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  • 1
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Atlanto-occipital dislocation ; Anatomy ; Clinical features ; Operative treatment. ; Schlüsselwörter: Atlanto-occipitale Dislokation ; Anatomie ; Klinik ; operative Therapie.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Wir berichten über einen jungen Mann, der als Mofafahrer von einem Pkw mitgeschleift wurde und dabei eine atlanto-occipitale Dislokation erlitt. Er überlebte die Verletzung tetraplegisch. Der Unfallmechanismus, die anatomischen Besonderheiten und die große Variationsbreite der klinischen Symptomatik werden dargestellt. Das von uns gewählte operative Vorgehen wird den in der Literatur beschriebenen Verfahren gegenübergestellt.
    Notes: Summary. We report a rare case of a young moped rider who suffered atlanto-occipital dislocation. He survived with tetraplegia. We discuss the accident mechanism, the anatomical particulars, and the clinical features and compare our operative treatment with the cases described in the literature.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1433-044X
    Keywords: Schlüsselwörter Arbeitsgemeinschaft “Wirbelsäule” der DGU ; Prospektive multizentrische Studie ; Thorakolumbale Wirbelsäule ; Wirbelsäulenverletzung ; Operative Behandlung ; Operative Zugänge zur Wirbelsäule ; Dorsale Stabilisierung ; Kombinierte Stabilisierung ; Ventrale Stabilisierung ; Fusionsoperation ; Fixateur interne ; Spinalkanaldekompression ; Komplikationen ; Schraubenfehllagen ; Grund-Deckplatten-Winkel ; Segmentale Kyphose ; Körperwinkel ; Sagittaler Index ; CT der Wirbelsäule ; Keywords Working group “spine” of the German Trauma Society, prospective multicenter study ; Thoracolumbar spine ; Fractures and dislocations of the spine ; Injuries of the spine ; Operative treatment ; Posterior surgery ; Combined surgery ; Anterior surgery ; Spinal fusion ; Internal fixator ; Decompression of the spinal canal ; Complications ; Misplaced pedicle screws ; Segmental kyphosis angle ; Wedge angle ; Sagittal index ; Computertomography of the spine
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The authors report on a prospective multicenter study with regard to the operative treatment of acute fractures and dislocations of the thoracolumbar spine (T10–L2). The study should analyze the operative methods currently used and determine the results in a large representative collective. This investigation was realized by the working group “spine” of the German Trauma Society. Between September 1994 and December 1996, 682 patients treated in 18 different traumatology centers in Germany and Austria were included. Part 2 describes the details of the operative methods and measured data in standard radiographs and CT scans of the spine. Of the patients, 448 (65.7%) were treated with posterior, 197 (28.9%) with combined posterior-anterior, and 37 (5.4%) with anterior surgery alone. In 72% of the posterior operations, the instrumentation was combined with transpedicular bone grafting. The combined procedures were performed as one-stage operations in 38.1%. A significantly longer average operative time (4:14 h) was noted in combined cases compared to the posterior (P〈0.001) or anterior (P〈0.05) procedures. The average blood loss was comparable in both posterior and anterior groups. During combined surgery the blood loss was significantly higher (P〈0.001; P〈0.05). The longest intraoperative fluoroscopy time (average 4:08 min) was noticed in posterior surgery with a significant difference compared to the anterior group. In almost every case a “Fixateur interne” (eight different types of internal fixators) was used for posterior stabilization. For anterior instrumentation, fixed angle implants (plate or rod systems) were mainly preferred (n=22) compared to non-fixed angle plate systems (n=12). A decompression of the spinal canal (indirect by reduction or direct by surgical means) was performed in 70.8% of the neurologically intact patients (Frankel/ASIA E) and in 82.6% of those with neurologic deficit (Frankel/ASIA grade A–D). An intraoperative myelography was added in 22% of all patients. The authors found a significant correlation between the amount of canal compromise in preoperative CT scans and the neurologic deficit in Frankel/ASIA grades. The wedge angle and sagittal index measured on lateral radiographs improved from −17.0° and 0.63 (preoperative) to −6.3° and 0.86 (postoperative). A significantly (P〈0.01) stronger deformity was noted preoperatively in the combined group compared to the posterior one. The segmental kyphosis angle improved by 11.3° (8.8° with inclusion of the two adjacent intervertebral disc spaces). A significantly better operative correction of the kyphotic deformity was found in the combined group. In 101 (14.8%) patients, intra- or postoperative complications were noticed, 41 (6.0%) required reoperation. There was no significant difference between the three treatment groups. Of the 2264 pedicle screws, 139 (6.1%) were found to be misplaced. This number included all screws, which were judged to be not placed in an optimal direction or location. In seven (1.0%) patients the false placement of screws was judged as a complication, four (0.6%) of them required revision. The multicenter study determines the actual incidence of thoracolumbar fractures and dislocations with associated injuries and describes the current standard of operative treatment. The efforts and prospects of different surgical methods could be demonstrated considering certain related risks. The follow-up of the population is still in progress and the late results remain for future publication.
