals attributable to bleeding and/or pain. However, we deem these results tentative, and emphasize the need for multi-center, randomized comparative clinical trials with larger sample sizes and long-term follow-up.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01986531
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 5
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Insertional pain and other IUD insertion-related rare events for breastfeeding and non-breastfeeding women — a decade's experience in developing countries (1989)
    Springer
    Advances in contraception 5 (1989), S. 101-119 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Cette étude présente les effets possibles de l'allaitement au sein sur des phénomènes liés à l'insertion de dispositifs intra-utérins (DIU). La recherche portait 6493 femmes inscrites dans plusieurs centres pour participer à des essais cliniques pendant une période de dix ans. On a constaté que l'allaitement au sein a un effet protecteur contre l'apparition de douleurs modérées à fortes au moment de l'insertion et qu'il réduit la nécessité de dilater le col utérin en vue de faciliter l'insertion. Cet effet de protection contre les douleurs prédominait chez les femmes qui allaitaient et se trouvaient encore en aménorrhéc de lactation. Les douleurs au moment de l'insertion étaient significativement moins fréquentes au moment de la pose du DIU chez celles qui, allaitant ou non, étaient encore en période d'aménorrhée, que chez celles dont le cycle menstruel avait repris. Cet effet peut être lié à une sécrétion plus abondante de β-endorphine chez les femmes en période d'allaitement ou d'aménorrhée de lactation.
    Abstract: Resumen Se investigaron en este estudio los posibles efectos del amamantamiento sobre la inserción de dispositivos intrauterinos (DIU). El estudio comprendió 6493 mujeres que participaron en ensayos clínicos en diversos centros durante un período de diez años. Los resultados indican que el amamantamiento ejerce un efecto protector contra la aparición de dolores moderados a fuertes en el momento de la inserción y reduce la necesidad de dilatar el cuello del útero para facilitar la inserción. Este efecto de protección contra el dolor predominó entre las mujeres que amamantaban y se hallaban aún en amenorrea de lactación. Las mujeres con amenorrea, tanto las que amamantaban como las que no lo hacían, señalaron un nivel de dolor significativamente menor en el momento de inserción del DIU que aquéllas cuyo ciclo menstrual se había reanudado. Este efecto puede estar relacionado con una mayor secreción de β-endorfina en las mujeres en período de amamantamiento o de amenorrea de lactación.
    Notes: Abstract The possible effect of breastfeeding on intrauterine device (IUD) insertion events was investigated. Analysis included a total of 6493 women who enrolled in multicenter IUD clinical trials over a ten-year period. Findings indicate that breastfeeding exerts a protective effect on the incidence of moderate to severe insertional pain and reduces the need for cervical dilatation to facilitate insertion. The pain protection effect was most evident in breastfeeding women who were still in lactational amenorrhea. Subjects with amenorrhea, both breastfeeding and non-breastfeeding, had a significantly lower incidence of pain at IUD insertion than the corresponding menstruating subjects. This effect may be related to a higher secretion of beta-endorphin in the breastfeeding and lactational amenorrheic subjects.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01849478
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 6
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    A bill of health for the IUD: Where do we go from here? (1994)
    Springer
    Advances in contraception 10 (1994), S. 121-131 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Bien que les dispositifs intra-utérins (DIU) constituent une méthode contraceptive extrêmement efficace par rapport à son coût, ils ont malheureusement été associés à un risque accru de maladies pelviennes inflammatoires. De nouvelles études, notamment un rapport de l'OMS établi en 1992, ont cependant démontré l'insuffisance des preuves d'une relation de cause à effet entre l'utilisation des stérilets et les inflammations pelviennes. Le risque d'inflammation attribuable aux DIU n'est accru que pendant une courte période après l'insertion, et l'exposition à des MST est probablement le principal facteur déterminant du risque d'inflammation pelvienne chez les utilisatrices de DIU. En outre, l'augmentation du risque de maladie pelvienne inflammatoire n'a nullement été démontrée chez les femmes qui ont, pendant longtemps, porté un, DIU. Le présent article examine les preuves, en s'appuyant sur le rapport de 1992 de l'OMS, et propose qu'à l'avenir on procède à des recherches et à des programmes destinés à justifier la réputation des DIU et à élargir la gamme des cas dans lesquels il convient de les utiliser.
    Abstract: Resumen Si bien los dispositivos intrauterinos (DIU) son un método anticonceptivo muy eficaz en función de los costos, han estado asociados lamentablemente con un mayor riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI). Sin embargo, nuevos estudios, entre ellos un informe de la OMS de 1992, han demostrado que hay pocas pruebas de una relación de causalidad entre el uso del DIU y la EPI. El riesgo de EPI relacionado con el DIU aumenta sólo durante un período breve despuûs de la inserción y la exposición a las enfermedades transmitidas por contacto sexual es probablemente el determinante principal del riesgo de EPI para las usuarias del DIU. Por otra parte, no se ha demostrado ningún riesgo aumentado de EPI con el uso prolongado de DIU. En este trabajo se examinan las pruebas, concentrándose en el estudio de la OMS de 1992, y se considera el futuro, con sugerencias de investigaciones relativas al DIU y enfoques programáticos en la esperanza de vindicar la reputación del DIU y ampliar sus indicaciones de uso.
