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  • 1
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    Springer
    Journal of molecular medicine 44 (1966), S. 590-591 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Experimental studies with the intracutaneous pyrogentest of a series of cases of posttraumatic osteomyelitis are reported. Regarding the local inflammatory reaction of the skin, noted in this cases, it corresponded with that introduced byHeilmeyer under the term “Allophlogisty”. In one group of patients eliciting severe signs of infection, the findings with the pyrogentest were those of a hypophlogistic reaction. It is concluded that in these cases the defense reaction of the organism against the microbial agents was inadaequate also.
    Notes: Zusammenfassung Durch den Pyrogenhauttest werden an Patienten mit chronischer posttraumatischer Osteomyelitis Befunde erhoben, die sich in die Vorstellung über die Allophlogistie nachHeilmeyer einordnen lassen. Bei einer Gruppe von Patienten mit schwerer klinischer Verlaufsform der Erkrankung wurde ein Entzündungsablauf im Pyrogenhauttest beobachtet, der als Nachweis einer Hypophlogistie gewertet werden kann. In diesen Fällen ist demnach auch mit einer herabgesetzten unspezifischen Entzündungsbereitschaft gegenüber den pyogenen Erregern zu rechnen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
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    Springer
    Journal of molecular medicine 46 (1968), S. 945-953 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary 20 patients with shock symptoms were separated into 4 groups: a) Shock from severe burns with lethal results. b) Survival from severe burns. c) Survival from less severe burns. d) Shock as the result of accident. Lactic acid and pyruvic acid concentrations, pH, CO2 pressure and O2 partial pressure were measured in venous blood from the vena axillaris. Lactacidaemie was especially marked in lethal shock (group a). The quotient of lactic acid/pyruvic acid was correspondingly high. In group b) the behaviour of the lactic acid/pyruvic acid level and the value of blood gases during the shock phase gave no prognosis as to whether the patients would survive or die from ensuing common infections. In groups c) and d) the hypoxic metabolism was less pronounced than in group b) and had no characteristic features. Lactacidaemie develops immediately after the burning. Treatment must therefore begin as soon as possible. The most necessary therapy is the replacement of lost fluids. It must be decided in every case whether acidosis should be compensated for by the addition of alkali. It is possible that acidosis works against disturbance of circulation, which is typical in cases of shock. The O2 partial pressure measured in the vena axillaris often gives no indication to the hypoxic metabolism, which is understood as a local disturbance of circulation. The metabolic acidosis will often be insufficiently compensated for by respiration. The hydrogen ion concentration will often be displaced into the acidic region. The CO2 pressure is correspondingly little raised. O2 enrichment of the inhaled air is always required in severe accidents and in similar circumstances. Artificial respiration is only necessary in those rare circumstances when metabolic acidosis takes place and the alveolar ventilation shows a tendency to decline. Heat damage to the tracheobronchial-tree or affection of the lung can give the indication for artificial respiration. Lactacidaemie and the displacement of the hydrogen ion concentration are in most cases not recognised as the decisive causes of bad clinical condition. These changes are the results of circulatory disturbance and together with all the results of shock and burning determine the fate of the patients.
    Notes: Zusammenfassung 20 Patienten mit den klinischen Zeichen des Schocks wurden in 4 Gruppen unterteilt: a) Schock bei schwerer Verbrennung mit letalem Ausgang b) schwere Verbrennung, überlebend c) leichtere Verbrennungen, überlebend d) traumatischer Unfallschock. Gemessen wurden die Milchsäure-, Brenztraubensäurekonzentrationen sowie pH, CO2-Druck und Sauerstoffpartialdruck im venösen Blut der V. axillaris. Die Lactacidämie ist bei tödlich verlaufendem Schock besonders ausgeprägt. Entsprechend hoch liegt der Milchsäure-Brenztraubensäurequotient. Für Patienten, welche die Schockphase überleben und an der folgenden Allgemeinifektion bei schwerer Verbrennung sterben, gibt das Verhalten des Milchsäure-Brenztraubensäurespiegels und der Blutgaswerte im Vergleich zur überlebenden Gruppe keinen prognostischen Hinweis. Bei leichteren Verbrennungen, wie bei traumatischem Schock, ist die hypoxische Stoffwechsellage weniger stark ausgebildet und nicht charakteristisch. Die Lactacidämie entwickelt sich sofort nach dem Verbrennungsunfall. Hieraus ist die Forderung eines möglichst frühzeitigen Behandlungsbeginns abzuleiten. Der Volumenersatz verlorener Flüssigkeit steht an erster Stelle der therapeutischen Notwendigkeiten. Ob im Schock die Acidose durch Alkalizufuhr kompensiert werden soll, muß im Einzelfall diskutiert werden. Es ist möglich, daß die Acidose den typischen Zirkulationsstörungen des Schocks entgegenwirkt. Der Sauerstoffpartialdruck, in der V. axillaris gemessen, gibt oft keinen Hinweis auf die hypoxische Stoffwechsellage, die als lokale Zirkulationsstörung bei Kreislaufkonzentration zufzufassen ist. Die metabolische Acidose wird respiratorisch oft nur unzureichend kompensiert. Die Wasserstoffionenkonzentration wird oft in den sauren Bereich verschoben. Der Kohlensäuredruck ist entsprechend meist leicht erhöht. Sauerstoffanreicherung der Einatmungsluft ist bei schweren Unfällen oder entsprechenden Werten immer indiziert. Beatmung ist nur in den seltenen Fällen nötig, bei denen bei metabolischer Acidose die alveoläre Ventilation die Tendenz zum Absinken zeigt. Auch Hitzeschäden des Tracheobronchialbaumes oder Affektionen der Lunge können die Indikation zur Beatmung geben. Die Lactacidämie und die Verschiebung der Wasserstoffionenkonzentration ist in den meisten Fällen nicht als entscheidende Ursache eines schlechten klinischen Zustandsbildes anzusehen. Diese Veränderungen sind Folge der schockbedingten Zirkulationsstörung, die zusammen mit allen Schock- und Verbrennungsfolgen das Schicksal der Patienten entscheiden.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