    Notes: Zusammenfassung Die Autoren berichten über eine prospektive multizentrische Studie zur operativen Behandlung frischer Verletzungen des thorakolumbalen Übergangs (Th10 bis L2). Die Studie soll die derzeitigen Behandlungsmethoden und ihre Ergebnisse an einem großen Kollektiv repräsentativ analysieren und wird von der Arbeitsgemeinschaft “Wirbelsäule” der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) erarbeitet. An 18 unfallchirurgischen Kliniken in Deutschland und Österreich wurden von September 1994 bis Dezember 1996 insgesamt 682 Patienten prospektiv erfasst. Die Nachuntersuchung der Patienten ist z. Z. noch nicht abgeschlossen. Im Teil 1 (Epidemiologie) wurden Studiendesign und epidemiologische Daten des Kollektivs dargestellt. Der vorliegende Teil 2 schildert die Details der Operationen sowie Messdaten der konventionellen Röntgenuntersuchungen und Computertomographien (CT); 448 (65,7%) Patienten wurden von dorsal, 197 (28,9%) kombiniert dorsoventral und 37 (5,4%) isoliert von ventral operiert; 72% der 448 von dorsal stabilisierten Patienten erhielten eine transpedikuläre Spongiosaplastik. Die kombinierten dorsoventralen Eingriffe wurden bei 75 (38,1%) Verletzten einzeitig und bei 122 (61,9%) zweizeitig durchgeführt. Die durchschnittliche Operationszeit war bei kombiniertem Eingriff mit 4:14 h signifikant länger als bei dorsalem (p〈0,001) oder ventralem (p〈0,05). Der durchschnittliche Blutverlust war bei dorsalem und ventralen Vorgehen vergleichbar hoch und signifikant geringer als bei kombinierter Operation (p〈0,001 bzw 〈0,05). Die intraoperative Durchleuchtungszeit war mit 4:08 min bei dorsaler Behandlung am längsten und signifikant (p〈0,005) länger als bei ventraler. Als dorsales Implantat wurde fast ausnahmslos ein Fixateur interne verwendet (8 verschiedene Modelle). Bei den ventralen Eingriffen kamen überwiegend winkelstabile Platten- oder Stabsysteme (n=22) und seltener winkelinstabile Platten (n=12) zum Einsatz. Der Spinalkanal wurde bei 82,6% der Patienten mit neurologischem Defizit und bei 70,8% derjenigen ohne Ausfallserscheinungen direkt mit Eröffnung des Spinalkanals oder indirekt mit Hilfe des Instrumentariums dekomprimiert. Eine intraoperative Myelographie wurde bei 22% der Patienten für notwendig gehalten. Wir fanden eine statistisch signifikante Korrelation zwischen dem Ausmaß der neurologischen Beeinträchtigung und der Einengung des Spinalkanals im präoperativen CT. Der im seitlichen Röntgenbild ermittelte Körperwinkel des betroffenen Wirbels und der sagittale Index betrugen im Gesamtkollektiv präoperativ im Mittel −17,0° und 0,63; postoperativ lagen die Werte bei −6,3° und 0,86. Eine signifikant (p〈0,01) stärkere Verformung des Wirbelkörpers bestand präoperativ in der kombinierten gegenüber der dorsalen Gruppe. Der segmentale Kyphosewinkel GDW 1 wurde von prä- zu postoperativ durchschnittlich um 11,3° und der GDW 2 um 8,8° lordosiert. Die signifikant (p〈0,005) größte Korrektur wurde bei den kombiniert Behandelten erzielt. Bei insgesamt 101 (14,8%) Patienten wurden intra- oder postoperative Komplikationen beobachtet, davon 41 (6,0%) revisionspflichtige. Die 3 Behandlungsgruppen wiesen unterschiedliche Komplikationsraten auf, der Unterschied war jedoch nicht signifikant (χ2-Test). Die Rate von Fehllagen transpedikulärer Schrauben betrug 139 von 2264 (6,1%) Schrauben; jede nicht optimal plazierte Schraube wurde dabei als Fehllage dokumentiert. Bei 7 (1,0%) Patienten wurde eine Schraubenfehllage als Komplikation gewertet und 4 (0,6%) von diesen wurden deswegen revidiert. Die Sammelstudie ermöglicht eine aktuelle Standortbestimmung für Verletzungshäufigkeiten und -muster sowie die verschiedenen, heute angewendeten Operationsmethoden. Mit der multizentrischen Studie konnten erstmals der operative Aufwand sowie Möglichkeiten und Risiken der verschiedenen Behandlungsformen dargestellt werden. Weiterführende Ergebnisse sind von den noch andauernden klinischen und radiologischen Nachuntersuchungen zu erwarten.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    ISSN: 1433-044X
