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    218. Die maschinelle Anastomose am Rectum — methodischer Fortschritt oder methodisch bedingte Gefahr? (1983)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 361 (1983), S. 749-749 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Rectum resection ; Indication ; Suture technique ; Tumor recurrence ; Rectumresektion ; Indikation ; Nahttechnik ; Rezidivtumoren
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Der Vergleich der Hand- und Maschinennaht nach anteriorer Rectumresektion zeigt die Gleichwertigkeit der beiden Methoden. — Die Indikation zur Rectumresektion (n = 236, 1978–1982) wurde durch den Gebrauch der Nahtmaschine ausgedehnt, im eigenen Krankengut auf 47% der operablen Rectumcarcinome (1980), danach fiel die Resektionsquote (1982: 36%), bedingt durch die Zunahme der Rezidive (total: 6,8%, Maschine: 11,8%) zugunsten der Rectumexstirpation. — Die Indikation zur anterioren Rectumresektion, Hand- oder Maschinennaht, wird jetzt enger gestellt, Tumoren der Stadien Dukes B3 und C mit hohem Malignitätsgrad werden durch Rectumexstirpation behandelt.
    Notes: Summary Suture by hand or machine after anterior rectum resection are equally effective. The indication for rectum resection (n = 236, 1978–1982) was extended by use of the stapler. We resected 47% of all curable rectum carcinoma (1980); due to the increase of recurrent tumors (total: 6.8%, machine: 11.8%) the resection quota decreased (1982: 36%). Indication of anterior rectum resection hand or machine suture is now defined more precisely; tumors of stage Dukes B3 or C with high graded malignancy are now treated by rectum extirpation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01276043
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 2
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    278. Diagnostik und Therapie des colorectalen Carcinoms (1980)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 352 (1980), S. 597-597 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Carcinoma of large bowel ; Diagnosis ; Technique of operation ; Dickdarmcarcinom ; Diagnostik ; Konventionelle und maschinelle Anastomosentechnik
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Prognose der in ökonomisch hoch entwickelten Ländern evident zunehmenden colorectalen Carcinome hängt entscheidend von frühzeitiger Diagnosestellung und Therapie ab. Die diagnostischen Möglichkeiten zur Früherkennung des Dickdarmcarcinoms werden aufgezeigt. Zur Therapie wird anhand von zwei anterioren Rectumresektionen unsere Operationstechnik mit konventioneller 3reihiger Naht und mit maschineller Anastomosierung gezeigt. Der Verzicht auf ein protektives Colostoma wird durch die niedrige Rate der Anastomoseninsuffizienzen (3,6% unter 1012 Colon- und Rectumresektionen) gerechtfertigt.
    Notes: Summary The prognosis of colorectal carcinoma in economically developed countries depends on early diagnosis and treatment. The different diagnostic procedures for early detection of carcinoma are shown. Our technic of resection of the large bowel without colostomy with the “3-rows suture technique” and with using a machine to form the anastomosis is demonstrated in two cases with anterior rectum resection. We do not use protective colostomy because of our low rate of anastomosis breakdown (3.6% among 1,012 resections of the large bowel).
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01292243
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
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    Langzeitergebnisse nach einfacher standardisierter Cholecystektomie (1980)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 351 (1980), S. 7-11 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Cholecystectomy ; Papilloplasty ; Long-term results
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Auf der Basis von 3822 Cholecystektomien, die entsprechend einer einheitlichen Technik ohne Cholangiomanometrie und -skopie mit ergänzender Papilloplastik vorgenommen wurden, erfolgt eine restrospektive Analyse. Der Analyse liegen zwei randomisierte Stichproben von je 237 Patienten aus dem Zeitraum von 1970–1977 zugrunde. 96% der Patienten sind beschwerdefrei oder deutlich gebessert. 4%. geben nachuntersuchungswürdige Beschwerden mit kolikartigen Schmerzattacken an. In der Hälfte der Fälle kann eine organische Ursache außerhalb der Gallenwege nachgewiesen werden.
