ISSN:
1435-1420
Keywords:
Key words ARDS
;
abdominal computed tomography
;
Schlüsselwörter ARDS
;
abdominelle Computertomographie
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Fragestellung: Ziel der vorliegenden retrospektiven Studie war es, die Inzidenz pathologischer abdomineller Befunde bei Patienten mit ARDS mittels Computertomographie zu evaluieren und ihre Wertigkeit hinsichtlich des Krankheitsverlaufes zu analysieren. Methodik: Retrospektiv wurden die Computertomographien von 92 Patienten (40% weiblich, Durchschnittsalter 32 Jahre) mit ARDS hinsichtlich des Vorhandenseins von pathologischen Veränderungen des Abdomens erneut ausgewertet. Weiterhin wurden die Auswirkungen der abdominellen Befunde auf Verlauf und Prognose der Erkrankung beurteilt. Hierbei dienten die Letalität, der Beatmungszeitraum, der Lung Injury Score, die aufgetretenen Organversagen und die Behandlung mit dem ECMO-Verfahren als Bewertungsparameter. Ergebnisse: Von den 92 untersuchten ARDS-Patienten hatten 75 Patienten (82%) pathologische Befunde in der abdominellen Computertomographie. Die Hepatomegalie (n=48, 52%) war der häufigste erhobene Befund. Es folgten der Aszites (n=29, 31%) die Splenomegalie (n=25, 27%) sowie intraperitoneale und retroperitoneale Infiltrate, die Darmwandverdickung, die Gallengangserweiterung und die Pankreatitis I° und II° als häufige Befunde. In der Gruppe mit pathologischen Befunden lag die Letalität annähernd doppelt so hoch (23%) wie in der Gruppe ohne pathologischen Befund (12%). Schlußfolgerung: Mittels Computertomographie detektierte pathologische Befunde des Abdomens beeinflussen negativ den Krankheitsverlauf von Patienten mit ARDS.
Notes:
Summary Purpose: This retrospective study was designed to evaluate the incidence and clinical significance of pathological findings on abdominal CT scans in patients with ARDS. Material and methods: CT scans of 92 patients (female 40.2%, mean age: 32 years) with ARDS were analyzed retrospectively. The impact of pathological findings on the course and prognosis was evaluated employing the duration of ventilation, the Lung Injury Score, the need for ECMO, the incidence of multiple organ failure and the overall lethality as measurable parameters. Results: Pathological findings on CT scans were detected in 75 (82%) of 92 patients. Hepatomegaly was the most common finding (n=48, 52%). Free abdominal fluid was detected in 29 (31%) and splenomegaly in 25 (27%) cases. Peritoneal and retro-peritoneal infiltrations as well as bowl wall thickening, dilated bile ducts, and I° or II° pancreatitis were less common findings. The overall lethality in patients with pathological findings was about twice as high (23%) as compared to those without (12%). Conclusions: The prevalence of pathological findings on abdominal CT is a reliable indicator of an unfavorable course and outcome in patients with ARDS.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s003900050282
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