    Keywords: Schlüsselwörter Patellarsehnenruptur ; Kreuzbandersatzplastik ; Faszia-Lata-Streifen ; Keywords Rupture of the patellar ligament ; Anterior cruciate ligament reconstruction ; Fascia-lata-strip
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Patellar ligament ruptures due to a complication after usage of bone-tendon autograft for an anterior cruciate ligament reconstruction happens seldom. During surgeries to restore continuity a fascia-lata-strip may be wrapped in and fixated to secure the primary tendon suture. This may be done in addition to the usually employed patella-tibial wiring cerclage. Whether a matrix for the scarred healing tendon will be created in addition to the construction of a support for the primary tendon seam without a foreign body reaction has to be left to further histological clarifications that cannot be implemented in the present casuistry.
    Notes: Zusammenfassung Eine Patellarsehnenruptur als Komplikation bei Entnahme des Knochenblock-Sehnen-Transplantates zur vorderen Kreuzbandersatzplastik ist selten. Bei kontinuitätswiederherstellenden Eingriffen kann zur Sicherung der primären Sehnennaht neben der üblicherweise verwendeten patellotibiale Drahtzerklage zusätzlich ein Faszia-LataStreifen eingeschlagen und fixiert werden. Ob zusätzlich zur Konstruktion eines Widerlagers für die primäre Sehnennaht bei fehlender Fremdkörperreaktion auch eine Matrix für die narbig einheilende Sehne geschaffen wird, muss weiterführenden histologischen Klärungen vorbehalten bleiben, die in vorliegender Kasuistik nicht durchgeführt werden konnten.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    European journal of orthopaedic surgery & traumatology 7 (1997), S. 195-198 
    ISSN: 1432-1068
    Keywords: Fractures of the head of the tibia ; Osteitis ; Infection ; Surgical flaps ; Fracture de l'extrémité proximale du tibia ; Ostéite ; Infection ; Lambeaux locaux
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Nous avons examiné au total 52 patients présentant avec infection après fracture de l' extrémité proximale du tibia entre 1988 et 1992. 26 patients étaient transférés d'autres hôpitaux avec une ostéite évolutive, 26 patients étaient traités entièrement dans notre hôpital. Nous discutons l'étiologie de l'infection de ces deux groupes. Tous les patients ont été traités avec débridement radical. Une stabilisation osseuse fut nécessaire dans 73 % de cas. Nous avons réalisé une résection segmentaire à cause d'une large infection dans 3 cas. La perte de substance causée par cette intervention a été fermée par une lambeau local dans 11 cas. Ainsi nous avons pu arrêter l'infection dans 41 cas mais seulement 7 patients peuvent être considérés comme entièrement guéris (13 %). Dans 9 cas l'amputation a due être effectuée. Malgré le succès thérapeutique concernant l'infection elle même, le résultat fonctionnel est resté mauvais. C'est pourquoi éviter l'infection reste le point le plus important traitement d'une fracture. Le pourcentage des infections peut être abaissé en utilisant un type d'osteosynthèse adapté aux besoins des tissus mous. Il faut fermer les pertes de substance initiales d'une fracture ouverte ou causées par le traitement initial par un lambeau de muscle jumeau (musculus gastrocnemius) après un délai de quelques jours. Soigner les tissus mous correctement est au moins aussi important que de reconstruire les fragments osseux, lorsque l'on traite une fracture de l'extrémité proximale du tibia.