    Notes: Abstract Although intrauterine devices (IUDs) are a highly cost-effective contraceptive method, they have been unfortunately associated with increased risk of pelvic inflammatory disease (PID). However, new studies, including a 1992 World Health Organization (WHO) report, have demonstrated that there is little evidence of a causal link between IUD use and PID. IUD-related risk of PID is increased only during a short period following insertion, and exposure to STDs is probably the major determinant of PID risk for IUD users. Furthermore, no increased risk of PID use has been demonstrated with long-term IUD use. This paper examines the evidence, focusing on the 1992 WHO study, and looks to the future with suggestions for IUD research and programmatic approaches in the hope of vindicating the IUD's reputation and broadening the indications for its use.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01978105
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 7
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    The non-contraceptive effects of the levonorgestrel-releasing intrauterine device (1994)
    Springer
    Advances in contraception 10 (1994), S. 271-285 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Les essais cliniques ont invariablement montré que le DIU libérant chaque jour 20 μg de lévonorgestrel (LNG-IUD-20) a une utilité contraceptive comparable, sinon supérieure, à celle des dispositifs Copper T380 et Multiload Copper-375. Le présent article est axé non seulement sur les effets non contraceptifs du dispositif, ceux qui sont bénéfiques, tels qu'une réduction de la ménorragie, un effet thérapeutique sur la dysménorrhée, la prévention des grossesses ectopiques, mais aussi sur les effets délétères tels que l'aménorrhée, les microrragies et les pertes sanguines irrégulières, les effets hormonaux secondaires et les kystes fonctionnels ovariens. Y est examinée aussi la possibilité d'un effet préventif des maladies pelviennes inflammatories, les effets du DIU chez les femmes lors du post-partum et de la lactation, le retour à la fécondité après le retrait et d'autres aspects de sécurité. En général, les avantages non contraceptifs du LNG-IUD-20 sont considérables, ont d'importantes incidences médicales et en matière de santé publique, et compensent très largement les effets délétères du dispositif, lesquels sont soit bénins du point de vue médical soit passagers et peuvent en général être convenablement surmontés en demandant conseil. Une meilleure connaissance des effets, bénéfiques et délétères, de ce DIU libérant des hormones devrait permettre de mieux conseiller les patientes, ce qui devrait du même coup améliorer la qualité de la vie des utilisatrices, réduire au minimum les retraits inutiles du dispositif et maximaliser la poursuite de son utilisation.
    Abstract: Resumen Los ensayos clínicos realizados señalaron sistemáticamente que el DIU que descarga 20 μg de levonorgestrel diariamente (LNG-DIU-20) tiene una eficacia anticonceptiva similar o incluso superior a la de los DIU CuT380 y Multiload Cu375. Este examen se centra en los efectos no anticonceptivos del dispositivo, los benéficos, tales como la reducción de la menorragia, el efecto terapéutico sobre la dismenorrea y la prevención del embarazo ectópico, así como los perjudiciales, por ejemplo, la amenorrea, las pérdidas y el sangrado irregular, los efectos secundarios hormonales y los quistes ováricos funcionales. También se examina la posibilidad de un efecto preventivo de la enfermedad inflamatoria pélvica (PID), los efectos del DIU sobre mujeres de posparto/lactantes, el retorno de la fecundidad después del retiro y otras cuestiones de seguridad. En general, los beneficios no anticonceptivos de los LNG-DIU-20 son significativos, tienen importantes repercusiones médicas y de salud pública, y compensan con creces los efectos perjudiciales del dispositivo, que son médicamente ligeros o bien de naturaleza pasajera, y pueden ser manejados satisfactoriamente, en términos generales, mediante un asesoramiento adecuado. Una mejor comprensión de los efectos, tanto benéficos como perjudiciales, de estos DIU de descarga hormonal habrá de llevar a un mayor asesoramiento de pacientes, lo cual, a su vez, mejorará la calidad de vida de las usuarias, reducirá al mínimo los retiros innecesarios y aumentará al máximo la continuación del uso.
    Notes: Abstract Clinical trials have consistently shown that the IUD that releases 20 μg levonorgestrel daily (LNG-IUD-20) has a contraceptive efficacy comparable to, if not surpassing, the Copper T380 and the Multiload Copper-375 IUDs. The focus of this review is the device's non-contraceptive effects — the beneficial ones, such as reduction of menorrhagia, a therapeutic effect on dysmenorrhea, and prevention of ectopic pregnancy, as well as the deleterious ones, such as amenorrhea, spotting and irregular bleeding, hormonal side-effects, and functional ovarian cysts. Also discussed are the possibility of a preventive effect on pelvic inflammatory disease, the effects of the IUD on postpartum/lactating women, fertility return after removal and other safety issues. In general, the LNG-IUD-20's non-contraceptive benefits are substantive, carry important medical and public health implications, and far outweigh the device's deleterious effects, which are either medically mild or transient in nature, and can usually be managed satisfactorily by counseling. A better understanding of these effects, both beneficial and deleterious, of this hormone-releasing IUD should lead to more effective patient counseling, which, in turn, should improve user quality of life, minimize unnecessary removals, and maximize continuation of use.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01984125
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 8
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Session 20 sterilization (1995)
    Springer
    Advances in contraception 11 (1995), S. 43-47 
    Details
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02436101
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
Close ⊗
This website uses cookies and the analysis tool Matomo. More information can be found here...