    Notes: Summary In a study founded on two random samples of 237 patients each from 1970–1977, 96% of the patients have had no complaints or they have felt much better after simple cholecystectomy. Retrospective analysis of 3822 patients with a standardized simple cholecystectomy with papilloplasty and without cholongiometry and cholangioscopy shows that only 4% have attacks of pain in the right side of the upper abdomen. In half of the cases an organic reason was found which had no connection with the bile duct.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01241925
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
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    Lungenresektionen wegen Bronchialcarcinoms bei über Siebzigjährigen (1981)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 354 (1981), S. 299-304 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Bronchial carcinoma ; Lung resection of patients older than 70 years ; Mortality ; Survival rate
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Eine retrospektive Studie (1969–I979) über 530 Lungenresektionen wegen Bronchialcarcinoms enthielt 70 über Siebzigjährige (13,2%): zwei Drittel der Resektionen erfolgten bei T1-T2N0 − 1/3 bei T1-T2N1-Fällen. Nach 25 Pneumonektomien, 40 Lob- und 5 Bilobektomien wegen 22 zentraler und 48 peripherer Carcinome betrug die Letalität 14,2 % infolge von Lungenembolien, Bronchopneumonie, Apoplexie und einer Bronchusstumpfinsuffizienz. Postoperativ traten neben Atelektasen (28,5 %), Pneumonien (4 %) und Lungenembolien (6 %) zwei Pleuraempyeme auf. Von den zwischen 1976 und 1978 im Stadium T1N0-Resezierten lebten nach 2,5 Jahren 40%, von den T2N0-Fällen noch 30 %.
    Notes: Summary In a retrospective study (1969–1979) of 530 resections performed because of bronchial carcinoma, there were 70 patients older than 70 years (13.2 %). Two-thirds of their resections were carried out on T1−2N0M0 and one-third on T1−2N1M0. For 22 central and 48 peripheral carcinomas, 25 pneumonectomies, 40 lobectomies, and 5 bilobectomies were performed. The mortality was 14.2 % (lung embolism, pneumonia, apoplexia, and one insufficiency of the bronchial resection stump). Postoperative complications were atelectasies (28.5 %), pneumonia (4 %), lung embolism (6 %), and two pleura empyemas. Of the patients operated on from 1976 to 1978, 40 % (T2N0M0) and 30 % (T2N0M0) are alive after 2.5 years.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01271340
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  • 5
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    124. Lungenresektionen wegen Bronchialcarcinoms bei Übersiebzigjährigen (1981)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 522-522 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Bronchial carcinoma ; Lung resection of patients older than 70 years ; Mortality ; Survival rate ; Bronchialcarcinom ; Lungenresektionen Übersiebzigjähriger ; Letalität ; Überlebensraten
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Eine retrospektive Studie (1969–1979) über 530 Lungenresektionen wegen Bronchialcarcinoms enthielt 70 Übersiebzigjährige (13,2%): zwei Drittel der Resektionen erfolgten bei T1-T2N0- , 1/3 bei T1-T2N1-Fällen. Nach 25 Pneumonektomien, 40 Lob- und 5 Bilobektomien wegen 22 zentraler und 48 peripherer Carcinome betrug die Letalität 14,2% infolge von Lungenembolien, Bronchopneumonie, Apoplexie und einer Bronchusstumpfmsuffizienz. Postop. traten neben Atelektasen (28,5 %), Pneumonien (4%) und Lungenembolien (6%) zwei Pleuraempyeme auf. Von den zwischen 1976 und 1978 im Stadium T1N0 Resezierten lebten nach 2.5 Jahren 40%. von den T2N0-Fällen noch 30%.