    Notes: Summary A total of 52 patients with infection after fracture of the proximal tibia were retrospectively reviewed from 1988 to 1995. 26 patients were transfered from peripheral hospitals with active osteitis, while 26 patients had been primarily treated in our hospital. Refering to the total group of patients, infection inducing factors are discussed critically. All patients underwent radical debridement. Restoration of bone stability had to be done in 73 %. Due to the extent of infection, segmental resection had to be perfomed on 3 patients. Resulting soft tissue defects were closed with local flaps in 11 cases. Infection was controlled in 41 patients, but only 7 could be classified as “cured”. Nine patients had amputations after failure of treatment. Despite successful therapy, the functional results are poor. Therefore, avoiding infection, has top priority in post fracture treatment. The correct form of osteosynthesis adapted to the soft tissue lesion can lower infection rates significantly. Soft tissue defects, resulting from open fractures or after primary treatment, have to be closed by gastrocnemius flap transfer within a short time. The management of the soft tissue is at least as important as the reconstruction of the bone in the treatment of fractures of the head of the tibia.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 349 (1979), S. 590-590 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Complete acromioclavicular Separation ; Results of suturing the ligaments combined with tension wire bending ; Komplette AC-Sprengung ; Ergebnisse einer operativen Behandlung durch Bandnaht und Zuggurtungsosteosynthese
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Diagnose einer kompletten acromio-claviculären Luxation (Typ III) stellt eine Operationsindikation dar, wobei in der Literatur verschiedene Operationsmethoden angegeben werden. In der Zeit vom 1.1.1970 bis 31.12.1978 sind in der Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik Tübingen 33 Patienten mit frischen AC-Sprengungen Typ Tossy III durch Zuggurtungsosteosynthesen und Bandnaht versorgt worden. Die Ergebnisse dieser Operationsmethode werden mitgeteilt und auf intra- und postoperative Komplikationen wird eingegangen. Die Vorzüge einer Freilegung des AC-Gelenkes durch einen bogenförmigen Hautschnitt schildert man, nicht zuletzt aus kosmetischen Erwägungen.
    Notes: Summary The diagnosis of a complete acromio-clavicular separation (Tossy III) is a indication for a surgical repair. Many and different methods are reported in the literature. 33 patients with a fresh, complete acromioclavicular separation were treated at the BG-Unfallklinik Tübingen from 1. 1. 1970 to 31.12.1978 by suturing the ligaments, inserting pins across the joint and tension wire bending. With this method good results have been achieved, possible intra- and postoperative complications are reported. The incision along the clavicle quite often gives scar problems. Therefore we now use an arched incision across the AC-joint.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Complete acromioclavicular separation ; Results of suturing the ligaments combined with tension wire bending
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Diagnose einer kompletten acromioclaviculären Luxation (Typ Tossy 111) stellt eine Operationsindikation dar, wobei in der Literatur verschiedene Operationsmethoden angegeben werden. In der Zeit vom 1. 1. 1970–31. 12. 1978 sind in der Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik 33 Patienten mit frischen AC-Sprengungen (Typ Tossy III) durch Zuggurtungsosteosynthese und Bandnaht versorgt worden. Die Ergebnisse dieser Operationsmethode werden mitgeteilt und auf intra- und postoperative Komplikationen wird eingegangen. Die Vorzüge einer Freilegung des AC-Gelenkes durch einen bogenförmigen Hautschnitt schildert man, nicht zuletzt aus kosmetischen Erwägungen.
