ISSN:
1433-0474
Keywords:
Schlüsselwörter Azelluläre Pertussisvakzine
;
Monovalent
;
Boosterimpfung
;
Immunogenität
;
Verträglichkeit
;
Key words Acellular pertussis vaccine
;
Monovalent
;
Booster immunization
;
Immunogenicity
;
Reactogenicity
;
Pre-school age
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Aim of the study was to evaluate reactogenicity and immunogenicity of a monovalent, acellular 4-component pertussis vaccine (pertussis toxin = PT, filamentous haemagglutinin = FHA, pertactin, fimbriae-type 2) when given as a booster dose after primary immunization with the same vaccine. Methods: After 3 immunizations against pertussis with 6 week intervals at the age of 15 months of 6 years, 165 children received a booster dose after a mean of 15 months. The course following immunization was documented in a standardized parent diary. Specific antibodies against vaccine antigens were determined from serum specimens obtained before and 4 weeks after the dose. Results: As expected antibody values before the booster dose had decreased compared to post 3 rd dose values but still were 4 to 40-fold above pre 1 st dose values. The 4 th dose resulted in a pronounced boost with 9 (fimbriae type 2) to 24-fold (pertactin) titer rises. Antibody values against PT, FHA and Fimbriae-type 2 positively correlated with age of the vaccinees. The booster dose was well tolerated as were immunizations during the primary series before. Local reactions at the immunization site ranged from 2,6 % (swelling) to 35,8 % (redness) and were generally mild. Systemic reactions occurred at a maximal rate of 15,1 % (temperature ≥ 38 °C). Neither local nor systemic reactions were correlated with age of the vaccinees. Conclusions: This monovalent, acellular 4-component vaccine has been licensed in Germany since January 1994 for immunizations against pertussis for children at least 15 months of age. It showed excellent reactogenicity and immunogenicity for a broad age range (4 th dose was applicated up to the 8 th year of life). Since the presence of specific antibodies before immunization did not influence immunogenicity or reactogenicity, immunizations against pertussis with this vaccine can be commenced or continued after previous doses with whole-cell vaccine any time without previous antibody determinations.
Notes:
Zusammenfassung Ziel der Untersuchung: Bestimmung von Verträglichkeit und Immunogenität einer Boosterimpfung (4. Dosis) gegen Pertussis mit einer monovalenten, azellulären 4-Komponenten-Vakzine (Pertussistoxin = PT, Filamentöses Hämagglutinin = FHA, Pertaktin, Fimbrientyp 2). Vorausgegangen war eine Grundimmunisierung mit der gleichen Vakzine. Methode: 165 Kinder, die im Alter von 15 Monaten bis 6 Jahren 3 mal im Abstand von mindestens 6 Wochen die Impfung gegen Pertussis erhalten hatten, erhielten im Mittel 15 Monate später eine Auffrischungsimpfung. Die Verträglichkeit der Immunisierung wurde in einem standardisierten Tagebuch erfaßt. In prävakzinalen und 4 Wochen nach der Impfung entnommenen Blutproben wurden die spezifischen Antikörper gegen die in der Vakzine enthaltenen Antigene von Bordetella pertussis bestimmt. Ergebnisse: Die Antikörpertiter vor der 4. Dosis waren im Vergleich zu den Werten nach der 3. Impfung erwartungsgemäß deutlich abgefallen, lagen aber 4- bis 40 fach über dem Ausgangsniveau. Die Auffrischungsimpfung resultierte in einer ausgeprägten Boosterung mit 9 fachen (Fimbrien-Typ 2) bis 24 fachen (Pertaktin) Titeranstiegen. Gegenüber den Antigenen PT, FHA und Fim-2 korrelierten die Antikörperhöhen positiv mit dem Alter der Impflinge. Die Vakzine wurde, wie schon im Verlauf der Grundimmunisierung beobachtet, sehr gut vertragen. Die lokalen Nebenwirkungen an der Impfstelle lagen zwischen 2,6 (Schwellung) und 35,8 % (Rötung) und wurden in der Regel von den Impflingen als geringfügig bewertet. Die systemischen Nebenwirkungen betrugen maximal 15,1 % (Temperatur ≥ 38 °C). Weder lokale noch systemische Nebenwirkungen zeigten eine Altersabhängigkeit. Schlußfolgerungen: Die von uns untersuchte monovalente, azelluläre 4-Komponenten-Vakzine ist seit Januar 1994 für Erst- und Folgeimpfungen gegen Pertussis ab dem 15. Lebensmonat zugelassen. Sie zeigt für ein breites Altersspektrum (bei Gabe der 4. Dosis bis ins 8. Lebensjahr) eine sehr gute Verträglichkeit und Immunogenität. Da prävakzinal vorhandene Antikörper gegen Pertussisantigene keine Beeinträchtigung von Immunogenität oder Verträglichkeit der Impfungen zeigten, kann mit diesem Impfstoff bei Kindern ohne vorherige Antikörperbestimmung jederzeit eine Immunisierung gegen Pertussis durchgeführt oder eine bereits mit Ganzkeimvakzine begonnene Impfung fortgesetzt werden.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001120050101
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