    Notes: Summary In a retrospective study (1969-1979) of 530 resections performed because of bronchial carcinoma, there were 70 patients older than 70 years (13.2%). Two-thirds of their resections were carried out on T1–2N0M0 and one-third on T,2-N1M0. For 22 central and 48 peripheral carcinomas, 25 pneumonectomies, 40 lobectomies, and 5 bilobectomies were performed. The mortality was 14.2% (lung embolism, pneumonia, apoplexia, and one insufficiency of the bronchial resection stump). Postoperative complications were atelectasies (28.5%), pneumonia (4%), lung embolism (6%), and two pleura empyemas. Of the patients operated on from 1976 to 1978, 40% (T1N0M0) and 30% (T2N0M0) are alive after 2.5 years.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01286953
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 6
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    166. Der Nahtbruch von Enterotomien (1982)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 492-492 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Three-layer suture ; Low insufficiency rate ; 3reihige Nahttechnik ; niedrige Insuffizienzrate
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Auch Enterotomien stellen bei schlechtem Zugang nach Funktion und Zustand des versorgten Darmabschnittes hohe Ansprüche an die angewandte Nahttechnik. Unsere Technik mit Stoß-aufStoß-Schleimhaut-, ebensolcher Seromuscularis- und zusätzlicher seromusculärer Sicherungsnaht hat sich auch bei 389 Enterotomien als besonders sichere Nahttechnik bewährt. Die Insuffizienzrate lag bei 1,3%! Tödlich verliefen 0,8% der Insuffizienzen. Diese traten auf im Heus, bei Gastronomien zur Einlage von Endoprothesen bei i.o. Ca-Patienten und im schlecht zugänglichen Rectum.
    Notes: Summary Enterotomies require a high-standard suture technique, especially when the approach is difficult. The physiological and functional state of the intestines is also important. We used an end-to-end technique without stenosis, suturing the mucosa and the seromuscular coat, with an extra layer of seromuscular sutures coat sutures as additional protection. We used this method in 389 enterotomies between 1971 and 1981 and found it satisfactory. The dehiscence rate was 1.3%; mortality was 0.8%. These cases occurred either in the ileus, or were gastrotomies in carcinoma patients for endoprostheses.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01271912
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 7
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    1. Chirurgie im Spannungsfeld technischer Perfektion und Humanität (1982)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 39-45 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Surgery ; Technological perfection ; Humanitarianism ; Chirurgie ; technische Perfektion ; Humanität
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Zu keiner Zeit hat die Frage, ob in der Chirurgie alles gemacht werden darf, was technisch machbar ist, die Menschen und vor allem verantwortungsbewußte Ärzte so bewegt wie heute. Die Spezialisierung und Technisierung in der Medizin ist aber die Voraussetzung für die Fortschritte in Diagnostik und Therapie. Dennoch darf der Arzt die Einheit des Patienten als Körper und Seele nicht außer acht lassen. So muß der Chirurg die Technik in seinem Bereich humanisieren und sie nur dort einsetzen, wo sie Humanes zu leisten vermag. Die technischen Möglichkeiten in der Chirurgie bedeuten, wenn man sie mit jenen früheren Zeiten vergleicht, einen solchen Fortschritt, daß die Bezeichnung „perfekte Chirurgie” keineswegs abwegig ist. Technik und Humanität verbunden mit medizinischnaturwissenschaftlichem Wissen und Denken sind die Grundpfeiler einer optimalen Chirurgie.
    Notes: Summary The question whether everything that is technically feasible in surgery may be performed has at no time motivated responsible physicians as it does today. Specialisation and applied technology in the medical profession are prerequisites for progress in diagnostics and therapy. Nevertheless, the physician must not overlook the oneness of the patient's body and soul. Thus, the surgeon must humanise the technology in his field and only utilize it where it can perform humane deeds. Compared to former times, technology has made such progress that the term “perfect surgery” is justified. Technology and humanitarianism together with medical-natural science and thought are the pillars of optimal surgery.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01271753
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 8
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    287. Therapie der Oesophagusvaricenblutung im Akutstadium und Intervall (1982)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 358 (1982), S. 570-570 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Esophageal varices ; Portocaval shunt ; Mortality ; Oesophagusvaricen ; Portocavaler Shunt ; Letalität
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Das therapeutische Vorgehen bei der Oesophagusvaricenblutung — Hauptkomplikation der portalen Hypertension — zielt auf eine sichere und sofortige Blutstillung im akuten Blutungsstadium und dauerhafte Drucksenkung im portalen System zur Verhütung eines Blutungsrezidivs. Abhängig vom Zustand des Patienten (Stadium nach Child) werden Indikationsstellung und Therapieerfolg von operativem und konservativem Vorgehen im Notfall (Sklerosierung, Notshunt, Sperroperationen) und elektiv gegeüberge-stellt. Aufgrund unserer Erfahrungen mit mehr als 300 portocavalen und peripheren Shuntoperationen (Letalität 10,9 %) empfehlen wir den portocavalen Shunt als Therapie der Wahl der Oesophagusvaricen.