    Notes: Summary The diagnosis of a complete acromioclavicular separation (Tossy III) is a indication for a surgical repair. Many and different methods are reported in history. 33 patients with a fresh, complete acromioclavicular separation are treated at the BG-Unfallklinik Tübingen from 1. 1. 1970–31. 12. 1978 by suturing the ligaments, inserting pins across the joint and tension-bending. With this method good results have been achieved, possible intra- and postoperative complications are reported. The incision along the clavicula gives quite often scar problems. Therefore we now use an arched incision across the AC-joint.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 366 (1985), S. 642-642 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Proximal femur ; Non-union ; Osteotomy ; Coxales Femurende ; Pseudarthrose ; Osteotomie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Von 133 Pseudarthrosen am coxalen Femurende wurden 44 Schenkelhals- und 5 pertrochantäre Pseudarthrosen mittels intertrochant→er valgisierender Osteotomie behandelt. Bei 31 subtrochantären Pseudarthrosen erfolgte 9mal eine valgisierende Osteotomie in der Pseudarthrose. Alle Pseudarthrosen heilten knöchern aus, eine bereits zum Osteotomiezeitpunkt vorhandene Hüftkofnekrose ließ sich in der Regel nicht beeinflussen.
    Notes: Summary A total of 133 patients with non-unions of the femoral neck, inter- and subtrochanteric region were operated on. Of these patients, 44 non-unions of the femoral neck, 5 intertrochanteric and 9 subtrochanteric non-unions were treated by valgus osteotomy. In the subtrochanteric region the osteotomy was performed in the area of the non-union. All non-unions healed, and the total amount of femoral head necrosis as a long-term complication was not influenced by the osteotomy.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Trauma und Berufskrankheit 1 (1998), S. 1-1 
    ISSN: 1436-6274
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 9
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Trauma und Berufskrankheit 1 (1998), S. 24-32 
    ISSN: 1436-6274
    Keywords: Schlüsselwörter Distale Radiusfraktur ; Operationsverfahren ; Fixateur externe ; Spongiosaplastik ; Key words Distal radial fractures ; Operative treatment ; External fixation ; Bone-grafting
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Because non-operative treatment of distal radial fractures usually has a poor outcome there has been a trend towards operative treatment, targeting the anatomical reconstuction of the distal radius and the joint. Analysis of the fracture based on the AO classification allows rational treatment and makes the results comparable. A detailed indication list for more diffentiated therapy of these radial fractures and a detailed description of the operative technique are given. From 1993 to 1997, 174 patients were treated with external fixation of the AO in the Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik Ludwigshafen (trauma center level one). Type C fractures were found in 90%. Two-thirds of the patients were women. Three different types of treatment have been compared: (1) external fixation; (2) external fixation and change to internal fixation with bone-grafting; (3) external fixation and bone-grafting. Similar functional results were achieved in all groups. The loss of repositioning in the follow-up was smallest in group 3. The following complications were found: local pin-tract infections in 15 patients, operations because of hematoma in the pelvic region of bone harvesting in 5 patients and 10 severe dislocations in the group with internal fixation. External fixation including bone-grafting showed the best results in severe type C fractures of the distal radius.