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    Springer
    World journal of surgery 7 (1983), S. 173-175 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé L'expérience du traitement des polytraumatisés par les auteurs est longue ce qui leur a permis d'aboutir à de nombreuses améliorations au cours de ces dernières années, aussi bien en ce qui concerne le diagnostic que le traitement. Elle les a conduit à constituer une organisation les autorisant à intervenir sans retard. Les équipements et les méthodes modernes de diagnostic, la précocité de l'intervention, l'ordre de priorité de traitement adopté, la fonction des fractures multiples et des blessures organiques leur ont permis d'améliorer considérablement le pronostic des polytraumatismes.
    Notes: Abstract The experience of the Bergmannsheil in West Germany in treating multiple trauma patients is long and has reflected many of the advances in trauma care that have occurred, especially over the past 20 years. Constant confrontation with diagnosis and therapy of multiple trauma patients has resulted in an organizational regimen that reduces the time to commencement of effective treatment. Modern diagnostic equipment and procedures, prompt treatment, and a sequence of priorities for the medical care of multiple fractures and other injuries have all contributed to improved care for the multiple trauma patient.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 295 (1960), S. 779-783 
    ISSN: 1435-2451
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 308 (1964), S. 1021-1024 
    ISSN: 1435-2451
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 6
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 322 (1968), S. 322-327 
    ISSN: 1435-2451
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Frakturen der Wirbelsäule werden fast ausschließlich konservativ funktionell oder nach Aufrichtung im Gipsmieder behandelt. Sie treten bei schweren Mehrfachverletzungen zunächst in den Hintergrund. Anders bei gleichzeitigen traumatischen Querschnittslähmungen, die das klinische Bild beherrschen. Die Besonderheiten der Therapie dieser Verletzung werden besprochen.
    Notes: Summary The fractures of the backbone are treated nearly exceptionally in a conservativ-functional manner or by reduction in a plaster of Paris bed. In the case of the severe multiple injuries their symptoms and therapy are of secondary importance. It is different in cases of traumatic paraplegias at the same time dominating the clinical situation as well as other severe traumatic injuries. The special therapeutic question of this injury is discussed.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 7
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 342 (1976), S. 329-330 
    ISSN: 1435-2451
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 8
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 347 (1978), S. 113-113 
    ISSN: 1435-2451
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
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  • 9
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 349 (1979), S. 632-632 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Osteosynthesis with the fixateur externe ; Osteomyelitis ; Problem cases ; Fixateur-externe-Osteosynthese ; Osteomyelitis ; Problemfälle
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Septische Problemfälle verlangen spezielle Kenntnisse für die Indikation und Montage einer Fixateur-externe-Osteosynthese, die in engem Zusammenhang mit anatomisch-topographischen, funktionellen und biomechanischen Ansprüchen stehen. Die biologischen Bedingungen der Behandlung sind durch das individuelle Verletzungsmuster, Ausmaß der Sequestrierung und Lokalisation des Defektes sowie Infektaktivität, Funktionszustand, Voroperation und Alter geprägt. - Eine Schematisierung entfällt, da sich unmittelbar Vergleichbares kaum wiederholt. Unsere Lösungen derartiger Problemfälle am infizierten Hüftgelenk, am Oberschenkel und bei ossären Defekten des Unterschenkels werden in der Ausstellung an Verlaufsserien in Weichteil- und Röntgenbildern vorgestellt.
    Notes: Summary Septic problem cases require special knowledge concerning indication and assembly of a fixateur externe osteosynthesis, knowledge which is closely connected with anatomic-topographic, functional, and biomechanical demands. The biological conditions of the treatment are determined by the individual pattern of the wound, the degree of sequestration, and by the localisation of the damage as well as the infective activity, the functional condition, by previous operations, and by age. A general pattern for the treatment cannot be given, as directly comparable cases rarely occur. Our solutions of such problem cases on an infected hip joint, on the upper leg, and on osseous damage on the lower leg are presented in the exhibition on development showing soft-tissue and x-ray photographs.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 10
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 292 (1959), S. 85-89 
    ISSN: 1435-2451
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
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