    Notes: Summary The therapeutic procedure for acute hemorrhage of esophageal varices, one of the main complications in portal hypertension, is discussed. The aim of the therapy is to stop bleeding and prevent the recurrence of hemorrhage by reducing portal vascular pressure. The indication for operative or conservative therapy in the acute and intermediate stage depends on liver function (staging according to Child). We recommend a portocaval shunt as the optimal therapy in esophageal varices because of our experience with more than 300 portosystemic and periphereal shunt operations with a total mortality of 10.9 %.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01272033
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 9
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    157. Das perforierte Gastroduodenalulcus (1980)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 352 (1980), S. 524-524 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Gastroduodenal ulcer ; Perforation ; Therapy ; Gastroduodenalulcus ; Perforation ; Therapie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Von 2185 Ulcera des Magens und Zwölffingerdarmes, die von 1964–1979 operativ behandelt wurden, waren 116 perforierte Duodenal- oder Magengeschwüre. Die Komplikation der Perforationsperitonitis ist immer beherrschbar, wenn rechtzeitig operiert wird. Wir bevorzugen die primäre Übernähung als kleinsten effizienten Eingriff. Beim perforierten Duodenalulcus sind sicher die Übernähung oder Ulcusexcision in Kombination mit der proximal selektiven Vagotomie als primäre definitive Versorgung angezeigt.
    Notes: Summary Of 2185 stomach and duodenal ulcers, which were surgically treated from 1964–1979, 116 were perforated. Peritonitis as a complication can always be contained, if the operation takes place in time. We prefer closure or excision of the ulcer in combination with proximal selective vagotomy as a definitive primary procedure.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01292120
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 10
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    Die massive Oesophagusvaricenblutung (1980)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 353 (1980), S. 1-7 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Esophageal varix bleeding ; Treatment ; Results following portal-systemic anastomosis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Ergebnisse einer Nachuntersuchungsreihe an 90 von insgesamt 231 Patienten, die innerhalb des Zeitraumes von 2–15 Jahren an unserer Klinik wegen massiver Oesophagusvaricenblutung operativ durch Anlage eines portosystemischen Shunts behandelt worden sind, zeigen eindeutig, daß diese druckableitenden Methoden ein auf lange Zeit erfolgreiches Prinzip zur Verhinderung eines massiven Blutungsrezidivs sind. Eine postoperative Encephalopathie trat dabei so verhältnismäßig selten auf, daß die Verwendung dieses Begriffes als gewichtiges Argument speziell gegen die Anlage eines portocavalen Shunts nur mit Zurückhaltung erfolgen sollte, zumal auch bei nicht operierten Lebercirrhotikern häufig bereits stickstoffhaltige vortrag gehalten auf der 96. tagung der deutschen gesellschaft für chirurgie Substanzen aus dem Intestinaltrakt unverändert der Vena cava und somit dem Gehirn zugeleitet werden. Durch die Möglichkeit, mit einer Drucksenkung im Pfortadergebiet das Wiederauftreten einer massiven Oesophagusvaricenblutung zu verhindern, soll dem Patienten die permanente Angst vor einem erneuten lebensbedrohlichen Ereignis genommen werden.
    Notes: Summary A reexamination was conducted on 90 of 231 patients who had undergone portal-systemic shunt operations 2–15 years ago in our hospital due to massive esophageal varix bleeding. The results show that decompressing procedures represent the only therapeutic principle successfully preventing recurrence of massive esophageal hemorrhage over an extended period of time. Postoperative encephalopathy occurred relatively infrequently. This finding imposes considerable restraint on the use of this term as a weighty argument against portocaval shunts, especially because nitrogen substances are often known to pass unchanged from the intestinal tract to the vena cava and thus ultimately to the brain in patients with liver cirrhosis not undergoing surgery. The possibility of preventing recurrence of massive esophageal hemorrhage by protal decompression is meant to relieve the patient's constant fear of an incident putting his live in jeopardy.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01261793
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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