    Notes: Bei der Versorgung der körperfernen Radiusfraktur ist aufgrund unbefriedigender Ergebnisse nach konservativer Behandlung ein Wechsel zur operativen Therapie mit dem Ziel der anatomischen Gelenkrekonstruktion zu beobachten. Eine Frakturanalyse basierend auf der AO-Klassifikation ermöglicht eine bedarfsgerechte Therapieplanung und den Vergleich der Ergebnisse. Nach einer Darstellung der Indikationen zur differenzierten Therapie der distalen Radiusfraktur werden die Ergebnisse der in den Jahren von 1993–1997 in der BG Unfallklinik Ludwigshafen mit Fixateur externe (FE) behandelten Patienten (n = 174) unter besonderer Berücksichtigung der Operationstechnik analysiert. C-Frakturen lagen nach der Klassifikation der AO zu 90% vor, Frauen waren zu ⅔ betroffen. Drei Behandlungsgruppen wurden unterschieden: 1. FE, 2. FE und Wechsel auf ein internes Verfahren mit Spongiosaplastik sowie 3. FE und Spongiosaplastik. Bei vergleichbarer Funktion beobachteten wir den geringsten Korrekturverlust in Gruppe 3. An Komplikationen traten auf: lokale Pininfekte bei 15 Patienten, 5 Hämatomrevisionen an der Spongiosaentnahmestelle am Beckenkamm und 10 Dislokationen nach Verfahrenswechsel auf eine Plattenosteosynthese. Die Stabilisierung im Fixateur externe mit begleitender (ein- oder zweizeitiger) Spongiosaplastik scheint die besten Ergebnisse bei der Versorgung der komplexen C-Frakturen des distalen Radius zu erbringen.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 10
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Trauma und Berufskrankheit 1 (1998), S. 49-56 
    ISSN: 1436-6274
    Keywords: Schlüsselwörter Qualitätssicherung ; Distaler Speichenbruch ; AO-Klassifikation ; Versorgungsart ; Altersstruktur ; Dauer der Arbeitsunfähigkeit ; Ausheilungsergebnisse ; Kosten ; Minderung der Erwerbsfähigkeit ; Key words Quality assurance ; Distal fracture of the radius ; AO (local public health authority) classification ; Type of treatment ; Age structure ; Duration of incapacity to work ; Healing results ; Costs ; Reduction in earning capacity
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Quality assurance is a particular social-political requirement from both the humanitarian and economic point of view and, at the same time, it is a challenge to the statutory accident insurance. The Professional Trade Association of the Regional Federation of Southwest Germany of the Professional Associations for Industry and Trade has attended to this matter and made distal fracture of the radius its first model project. The fact that more than 90% of the doctors operating within the area of the Regional Federation of Southwest Germany and all accident insurance organizations have participated in the project has confirmed the necessity for investigating these measures. At the same time, the high level of willingness to participate highlighted the traditionally good co-operation between the various administrations and the doctors. The statistical survey carried out during the first phase of the project pinpoints the frequency of the different types of fractures, the treatment method, the age structure and the duration of the incapacity for work and the need for treatment. The second phase of the project produced data relating to the healing results and the resultant costs.
    Notes: Qualitätssicherung ist sowohl aus humanitärer Sicht als auch im Hinblick auf die Ökonomie eine sozialpolitische Forderung besonderer Art und zugleich eine Herausforderung an die gesetzliche Unfallversicherung. Der Landesverband Südwestdeutschland der gewerblichen Berufsgenossenschaften hat sich dieser Aufgabe angenommen und als erstes Modellprojekt die distalen Speichenbrüche ausgewählt. Da über 90% der im Bereich des Landesverbandes Südwestdeutschland tätigen Durchgangsärzte und alle Unfallversicherungsträger an diesem Projekt mitgewirkt haben, ist die Notwendigkeit, sich solchen Maßnahmen zuzuwenden, bestätigt worden. Die hohe Bereitschaft zur Mitwirkung war zugleich auch Ausfluß der traditionell guten Zusammenarbeit zwischen den Verwaltungen und der Ärzteschaft. Die in der 1. Projektphase durchgeführten statistischen Erhebungen erlauben Aussagen zur Häufigkeit der verschiedenen Frakturtypen, zur Versorgungsart, zur Altersstruktur sowie zu Laufzeiten der Arbeitsunfähigkeit und Behandlungsbedürftigkeit. In der 2. Projektphase wurden Daten erhoben, die sich mit den Ausheilungsergebnissen und den entstandenen Kosten befassen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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